Što je A1C test?
Osobe s dijabetesom ovise samo o testovima urina ili dnevnim štapićem za mjerenje šećera u krvi. Ovi testovi su točni, ali samo u trenutku. Kao cjelokupno mjerenje kontrole šećera u krvi, oni su vrlo ograničeni. To je zbog toga što šećer u krvi može varirati divlje ovisno o dobu dana, razinama aktivnosti, pa čak i promjenama hormona. Neki ljudi svibanj imati visoke šećere u krvi u 3:00 i biti potpuno nesvjestan toga.
Nakon što su A1C testovi postali dostupni tijekom 1980-ih, postali su važan alat za suzbijanje dijabetesa. A1C testovi mjere prosječnu glukozu u krvi tijekom posljednja dva do tri mjeseca. Dakle, čak i ako imate visoku razinu šećera u krvi, ukupni šećeri u krvi mogu biti normalni, ili obrnuto.
Uobičajeni šećer u krvi natašte ne može ukloniti mogućnost dijabetesa tipa 2. Zato se A1C testovi sada koriste za dijagnozu i screening prediabeta. Budući da to ne zahtijeva gladovanje, test se može dati kao dio cjelokupnog pregleda krvi.
AlC test je također poznat kao hemoglobin A1C test ili HbA1C test. Druga alternativna imena uključuju glikozilirani test hemoglobina, test glikohemoglobina i test glikiranog hemoglobina.
Što točno mjeri A1C?
A1C mjeri količinu hemoglobina u krvi koja ima glukozu pričvršćenu na njega. Hemoglobin je protein koji se nalazi unutar crvenih krvnih stanica koje nose kisik u tijelu. Stanice hemoglobina stalno se umiru i regeneriraju, ali imaju životni vijek od približno tri mjeseca.
Glukoza pridaje, ili glikate, do hemoglobina, tako da zapis o tome koliko je glukoze povezano s vašim hemoglobinom također traje oko tri mjeseca. Ako je previše glukoze pričvršćeno na hemoglobinske stanice, imat ćete visoku A1C. Ako je količina glukoze normalna, vaš A1C će biti normalan.
Kako test radi?
Test je učinkovit zbog životnog vijeka hemoglobinskih stanica. Recimo da je vaša glukoza u krvi bila visoka prošli tjedan ili prošli mjesec, ali sada je normalno. Vaš hemoglobin će nositi "rekord" od prošlog tjedna visoku razinu glukoze u krvi u obliku više A1C u krvi. Glukoza koja je pričvršćena na hemoglobin tijekom protekla tri mjeseca i dalje će biti zabilježena testom, budući da stanice žive približno tri mjeseca.
A1C test daje prosječne vrijednosti očitavanja šećera u krvi u protekla tri mjeseca. To nije točno za svaki dan, ali daje liječniku dobru ideju o tome koliko je učinkovita kontrola šećera u krvi tijekom vremena.
Što znače brojevi?
Netko bez dijabetesa imat će oko 5 posto njihova hemoglobina glikiranog. Normalna razina A1C je 5,6 posto ili niža, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Razina od 5,7 do 6,4 posto ukazuje na prediabetu, a osobe s dijabetesom imaju A1C razinu od 6,5 posto ili više.
Američka udruga za dijabetes pruža kalkulator koji pokazuje kako razine A1C koreliraju s razinama glukoze.
Da bi nadgledali ukupnu kontrolu glukoze, osobe s dijabetesom trebale bi imati test A1C najmanje dva puta godišnje.
Koji čimbenici utječu na moje rezultate ispitivanja?
Svatko tko je imao dijabetes za bilo koju duljinu vremena zna da A1C testovi nisu bili pouzdani sve do nedavno. U prošlosti su mnoge različite vrste A1C testova dale različite rezultate ovisno o laboratoriju koji ih je analiziralo.
Međutim, preciznost je poboljšana Nacionalnim programom za standardizaciju Glycohemoglobina. Proizvođači A1C testova sada moraju dokazati da su njihovi testovi u skladu s onima koji se koriste u glavnoj studiji dijabetesa. Čak i nedavno, precizni setovi za kućnu provjeru postali su dostupni za kupnju.
Točnost je relativna, međutim, kada je u pitanju A1C ili čak i testovi glukoze u krvi. A1C rezultat testa može biti do pola posto veći ili manji od stvarnog postotka. To znači da ako je Vaš A1C 6, to može značiti raspon od 5,5 do 6,5. Neki ljudi svibanj imati test glukoze u krvi koji označava dijabetes, dok je njihova A1C normalna, ili obrnuto. Prije dijagnosticiranja dijabetesa, vaš liječnik treba ponoviti testove.
Neki ljudi čak mogu dobiti lažne rezultate ako su ozbiljno anemični, u bubrežnom su padu ili imaju bolest jetre. Etničko podrijetlo također može utjecati na test. Ljudi afričkog, mediteranskog ili jugoistočnoazijskog podrijetla mogu imati manje uobičajen tip hemoglobina koji može ometati neke A1C testove. Prekomjerno krvarenje, kao što je vrsta koja se može pojaviti tijekom menstrualnog perioda, također može uzrokovati netočan rezultat ispitivanja.
Što učiniti ako je vaš A1C broj visok
Visoke razine A1C povezane su s povećanim rizikom od sljedećih stanja:
- kardiovaskularnih bolesti, poput moždanog udara i srčanog udara
- bolest bubrega
- oštećenja živaca
- oštećenja oka koja mogu dovesti do sljepoće
- noge uzrokovane oštećenjem živaca što može uzrokovati ukočenost, trnci i nedostatak senzacija u stopalima
- sporije zacjeljivanje rane koja može dovesti do infekcije
Ako ste u ranoj fazi bolesti, male promjene u načinu života mogu donijeti veliku razliku, pa čak i staviti dijabetes u remisiju. Izgubiti nekoliko funti ili pokrenuti program vježbanja može pomoći.
Za one koji su dugo vremena imali prediabet ili dijabetes, A1C rezultati koji se kreću prema gore znak su da morate početi s lijekovima ili promijeniti ono što već uzimate. Možda ćete morati napraviti i druge promjene načina života i nadzirati dnevnu razinu glukoze u krvi.
