Pregled
Šindre su bolest koja uzrokuje bolan i blistering osip na tijelu, a ponekad i na licu. To uzrokuje virus varicella-zoster. To je isti virus koji uzrokuje veslanje. Nakon što ste imali kozubicu, virus ostaje u vašem sustavu. Može se ponoviti desetljećima kasnije kao šindre.
U oko 10 do 20 posto ljudi s šindrama, osip se pojavljuje u oko i oko očiju. Ova vrsta šindre se naziva oftalmički herpes zoster, ili herpes zoster ophthalmicus. Šindre u oku mogu uzrokovati ožiljke, gubitak vida i druge dugoročne probleme. Možete spriječiti šindre očiju i njegove komplikacije dobivanjem cijepljene ako ste stariji od 50 godina.
Simptomi šindre
Prvi simptom šindre, koji većina ljudi primjećuje, je trnci ili gori bol, često na jednoj strani tijela. Osjećaj je često u prtljažnom području, koji uključuje:
- struk
- leđa
- grudi
- prsni koš
Drugi rani znakovi su:
- glavobolja
- niska vrućica
- umor
- simptomi slični gripi
U roku od dva do tri dana pojavit će se crvenkasta koža i osip na području gdje ste osjetili bol. Virus šindre putuje duž živčanog puta, tako da osip često će oblikovati liniju na jednoj strani tijela ili lica.
U roku od nekoliko dana, bolne mjehure će se pojaviti na osip. Ti blisteri će se konačno otvoriti, i oni bi mogli krvariti. Mjehurići će postupno koračati i početi liječiti. Šminka osip može trajati dva do šest tjedana.
Simptomi šindre u oku
Kada imate šindre u oku, na vašim kapcima, čelu, a možda i na vrhu ili na strani nosa, pojavit će se mjehura. Ovaj osip može se pojaviti istodobno s osipom kože, ili tjednima nakon što su blisteri kože otišli. Neki ljudi imaju samo simptome u oku.
Uz osip, možda imate:
- gori ili lupanje bol u vašem oku
- crvenilo oko i u oku
- suzu ili vodene oči
- iritacija očiju
- zamagljen vid
- ekstremna osjetljivost na svjetlost
Možda imate otekline u dijelovima vašeg oka, kao što su:
- vaš kapak
- vaše retine, koja je svjetlosno osjetljivi sloj u stražnjem dijelu vašeg oka
- vaša rožnica, koja je jasan sloj ispred vašeg oka
Ako imate jedan ili više simptoma, nazovite svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ili liječnika za oko. Što prije dobijete liječenje, to je manje vjerojatno da ćete imati dugotrajne komplikacije.
Čimbenici rizika za šindre
Nakon što ste imali kozice kao dijete, u opasnosti ste kasnije uzimati šindre u životu. Virus ostaje uspavan, ili spava, u vašem tijelu. Ona se skriva u živčanim stanicama blizu kralježnične moždine, ali opet može postati aktivna kada ste stariji.
Vi ste pod povećanim rizikom dobivanja crvenila ako:
- imao je veslanje kao dijete
- stariji su od 50 godina jer vaš imunološki sustav slabi dok napunite
- imaju oslabljeni imunološki sustav zbog bolesti poput raka, infekcije HIV-om ili AIDS-a
- uzimate lijek koji slabi vaš imunološki sustav, kao što je kemoterapija ili zračenje za rak, ili zaustavlja vaše tijelo od odbacivanja transplantiranog organa
- su pod stresom
Šindre su posebno ozbiljne u nekim skupinama ljudi, uključujući:
- trudna žena
- prerano dojenčad
- ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom
Komplikacije šindre u oku
Šminka osip će nestati nakon nekoliko tjedana, ali bol može nastaviti još mnogo tjedana ili mjeseci. Ova komplikacija uzrokovana je oštećenjem živaca pod nazivom postherpetička neuralgija, što je uobičajeno u starijih odraslih osoba. U većini ljudi, bol živaca će tijekom vremena biti bolja.
U oku, oticanje rožnice može biti dovoljno ozbiljno da ostavlja trajne ožiljke. Šindre također mogu uzrokovati oticanje mrežnice. Također može povećati pritisak očiju i dovesti do glaukoma. Glaukom je bolest koja oštećuje vidni živac. Također možete razviti ozljedu rožnice.
Liječenje šindre u oku odmah može vam pomoći da izbjegnete dugoročne probleme, uključujući stalni gubitak vida.
Dijagnoza šindre u oku
Vaš liječnik bi trebao biti u mogućnosti dijagnosticirati šindre samo gledajući osip na vašim kapcima, vlasištu i tijelu. Vaš liječnik može uzeti uzorak tekućine iz blistera i poslati ga u laboratorij za testiranje virusa varicella-zoster.
Liječnik oka će ispitati:
- svoju rožnicu
- vaš objektiv
- vaše mrežnice
- drugih dijelova vašeg oka
Tražit će otekline i oštećenja koja se javljaju zbog virusa.
Liječenje šindre u oku
Liječnici tretiraju šindre s antivirusnim lijekovima, kao što su:
- aciklovir (Zovirax)
- famciklovir (Famvir)
- valaciklovir (Valtrex)
Ovi lijekovi mogu:
- zaustaviti širenje virusa
- pomoći mjehuru da ozdravi
- pomaže da se osip brzo brži
- ublažiti bol
Pokretanje lijeka u roku od tri dana nakon pojave osipa može vam pomoći da izbjegnete komplikacije dugotrajnih šindre.
Da biste smanjili oticanje u oku, vaš liječnik može vam dati i steroidnu medicinu u obliku pilule ili kapi za oči. Ako razvijete postherpetičku neuralgiju, lijekovi protiv bolova i antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju bolova u živčanom sustavu.
Izgledi za ljude s šindrama u oku
Vaš šindri osip treba izliječiti u roku od jednog do tri tjedna. Simptomi oko lica i očiju mogu ponekad potrajati i do nekoliko mjeseci da se ozdravi.
U ranoj fazi bolesti, vaš liječnik će vas provjeriti svakih nekoliko dana. Nakon što ste primili terapiju za infekciju, vjerojatno ćete trebati vidjeti svog liječnika za oko svakih 3 do 12 mjeseci kako biste provjerili je li glaukom, ožiljke i druge dugoročne probleme koje mogu utjecati na vašu viziju.
Sprječavanje šindre
Možete izbjeći ovu bolest uzimajući šindre cjepivo. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti službeno ga preporučuju za osobe starije od 60 godina, ali u SAD-u.Uprava za hranu i lijekove odobrila je cjepivo za osobe starijih od 50 godina. Pitajte svog liječnika kada trebate cijepiti. Istraživanja pokazuju da cjepivo može smanjiti rizik od šindre za više od 50 posto, a to može smanjiti vjerojatnost dugoročne oštećenja živaca za više od 66 posto.
Ako dobijete šindre, pokušajte izbjeći bliski kontakt s nekim tko nikad nije imao veslanje. To je osobito važno tijekom zarazne faze kada imate blistere na koži. Osoba koja nikada nije imala vimena može uhvatiti virus varicella-zoster, ali imat će veslanje, a ne šindre.
- Ostanite daleko od bilo koga tko je trudan ili koji ima oslabljeni imunološki sustav. Šindre su posebno opasne za njih.
- Držite osip na površini kako biste smanjili vjerojatnost širenja.
- Pokušajte izbjeći ogrebotine osip.
- Operite ruke nakon dodirivanja osipa.
