Pregled
Salpingo-oophorectomy je operacija uklanjanja jajnika i jajovoda.
Uklanjanje jedne jajne i jajovalne cijevi zove se jednostrani salpingo-oophorectomy. Kada su oba uklonjena, zove se bilateralna salpingo-oophorectomija.
Ovaj postupak se koristi za liječenje različitih stanja, uključujući karcinom jajnika.
Ponekad se uklanjaju zdravi jajnici i jajovodne cijevi kako bi se spriječio rak jajnika kod žena koje su u osobito visokom riziku. To je poznato kao smanjenje rizika salpingo-oophorectomy. Pokazalo se da je ova operacija vrlo učinkovita u snižavanju rizika od karcinoma dojke i jajnika. Saznajte više o uzrocima i čimbenicima rizika za karcinom jajnika.
Salpingo-oophorectomija ne uključuje uklanjanje maternice (histerektomija). Ali nije neuobičajeno da se oba postupka izvode u isto vrijeme.
Tko bi trebao imati taj postupak?
Možda ste dobar kandidat za ovaj postupak ako vam je potreban tretman za:
- rak jajnika
- endometrioza
- benigni tumori, ciste ili apscesi
- toranj jajnika (uvijanje jajnika)
- infekcije zdjelice
- ektopična trudnoća
Također se može koristiti za smanjenje rizika od karcinoma jajnika i raka dojke kod žena koje su pod visokim rizikom, poput onih koji nose BRCA mutacije gena. Smanjenje rizika od raka dojke i jajnika može biti izvediv i ekonomičan izbor.
Nakon uklanjanja jajnika bit ćete neplodni. To je važno razmatranje ako ste pre-menopauza i želite zatrudnjeti dijete.
Kako se pripremam?
Jednom kada se uklone i jajnici i jajovodne cijevi, više nećete imati razdoblja ili ćete moći zatrudnjeti. Doći ćete do menopauze. Dakle, ako i dalje želite zatrudnjeti, raspravite sve svoje mogućnosti s vašim liječnikom. Može biti pametno upoznati se s stručnjakom za plodnost prije zakazivanja operacije.
Operacija se može izvesti pomoću velikog rezka, laparoskopa ili robotske ruke. Pitajte svog liječnika koji tip je najbolji za vas i zašto.
Budući da vaši jajnici proizvode većinu estrogena i progesterona u vašem tijelu, pitajte za pro i kontra hormonske nadomjesne terapije. Obavijestite svog liječnika o svim ostalim zdravstvenim uvjetima i svim lijekovima koje uzimate.
Obavezno se obratite svom osiguravatelju kako biste saznali hoće li pokriti ovaj postupak. Liječnik vam treba da vam može pomoći.
Evo još nekoliko savjeta za pretragu:
- Nećete se moći voziti kući iz bolnice pa se unaprijed pripremite za vožnju.
- Organizirajte pomoć nakon operacije. Razmislite o skrbi o djeci, poslovima i kućanskim poslovima.
- Ako radite, trebat ćete organizirati odmor sa poslodavcem kako biste se mogli oporaviti od postupka. Vi svibanj biti u mogućnosti koristiti kratkoročni invaliditet, ako je dostupna. Razgovarajte s odjelom za ljudske resurse kako biste saznali više o vašim mogućnostima.
- Spakirajte torbicu s papučama ili čarapama, haljinu i nekoliko toaletnih potrepština. Nemojte zaboraviti donijeti odjeću koja je odjevena, a koja se lako može staviti na put kući.
- Dovršite kuhinju s potrebama i pripremite nekoliko dana za obroke za zamrzivač.
Vaš liječnik će vam dati upute o tome kada prestati jesti i piti prije operacije.
Što se događa tijekom postupka?
Salpingo-oophorectomy može se pristupiti na nekoliko načina. Operacija obično traje između jednog i četiri sata.
Otvori operaciju abdomena
Tradicionalna operacija zahtijeva opću anesteziju. Kirurg urezuje rez u vašem trbuhu i uklanja jajnike i jajovodne cijevi. Zatim je rez ukrašen, pričvršćen ili zalijepljen.
