Što je mikrodiseksektomija?
Spinalna kirurgija je nekada značila velike rezove, dugo razdoblje oporavka i bolna rehabilitacija. Srećom, kirurški napredak poput postupka mikrodiscektomije poboljšao je proces.
Mikrodisekektomija, također ponekad nazvana mikrodekompresijom ili mikrodiskectomija, je minimalno invazivni kirurški zahvat koji se obavlja kod bolesnika s hernirajućim lumbalnim diskom. Tijekom operacije, kirurg će ukloniti dijelove hernija diska kako bi ublažio pritisak na kolonu kralješnične moždine.
Tko ima koristi od mikrosiskektomije?
Prema Instituciji kralješnice San Diega, postupak za mikrodiseksktomiju je do 95 posto učinkovit u uklanjanju išijaske boli uzrokovane hernimom diska. Ikadija je stanje boli uzrokovano kompresijom spinalnog živca. Ta kompresija najčešće je rezultat hernija lumbalnog diska.
Kako se kila razvija i oštećeno tkivo prostire u kralježnicu, gura se na živce. To uzrokuje da živci šalju signal boli u mozak. Bol se tumači kao da dolazi iz nogu.
Većina slučajeva išijasa će prirodno liječiti bez operacije u nekoliko tjedana. Ako bol od išijasa traje više od 12 tjedana, možete imati koristi od mikrodiseksktomije.
Mikrodiscektomija nije učinkovita u ublažavanju bolova u leđima.
Kako se operacija izvodi?
Cilj mikrodiseksktomije je ukloniti disk materijal koji stavlja pritisak na živce. Postupak se provodi pod općom anestezijom. Tijekom cijelog postupka ćete biti bez svijesti i nećete osjetiti ništa. Postupak se izvodi s pacijentom koji leži licem prema dolje. Proces ide na sljedeći način:
- Izrezivanje od 1 do 1 1/2 inča bit će izravno preko pogođenog diska.
- Svjetlosni mikroskop koristi se kako bi vaš kirurg mogao vidjeti zahvaćeno područje.
- Kirurg može ukloniti mali dio kosti koji štiti korijenski živac.
- Pomoću alata poput škara, vaš kirurg će ukloniti oštećeno herniated tkivo, ublažavajući pritisak na živac.
- Rez je zatvoren šavovima.
- Pacijent se obično ispušta istog dana ili sljedećeg jutra.
Spinalni živac sada ima prostor koji mu treba unutar kralješnice, pa se svaka bol koju uzrokuje štipanje na živcu treba zaustaviti.
Vrijeme oporavka
Vrijeme oporavka je kraće od drugih, invazivnih postupaka. Većina ljudi može očekivati da će istog dana napustiti bolnicu ili u roku od 24 sata.
Vjerojatno ćete se susresti s fizičkim terapeutom i profesionalnim terapeutom prije odlaska iz bolnice. Ovi terapeuti će vam dati upute o tome kako smanjiti savijanje, podizanje i uvijanje s leđima. Terapeut može vam reći što vježbe možete učiniti kako biste poboljšali snagu i fleksibilnost mišića oko kralježnice.
Trebali biste izbjegavati vožnju, sjediti dulje vrijeme, podizati sve teške i savijati odmah nakon operacije. Iako nećete moći odmah nastaviti normalne aktivnosti, vaš način života ne bi trebao biti uvelike utjecao. Prvih tjedan ili dva, možda ćete morati smanjiti opterećenje ili biti odsutni s posla dok se oporavite. Također ćete trebati izbjegavati podizanje teških predmeta dva do četiri tjedna nakon operacije. To obično uključuje sve više od 5 funti.
Možda ćete morati polagano napredovati natrag u normalnu tjelesnu aktivnost. Na primjer, možda nećete moći nastaviti vježbu ili fizičke hobije dva do četiri tjedna nakon postupka. Tipično vrijeme za potpuno oporavak je oko šest tjedana.
Koji su rizici?
Mikrodiskektomija je siguran postupak i komplikacije su rijetke. Međutim, kao i svaka operacija, postoje neki rizici. To uključuje:
- duralnu suzu (curenje cerebrospinalne tekućine) u 1 do 2 posto operacija
- oštećenja korijena živaca
- rekurentna hernacija diska (5 posto slučajeva)
- inkontinencija crijeva / mjehura (vrlo rijetka)
- krvarenje
- infekcija
Kolika je cijena?
Mikrodiskektomija je specijalizirana kirurgija koja zahtijeva kirurga s posebnim osposobljavanjem. Zbog toga može biti skuplji od ostalih operacija leđa. Cijene operacije mogu se razlikovati i mogu se kretati od 15.000 do 50.000 USD. Ova cijena ne mora uključivati nikakve posjete ili brigu o tome.
Vaše zdravstveno osiguranje može pokriti veliki dio ovog troška nakon što platite svoj odbitni i koinsurance. Ako nemate osiguranje, obavezno razgovarajte sa svojim bolnicama, kirurgom i svim drugim zdravstvenim djelatnicima prije nego što primite postupak. Pitajte ako možete pregovarati o sniženoj stopi jer plaćate iz vlastitog džepa.
Kada razgovarati sa svojim liječnikom
Mikrodiskektomija je minimalno invazivna procedura s izuzetnim rezultatom za ublažavanje boli. Dok većina pacijenata koji pate od išijasa neće zahtijevati kirurški zahvat, ako svi drugi tretmani ne uspiju, može biti zajamčena mikrodiscektomija. Vaš liječnik pregledat će vaše jedinstvene okolnosti i utvrditi je li vam postupak odgovarajući. Ako ste kandidat, trebate razgovarati o rizicima i prednostima operacije kod svog liječnika.
