HPV i trudnoća
Ljudski papilomavirus (HPV) je vrsta spolno prenosivih infekcija (STI). Možete dobiti HPV ako imate seks s partnerom koji ga ima.
HPV je vrlo uobičajen. Oko 20 milijuna Amerikanaca ima virus. Do 75 posto spolno aktivnih ljudi dobiva HPV u nekom trenutku u životu. Malo ljudi zna da ih ima.
Više od 150 različitih vrsta HPV-a postoji. Većina vrsta ne uzrokuje nikakve probleme. Oko 40 sojeva virusa može zaraziti genitalni trakt i može uzrokovati genitalne bradavice i rak:
- cerviks
- vagina
- stidnica
- penis
- čmar
HPV obično ne uzrokuje probleme tijekom trudnoće. Međutim, trebali biste znati o nekoliko rijetkih komplikacija ako ste trudni i imate HPV.
Koji su simptomi HPV-a?
HPV može uzrokovati bradavice. Bradavice su kožne mrlje na koži koje rastu same ili oblikuju u skupine koje izgledaju poput cvjetača.
Vrsta HPV-a će odrediti gdje se vaše tijelo povećava bradavica:
- Genitalne bradavice rastu na vagini, stidnici, cerviksu ili anusu kod žena, te na penisu, skrotumu ili anusu kod muškaraca.
- Uobičajene bradavice formiraju se na rukama ili laktovima.
- Planarne bradavice pojavljuju se na kuglicama ili pete nogu.
- Ravne warts obično se pojavljuju na licu u djece i muškaraca, a na nogama u žena.
Vjerojatno nećete osjetiti bradavice, ali ponekad mogu svrbjeti ili izgorjeti.
Tijekom trudnoće, promjena razina hormona može uzrokovati da bradavice rasti brže nego obično. Tijelo trudne žene također proizvodi povećanu količinu vaginalnog iscjetka, što bradavicama daje toplom, vlažnom mjestu za napredovanje.
Imajući određene vrste HPV-a također može povećati rizik od raka vrata maternice. Ova vrsta raka često ne proizvodi simptome dok se ne počne širiti. Zatim, to može uzrokovati:
- abnormalno krvarenje iz vagine ili krvarenje koje nije zbog vašeg menstrualnog razdoblja
- iscjedak iz vagine, koji može sadržavati krv
- bol tijekom seksa
Kako se HPV dijagnosticira tijekom trudnoće?
Većina OB-GYN-a obično ne ispituje HPV tijekom trudnoće. Vaš liječnik može otkriti virus ako imate bradavice ili kada imate rutinski Pap test. Tijekom Pap testa, vaš liječnik koristi štapić za uklanjanje malog broja stanica iz cerviksa. Oni poslati uzorak u laboratorij i testirati ga za prekancerozne stanice. Prisutnost prekanceroznih stanica može ukazivati na to da imate HPV.
Ako ste stariji od 30 godina i imate HPV, vaš OB-GYN također će vam dati HPV DNA test uz Pap test. Ovaj test može otkriti imate li tip HPV-a koji može uzrokovati rak vrata maternice.
Kako se liječi HPV tijekom trudnoće?
Vjerojatno vam neće trebati nikakav tretman tijekom trudnoće. Vaš HPV ne bi trebao predstavljati rizik za bebu. Nijedan lijek nije dostupan za liječenje samog virusa.
Bradavice također ne trebaju tretman, osim ako nisu osobito velike ili vam smetaju. Zatim, vaš liječnik može sigurno ukloniti:
- zamrzavanjem ih s tekućim dušikom, koji se naziva krioterapija.
- pomoću lasera
- pomoću grijane igle
- obavljanje kirurgije
Kako će HPV utjecati na isporuku?
Imajući genitalne bradavice ne bi trebalo utjecati na vašu isporuku. Rijetko, bradavice mogu rasti dovoljno velike tijekom trudnoće da blokiraju rođeni kanal. Ako se to dogodi, vaš će liječnik preporučiti da imate Cesarinsku isporuku.
Kako se HPV tretira nakon isporuke?
Ako Pap test pokazuje da imate prekancerozne stanice u cerviksu, vaš liječnik može pričekati da vas liječi do trenutka isporuke. Nakon što se dijete rodi, vjerojatno ćete imati još jedan Pap test. Prekancerozne stanice često se očiste bez liječenja. Ako i dalje imate abnormalne stanice nakon isporuke, liječnik vam može liječiti uklanjanjem abnormalnog tkiva s jednim od sljedećih postupaka:
- elektrosurgijski postupak koji uklanja tkivo električno grijanom petljom
- biopsija konusa, koja uključuje upotrebu noža za uklanjanje konusnog klina tkiva
- cryosurgery, što uključuje zamrzavanje abnormalne stanice
Kakav je izgled?
Imajući HPV tijekom trudnoće ne smije utjecati na zdravlje vašeg djeteta. Virus možete prenijeti na nerođeno dijete tijekom trudnoće ili dostave, ali to je malo vjerojatno. Istraživanja su se razlikovala od stope prijenosa HPV-a od majke do bebe, no 2013. studija je utvrdila da oko 5 posto beba rođenih od HPV-pozitivnih majki također ima virus.
Većina beba koje imaju HPV u utrobi će očistiti virus sami bez ikakvih dugoročnih problema. U rijetkim slučajevima, bebe HPV-inficiranih majki mogu razviti bradavice na njihovom grkljanku ili vokalnim užetima. Ovo stanje se naziva recidivna respiratorna papilomatoza. Ove bebe svibanj trebati operaciju za uklanjanje rastu.
Imajući HPV ne smije vas spriječiti dojenje. Iako virus može proći od majke do djeteta u majčinom mlijeku, ova vrsta prijenosa je vrlo rijetka.
HPV cjepivo i trudnoću
Dva od najboljih načina izbjegavanja dobivanja HPV-a su ograničavanje broja seksualnih partnera koje imate i cijepljenja. Smjernice preporučuju HPV cjepivo za djevojčice i djevojke u dobi od 11 do 26 godina. Kompletna serija uključuje tri cjepiva. Morat ćete dobiti sva tri cjepiva da budu u potpunosti zaštićeni.
Ako niste dobili cijepljenje prije trudnoće ili ste započeli seriju cjepiva, ali ga niste završili, morat ćete pričekati da biste dobili ili dovršili cjepivo sve do rođenja bebe. Smjernice ne preporučuju HPV cjepiva za trudnice.
Ako ste stariji od 30 godina, pogledajte svoj OB-GYN kako biste dobili HPV testove uz Pap testove. Na taj način, ako ste zaraženi HPV-om, možete razgovarati sa svojim liječnikom o svakom posebnom nadzoru koji vam je potreban tijekom trudnoće.