Laparoskopska kirurgija
Ovaj se postupak može izvesti pod općom ili lokalnom anestezijom. Laparoskop je cijev s svjetlom i fotoaparatom, tako da vaš kirurg može vidjeti vaše prsne organe bez velikog rezanja. Umjesto toga, nekoliko je malih rezova napravljeno za kirurške alate za pristup jajnicima i jajovodima. To se uklanjaju kroz male rezove. Konačno, rezovi su zatvoreni.
Robotska kirurgija
Ovaj postupak se također provodi kroz male rezove. Kirurg koristi robotsku ruku umjesto laparoskopa. Opremljen kamerom, robotska ruka omogućuje vizualizaciju visoke definicije. Precizni pokreti robotske ruke omogućuju kirurgu lociranje i uklanjanje jajnika i jajovoda. Rezovi su zatim zatvoreni.
Kakav je oporavak?
Laparoskopska ili robotska kirurgija mogu uključivati noćenje u bolnici, ali se ponekad može obaviti i na izvanbolničkoj osnovi. Otvoreni postupak abdomena može zahtijevati nekoliko dana u bolnici.
Nakon operacije, možete imati zavoje iznad vaših rezova. Vaš liječnik će vam reći kada ih možete ukloniti. Nemojte stavljati losione ili masti na rane.
Vaš liječnik će vjerojatno propisati antibiotike kako bi spriječio infekciju. Vi svibanj također trebate lijekove protiv bolova, pogotovo ako imate otvorenu operaciju.
Nedugo nakon što se probudite, ohrabrivat ćete se da se popneš i hodaš. Kretanje često pomaže u sprječavanju ugrušaka krvi. Također ćete dobiti upute da izbjegnete podizanje više od nekoliko kilograma ili se trudite vježbati nekoliko tjedana.
Možete očekivati vaginalni iscjedak nakon operacije, ali izbjegavajte tamponi i doufing.
Možda ćete naći labavu odjeću udobnije tijekom procesa ozdravljenja.
Ovisno o pojedinostima operacije, liječnik će vam dati upute o kupanju i tuširanju, i kada možete nastaviti seksualnu aktivnost. Vaš će vam liječnik također obavijestiti kada doći za praćenje.
Zapamtite, svi se oporavljaju po vlastitoj stopi. Općenito, laparoskopske i robotske operacije uzrokuju manju post-kiruršku bol i manje ožiljke nego trbušni rez.Možda ćete moći nastaviti normalne aktivnosti u roku od dva do tri tjedna, u odnosu na šest do osam tjedana za operaciju abdomena.
Koje su nuspojave i rizici?
Salpingo-oophorectomija se smatra relativno sigurnim postupkom, ali kao i kod bilo kakve operacije, ima neke rizike. To uključuje krvarenje, infekciju ili lošu reakciju na anesteziju. Ostali potencijalni rizici su:
- Krvni ugrušci
- ozljeda vašeg urinarnog trakta ili okolnih organa
- oštećenja živaca
- kila
- formiranje ožiljnog tkiva
- opstrukcija crijeva
Odmah obavijestite svog liječnika ako imate:
- crvenilo ili oticanje na mjestu rezanja
- groznica
- drenaža ili otvaranje rane
- povećanje bolova u trbuhu
- prekomjerno vaginalno krvarenje
- neugodan miris
- poteškoće pri uriniranju ili premještanju vaših utroba
- mučninu ili povraćanje
- kratkoća daha
- bol u prsima
- nesvjestica
Ako već niste iza menopauze, uklanjanje oba jajnika može odmah uzrokovati nuspojave povezane s ovim prijelazom. To može uključivati:
- vruće trepće i noćno znojenje
- vaginalna suhoća
- poteškoće s spavanjem
- anksioznosti i depresije
Dugoročno, menopauza povećava rizik od bolesti srca i osteoporoze. Saznajte više o tome što možete očekivati tijekom menopauze.
pogled
Pokazalo se da salpingo-oophorectomija povećava preživljavanje žena koje nose BRCA mutacije gena.
Moći ćete se vratiti u svoje normalne aktivnosti u roku od dva do šest tjedana.
