ekcem je kronična kožna bolest neuroalergijske prirode. Karakterizira ga serozna upala različitih slojeva epiderme, koja se očituje jakim svrbežom i osipom pogođenih područja kože. Prema statističkim podacima, ekcem čini otprilike 40% svih kožnih bolesti. U pravilu, ekcem počinje u djetinjstvu i postaje nepravilnim liječenjem kroničnim. U medicini se ekcem razlikuje mikrobnim, dječjim, istinskim, seboroičnim, profesionalnim, dishidrotičnim.
Ekcem - uzroci
Nemoguće je izdvojiti jedan od uzroka ekcema. Bolest je rezultat složenog učinka na tijelo endokrinih, neuroalergijskih, egzogenih (vanjskih) i metaboličkih čimbenika.
Glavni uzroci ekcema:
- nasljedna predispozicija za alergijsku reakciju;
- hormonalni (endokrini) poremećaji;
- imunološki poremećaji;
- bolesti jetre, gastrointestinalnog trakta, mikoze stopala;
- kod djece se ekcem očituje na pozadini atopijskog dermatitisa i esencijalne dijateze, počevši od vrlo rane (dojenačke) dobi;
- Često se razvoj ekcema izaziva živčanim šokovima i stresovima;
- profesionalni faktori: rad u prehrambenoj i farmaceutskoj industriji, kemijskim poduzećima i metalurškim pogonima. Reakcija na tvari korištene u proizvodnji razvija se s vremenom, ali tada postaje stabilna;
Simptomi ekcema
Izvana, ekcem se manifestira na različite načine, međutim, izoliran je u zasebnoj bolesti zbog karakterističnih manifestacija - velikog broja vezikula koji se formiraju na koži. Mjehurići se spajaju i otvaraju, vizualno nalikujući mjehurićima kipuće vode. Kasnije se na tim područjima formiraju plačevi žarišta upale ili kore. Karakteristična manifestacija ekcema je jak svrbež.
Pravi ekcem počinje crvenilom kože (eritemom), osipi su obično simetrični i šire se na kožu prtljažnika, nogu i ruku;
Mikrobni ekcem je posljedica infekcije (streptokokne ili stafilokokne) kod osoba oslabljenog imunološkog sustava. Takav ekcem očituje se asimetričnim jasno definiranim ljuskastim područjima koja su prekrivena kore.
Dječji ekcem obično započinje osipima na vlasištu i koži lica, odakle se širi i na druge dijelove tijela. Osip je moguć u području ingvinalno-femoralnih i glutealnih nabora.
Seborrheic ekcem se pojavljuje na vlasištu, između lopatica, na licu i u predjelu prsa. Karakteristična je prisutnost žućkastih, masnih ljuskica.
Ekcem - dijagnoza
Dijagnoza ekcema temelji se na anamnestičkim podacima, kliničkoj slici i, u sumnjivim slučajevima, histološkoj slici. Diferencijalna dijagnoza provodi se s toksidermijom, dermatitisom, mikozama i psorijazom.
Ekcem - liječenje i prevencija
Liječenje ovisi o obliku i uzroku ekcema, za to se preporučuje pravodoban posjet dermatologu, u nekim slučajevima i pregled. Prije toga, pacijentima su propisani sedativi, desenzibilizuju lijekovi, vitamini, spa terapija i dijeta. Lokalno propisane paste, losioni, antipruritski lijekovi i masti.
Trenutno se liječnici naširoko koriste u liječenju ekcema vanjskih oblika kortikosteroidnih hormona. Masti s antibioticima koriste se za mikrobne infekcije, s gljivičnim infekcijama, ove su masti kontraindicirane. Za ublažavanje svrbeža koriste se antihistaminici.
Prevencija ekcema ne može u potpunosti spriječiti mogućnost bolesti, međutim, značajno smanjuje postotak rizika. Preporučuje se pravovremeno liječenje seboreje i dermatitisa, kao i uklanjanje alergena. Kod profesionalnih ekcema treba izbjegavati svaki kontakt s kemikalijama. Vrlo je važno izbjegavati stresne situacije i pridržavati se zdravog načina života.
