Što je BiPAP terapija?
Dvostruko pozitivno tijek dišnih putova (BiPAP) se često koristi u liječenju kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD). KOPB je krovni pojam za bolesti pluća i dišnih putova koji otežavaju disanje.
U početku je terapija bila dostupna samo kao pacijentu u bolnicama. Sada se to može učiniti kod kuće.
Moderni BiPAP strojevi su stolni uređaji opremljeni cijevima i maski. Jednostavno stavite masku preko nosa i / ili usta da biste primali dvije razine tlačnog zraka. Jedna razina tlaka se isporučuje kada udahnete, a niži pritisak se isporučuje kada izdahnete.
BiPAP strojevi često imaju "pametan" timer daha koji se prilagođava vašim respiratornim uzorcima. Automatski resetira razinu zraka pod tlakom kada je to potrebno kako bi se održala razina disanja na cilj.
Ova terapija je vrsta neinvazivne ventilacije (NIV). To je zato što BiPAP terapija ne zahtijeva kirurški zahvat, kao što je intubacija ili traheotomija.
Nastavite čitati kako biste saznali kako ova terapija pomaže upravljati KOPB i kako se uspoređuje s drugim opcijama liječenja.
Kako BiPAP pomaže kod KOPB?
Ako imate KOPB, vaše disanje vjerojatno će raditi. Pomanjkanje daha i teško disanje su uobičajeni simptomi KOPB, a ovi se simptomi mogu pogoršati dok stanje napreduje.
BiPAP terapija cilja ove disfunkcionalne obrasce disanja. Imajući prilagođeni tlak zraka kada udišete i drugi prilagođeni tlak zraka kada izdahnete, stroj je u mogućnosti pružiti olakšanje vašim preopterećenim plućima i prsima zidnih mišića.
Ova terapija je izvorno korištena za liječenje apneje za vrijeme spavanja i zbog dobrog razloga. Kada spavate, vaše tijelo se oslanja na vaš središnji živčani sustav da vodi proces disanja. Ako se odmaraš u položaju zaustavljen, osjećate više otpora pri disanju.
Ovisno o vašim individualnim potrebama, terapija BiPAP-om može se odvijati kada budete budni ili spavali. Dnevna upotreba može ograničiti društvene interakcije, između ostalog, ali može biti potrebno u određenim situacijama.
Obično ćete koristiti noću BiPAP stroj kako biste spriječili dišni put dok spavate. To pomaže razmjeni kisika s ugljičnim dioksidom, što vam olakšava disanje.
Za osobe s KOPB-om to znači manje trudno disanje tijekom noći. Tlak u vašem dišnom putu potiče stalni protok kisika. To vam omogućuje da pluća učinkovitije prenose kisik u vaše tijelo i uklanjaju višak ugljičnog dioksida.
Istraživanja su pokazala da za osobe koje imaju COPD i višu razinu ugljičnog dioksida, redovita noćna upotreba BiPAP-a može poboljšati kvalitetu života i daha i povećati dugoročni opstanak.
Postoje li nuspojave?
Najčešće nuspojave BiPAP terapije uključuju:
- suhog nosa
- nazalna zagušenja
- rinitis
- opća nelagoda
- klaustrofobija
Ako je vaša maska labav, može doći i do propuštanja zračne mase. To može zadržati stroj da održava propisani tlak. Ako se to dogodi, to može utjecati na vaše disanje.
Da biste spriječili istjecanje zraka, od ključne je važnosti da kupite masku ispravno postavljenu na usta, nos ili oboje. Nakon što stavite masku, stavite prste preko rubova kako biste bili sigurni da je "zapečaćena" i postavljena na vaše lice.
Može li BiPAP uzrokovati bilo kakve komplikacije?
Komplikacije BiPAP-a su rijetke, ali BiPAP nije prikladan tretman za sve osobe s respiratornim problemima. Najviše vezane uz komplikacije odnose se na pogoršanje funkcije pluća ili ozljede. Razgovarajte sa svojim liječnikom o individualnim rizicima i prednostima koje imate s BiPAP terapijom. Oni vam mogu pomoći da izmjerite svoje mogućnosti i pružite daljnje upute.
Koja je razlika između CPAP i BiPAP terapija?
Kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova (CPAP) je druga vrsta NIV. Kao i kod BiPAP-a, CPAP izbacuje zrak pod tlakom iz uređaja na stolu.
