Što je transaminitis?
Vaša jetra razgrađuje hranjive tvari i filtrira toksine iz vašeg tijela, što čini uz pomoć enzima. Transaminitis, ponekad zvan hipertransaminasemija, odnosi se na visoke razine određenih jetrenih enzima zvanih transaminaza. Kada imate previše enzima u jetri, počinju se kretati u krvotok. Alanin transaminaza (ALT) i aspartat transaminaza (AST) su dvije najčešće transaminaze uključene u transaminitis.
Većina ljudi s transaminitizom ne zna da ih imaju dok ne provode test funkcije jetre. Sam transaminitis ne proizvodi nikakve simptome, ali obično pokazuje da se nešto drugo događa, pa ga liječnici koriste kao dijagnostički alat. Neki ljudi također imaju privremeno visoku razinu jetrenih enzima bez ikakvog temeljnog uzroka. Međutim, budući da transaminitis može biti simptom ozbiljnih stanja, poput bolesti jetre ili hepatitisa, važno je isključiti bilo kakve potencijalne uzroke.
Najčešći uzroci transaminitisa
Bolest jetre jetre
Vaša jetra prirodno sadrži neke masnoće, ali previše toga može dovesti do bolesti masnih kiselina. Obično se povezuje s pijankom velikih količina alkohola, ali nealkoholna bolest masnih kiselina postaje sve češća. Nitko nije siguran što točno uzrokuje bezalkoholnu bolest masnih kiselina, ali česti čimbenici rizika uključuju:
- gojaznost
- visok kolesterol
Bolest jetrenih bolesti jetre obično ne uzrokuje nikakve simptome, a većina ljudi ne zna da ih imaju dok ne dobiju krvni test. Međutim, neki ljudi imaju umor, blagu bol u trbuhu ili povećanu jetru koju vaš liječnik može osjetiti tijekom fizičkog pregleda. Liječenje masne bolesti jetre često uključuje promjene načina života, poput izbjegavanja alkohola, održavanja zdrave težine i prehrane uravnotežene prehrane.
Virusni hepatitis
Hepatitis se odnosi na upalu jetre. Postoji nekoliko vrsta hepatitisa, ali najčešći je virusni hepatitis. Najčešći tipovi virusnog hepatitisa koji uzrokuju transaminitis su hepatitis B i hepatitis C.
Hepatitis B i C dijele iste simptome, koji uključuju:
- žuta tonirana koža i oči, zvane žutica
- tamni urin
- mučnina i povračanje
- umor
- bol u trbuhu ili nelagodu
- bol u zglobovima i mišićima
- groznica
- gubitak apetita
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakve simptome virusnog hepatitisa. Ako se ne liječi, može uzrokovati trajnu oštećenja jetre, osobito ako imate hepatitis C.
Lijekovi, dodatci i biljke
Osim što pomaže tijelu da procesira hranu, vaša jetra također razbija sve ostalo što uzimate po ustima, uključujući lijekove, dodatke i biljke. Ponekad to može uzrokovati transaminitis, osobito kada se uzimaju u visokim dozama.
Lijekovi koji mogu uzrokovati transaminitis uključuju:
- lijekove protiv bolova, poput acetaminofena (tlenol) ili ibuprofena (Advil, Motrin)
- statini, kao što su atorvastatin (Lipitor) i lovastatin (Mevacor, Altocor)
- kardiovaskularnih lijekova, poput amiodarona (Cordarone) i hidralazina (Apresolin)
- ciklički antidepresivi, kao što su desipramin (Norpramin) i imipramin (tofranil)
Doplate koje mogu uzrokovati transaminitis uključuju:
- vitamin A
Uobičajene biljke koje mogu uzrokovati transaminitis uključuju:
- čestar
- kava
- senna
- kapica
- Ephedra
Ako uzmete bilo koji od ovih, obavijestite svog liječnika o neobičnim simptomima koje imate. Također biste željeli redovito testirati krv kako biste bili sigurni da ne utječu na jetru. Ako jeste, vjerojatno ćete samo morati smanjiti iznos koji ste poduzeli.
Manje uobičajeni uzroci transaminitisa
HELLP sindrom
HELLP sindrom je ozbiljan stanje koje utječe na 5-8 posto trudnoća. To se odnosi na skupinu simptoma koji uključuju:
- Hemolysis
- EL: povišeni jetreni enzimi
- LP: nizak broj trombocita
Često se povezuje s preeklampsijom, što uzrokuje visoki krvni tlak u trudnica. HELLP sindrom može uzrokovati oštećenje jetre, probleme s krvarenjem, pa čak i smrt ako se ne upravlja pravilno.
Dodatni simptomi HELLP sindroma uključuju:
- umor
- bol u želucu
- mučnina i povračanje
- bol u trbuhu
- bol u ramenu
- bol kod duboko disanja
- krvarenje
- oteklina
- promjene u viziji
Ako ste trudni i počnete primijetiti bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku što je prije moguće.
Genetske bolesti
Nekoliko nasljednih bolesti može uzrokovati transaminitis. Obično su uvjeti koji utječu na metaboličke procese vašeg tijela.
Genetske bolesti koje mogu uzrokovati transaminitis uključuju:
- hemokromatoza
- celijakija
- Wilsonova bolest
- nedostatak alfa-antitripsina
Nonviralni hepatitis
Autoimuni hepatitis i alkoholni hepatitis su dva uobičajena tipa ne-virusnog hepatitisa koji mogu uzrokovati transaminitis. Nonviralni hepatitis proizvodi iste simptome kao virusni hepatitis.
Autoimuni hepatitis se događa kada vaš imunološki sustav napada stanice u jetri. Istraživači nisu sigurni što to uzrokuje, ali čini se da genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu.
Alkoholni hepatitis rezultira puno pijanjem alkohola, obično tijekom mnogih godina. Ako imate alkoholni hepatitis, prestanite konzumirati alkohol. To ne može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i smrt.
Virusne infekcije
Najčešće virusne infekcije koje uzrokuju transaminitis su infektivna mononukleoza i cytomegalovirus (CMV) infekcija.
Zarazna mononukleoza se širi kroz sline i može uzrokovati:
- natečene tonzile i limfni čvorovi
- grlobolja
- groznica
- natečene slezene
- glavobolje
- groznica
CMV infekcija je vrlo česta i može se širiti kroz nekoliko tjelesnih tekućina, uključujući sline, krv, urin, sjeme i majčino mlijeko.Većina ljudi ne doživljava nikakve simptome osim ako imaju oslabljeni imunološki sustav. Kada CMV infekcija uzrokuje simptome, obično su slični onima infektivne mononukleoze.
Donja linija
Razne stvari, od ozbiljnih bolesti do jednostavnih promjena lijekova, mogu uzrokovati povišene enzime jetre, poznate kao transaminitis. Nije također neobično da neki ljudi privremeno imaju povećane jetrene enzime. Ako test krvi pokazuje da imate transaminitis, važno je raditi sa svojim liječnikom kako biste isključili moguće uzroke jer mnogi od njih mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja jetre, pa čak i zatajenja jetre ako se ne liječi.