Pregled
Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja uzrokuje upalu vaših zglobova. RA je najčešći tip artritisa. Prema American College of Reumatology, RA utječe na više od 1,3 milijuna Amerikanaca. Ovo stanje utječe i na muškarce i žene, ali oko 75 posto osoba s RA su žene. Jedan do tri posto žena će razviti RA u nekom trenutku u svom životu.
RA je kronično stanje koje uzrokuje niz simptoma, uključujući:
- bol u zglobovima
- krutost zgloba
- ograničena mobilnost
- oteklina
- umor
- osjećaj nelagode ili ne biti dobro
Upala i bolovi zglobova mogu napasti različite dijelove tijela, kao što su zglobovi u rukama i nogama. U nekim slučajevima, RA uzrokuje upalu u organima poput pluća ili očiju.
Budući da su mnogi simptomi RA slični onima različitih bolesti, dijagnoza može biti teška. Ispravna dijagnoza zahtijeva kliničku procjenu, rendgenske snimke i niz laboratorijskih testova. Razumijevanje vrste RA-a pomoći će vam i vašem liječniku odlučiti o tijeku liječenja.
Seropozitivni RA
Ako je vaša krv pozitivna za protein nazvan reumatoidni faktor (RF) ili antitijelo anti-ciklički citrulinirani peptid (anti-CCP), to znači da vaše tijelo može aktivno proizvoditi imunološku reakciju na vaše normalno tkivo. Vaša šansa za razvoj RA je četiri puta veća ako vaši roditelji ili braće i sestre pozitivno utječu na RF. Prema Johns Hopkins Medicine, oko 80% ljudi koji imaju RA su RF-pozitivni.
Imajući te proteine ne mora nužno značiti da imate RA. Međutim, ako to učinite, to može pomoći liječnicima prepoznati vrstu.
Seronegativni RA
Ljudi koji negativno testiraju za RF i anti-CCP u svojoj krvi mogu i dalje imati RA. Dijagnoza se ne temelji samo na ovim testovima. Vaš liječnik će također uzeti u obzir kliničke simptome, rendgenske snimke i druge laboratorijske testove. Ljudi koji negativno testiraju za RF i anti-CCP imaju tendenciju da imaju blaži oblik RA od onih koji test pozitivno.
Juvenilni RA (idiopatski artritis maloljetnika)
Klinika Mayo izvješćuje da je mlađak RA najčešći tip artritisa kod djece mlađe od 17 godina. Simptomi mogu biti privremeni ili trajati za cijeli život. Poput RA odrasle dobi, simptomi maloljetnog RA uključuju upalu zglobova, krutost i bol. Ako je bolest teška, to može uzrokovati upalu očiju i ometati rast i razvoj djeteta.
Preklapanje i često zbunjeni uvjeti
Autoimune bolesti dijele mnoge uobičajene simptome, što ih čini posebno teškim dijagnosticiranjem. Ljudi koji imaju jedan autoimuni poremećaj često razvijaju drugi. Neki uvjeti koji se preklapaju ili često zbune s RA uključuju:
- lupus
- fibromialgija
- Lyme bolest
- sindrom kroničnog umora
- neuropatija
- išijas
- anemija
- hipotireoza
- depresija
RA se također može zbuniti s osteoartritisom, koji nije autoimuna bolest. To je umjesto toga uzrokovano trošenjem zglobova.
Liječenje za RA
RA je kronično stanje bez lijeka. Liječenje može ublažiti simptome i pomoći vam da živite relativno aktivan život. Usko ćete surađivati s liječnikom kako biste odredili najbolji način djelovanja. Vaš primarni liječnik može vas uputiti na liječenje reumatologu.
Opcije liječenja za RA uključuju:
- protuupalni lijekovi bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB) i naproksen (Aleve, Naprosyn)
- receptni kortikosteroidi za smanjenje upale i boli
- anti-reumatskih lijekova koji modificiraju bolest, ili DMARD, da bi se usporilo napredovanje bolesti
- biološki odgovorni modifikatori, koji usmjeravaju specifične dijelove vašeg imunološkog sustava da zaustavi upalu
Iako mnogi ljudi reagiraju na lijekove, vaš liječnik može preporučiti kirurški zahvat ako RA uzroku trajnu oštećenja zglobova. Teška oštećenja zglobova mogu ograničiti neovisnost i ometati normalnu dnevnu aktivnost. Zglobni zahvat zamjene može vratiti funkciju na oštećene zglobove i ublažiti bol uzrokovanu upalom.
Savjeti za samopomoć za RA
Zajedno s lijekovima, možete smanjiti simptome RA s promjenama načina života. Kućni tretmani samopomoći mogu pomoći u poboljšanju kvalitete života. Na primjer, dijeta bogata antioksidansima može smanjiti upalu i bol. Povećanje unosa povrća, voća, ribe također može olakšati simptome.
Ostale promjene načina života kako bi se poboljšali simptomi RA uključuju:
- Dobivanje previše odmora: Umor može pogoršati simptome artritisa i izazvati prigušivanje. Uzmi pauze tijekom vašeg dana i izbjegavajte aktivnosti koje dovode previše naprezanja na vaše zglobove.
- Povećanje tjelesne aktivnosti: Umjerena vježba može poboljšati pokretljivost zglobova i smanjiti bol. To uključuje aerobik, trening snage i druge vježbe s niskim utjecajem kao što su biciklizam, hodanje ili plivanje. Cilj za 30 minuta vježbe tri do pet dana u tjednu.
- Korištenje toplinske i hladne terapije: Nanesite komprimiranje topline kako bi se smanjila zglobna krutost i hladna oblog za bol u zglobovima.
- Pokušavajući alternativne terapije: Eksperimentirajte s alternativnim terapijama za olakšanje. To uključuje terapiju masaže i akupunkturu. Neki ljudi su imali uspjeha s dodatkom poput omega-3 ribljeg ulja. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije kombiniranja dodataka s lijekovima.
Izlet
Važno je vidjeti liječnika ako imate trajnu bol u zglobovima ili oteklinu koja se ne poboljšava. Ako se ne liječi, RA može uzrokovati trajno oštećenje zglobova i značajno ograničiti pokretljivost. Osim toga, slabo liječeno RA povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara. Dobra je vijest da postoji nekoliko mogućnosti liječenja kako bi se ublažili simptomi RA. Lijekovi u kombinaciji sa promjenama načina života mogu drastično poboljšati vaše simptome i dovesti do razdoblja remisije gdje simptomi nestaju.