Ključna razlika je u tome što CPAP daje samo jednu razinu tvorničkog tlaka. Isti kontinuirani tlak se isporučuje tijekom inhalacije i izdaha. To može učiniti izdahnuti teže za neke ljude.
Jedinstveno tlak zraka može pomoći u održavanju otvorenih dišnih puteva. No, istraživači su otkrili da nije korisno za osobe s KOPB-om osim ako imaju i opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja.
BiPAP strojevi pružaju dvije različite razine tlaka zraka, što olakšava disanje nego što je to s CPAP strojem. Zbog toga je BiPAP preferiran za osobe s KOPB. Smanjuje rad koji je potrebno za disanje, što je važno kod osoba s KOPB koja troši puno energije disanja.
CPAP ima iste nuspojave kao i BiPAP.
BiPAP se također može koristiti za liječenje apneje za vrijeme spavanja, osobito kada CPAP nije bio od pomoći.
Postoje li druge terapije na raspolaganju?
Iako su neki istraživači pozdravili BiPAP kao najbolju terapiju za KOPB, to nije vaša jedina mogućnost.
Ako ste već iscrpili svoj popis mogućih promjena načina života - i šutirali ste naviku ako ste pušači - vaš ažurirani plan liječenja može uključivati kombinaciju lijekova i kisikovih terapija. Kirurgija se obično izvodi samo kao posljednje sredstvo.
liječenje
Ovisno o vašim potrebama, vaš liječnik može preporučiti kratkodjelujući ili dugotrajni bronhodilatator ili oboje. Bronhodilatatori pomažu opuštanju mišića unutar vaših dišnih puteva. To omogućuje vašem dišnom putu da se bolje otvori, olakšavajući disanje.
Ovaj lijek primjenjuje se pomoću stroja za raspršivanje ili inhalatora. Ovi uređaji omogućuju lijeku da ide izravno u pluća.
U teškim slučajevima, vaš liječnik može propisati inhalirajući steroid kako bi nadopunio bronhodilatator. Steroidi mogu pomoći u smanjenju upale u vašem dišnom putu.
Saznajte više: popis lijekova koji olakšavaju simptome KOPB-a "
Kisik terapija
Slično kao i BiPAP terapija, terapija kisikom često odašilje kisik u pluća kroz masku za lice. Kisik se također može primijeniti kroz cijevi koje se odmaraju u vašem nosu ili cjevčicu smještenu u vašu cjevčicu.
Taj kisik se nalazi u prenosivom spremniku, koji morate ponovno napuniti kada se razina postane niska. Možete koristiti terapiju kisikom dnevno ili noću, kad god je korisno za vas.
Za razliku od BiPAP terapije, terapija kisikom donosi samo određenu razinu kisika. Kisik iz spremnika kisika nije prilagođen vašim individualnim potrebama, nema pritiska na vaše dišne putove, a uređaj se ne može prilagoditi vašim posebnim načinima disanja.
kirurgija
Ako imate ozbiljne simptome i ne reagirate dobro na druge terapije, vaš liječnik može preporučiti operaciju. Ovo je obično posljednje sredstvo.
Ovisno o vašim individualnim potrebama, vaš liječnik može preporučiti:
- bullectomy za uklanjanje bullae, koji čine preko oštećenih zračnih vrećica, iz pluća
- smanjenje volumena pluća za uklanjanje oštećenog plućnog tkiva
- transplantacija pluća
Koja je terapija pogodna za vas?
Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolji plan liječenja za vas. Vaši pojedinačni simptomi pomoći će vašem liječniku da odluči o terapijama i napraviti personalizirane preporuke.
Mnogi ljudi s KOPB često smatraju da je spavanje neudobno. U tim slučajevima, BiPAP bi mogao biti način da ide. Vaš liječnik također može preporučiti kombinaciju lijekova i kisikovih terapija.
Kada istražujete svoje mogućnosti, obratite se svom liječniku:
- Koja je najbolja terapija za mene?
- Postoje li alternative?
- Moram li ovo koristiti svakodnevno, povremeno? Je li to privremeno ili trajno rješenje?
- Koje vrste promjena načina života mogu učiniti da poboljšam svoje simptome?
- Hoće li osiguranje ili Medicare pokriti ovo?
Konačno, terapija koju odaberete ovisit će o učinku koji vam je vaša funkcija pluća, a koje metode najbolje mogu dobiti zrak koji vam treba u pluća.
