Multipla skleroza mogu se pojaviti u dobi između 15 i 60 godina, ali se sve češće ipak događa u mladosti. Štoviše, žene su podložnije ovoj bolesti od muškaraca. Prema statističkim podacima, najveća incidencija zabilježena je kod ljudi bijele rase koji žive u umjerenoj klimi. Multipla skleroza se ne može naslijediti. Na trećem je mjestu popisa uzroka invalidnosti u produktivnoj dobi nakon reumatoloških bolesti i ozljeda.
Skleroza - uzroci
Postoji pretpostavka da multipla skleroza može biti uzrokovana autoimunim procesima povezanim s središnjim živčanim sustavom ili virusnom infekcijom koju je osoba imala u djetinjstvu. S pogoršanjem se pojavljuju akutni upalni žarišta, kao rezultat toga mijelinska ovojnica nabubri. Tijekom nekoliko tjedana, ili možda mjeseci, edem i lokalna upala postupno nestaju, nakon čega ostaju plakovi (lezije) ili višestruki ožiljci. Aksoni u ovom slučaju obično ostaju netaknuti. To nam omogućava da objasnimo zašto se ponekad opaža potpun ili djelomičan oporavak kod pacijenata. Ali ako se, ipak, novom starom porazu pridruži novi, tada obnova neće biti potpuna.
Skleroza - simptomi
Multipla skleroza u 40% slučajeva očituje se motoričkim poremećajima, poput spastičnosti (krutosti), motoričke slabosti i narušene koordinacije. Otprilike u istom postotku dolazi do kršenja osjetljivosti (trnce ili utrnulost u rukama i nogama). Poremećaji vida, poput, na primjer, dvostrukog vida ili zamagljenog vida, pojavljuju se u 20% bolesnika. Pritužbe na oslabljenu seksualnu funkciju, umor, poremećaji hodanja također su tipični. Pacijenti gube kontrolu nad mokrenjem. U nekih bolesnika skleroza s "iskustvom" uzrokuje pad inteligencije.
Skleroza - dijagnoza
Multipla skleroza dijagnosticira se na temelju neurološkog pregleda, ispitivanja pacijenta i rezultata drugih metoda pregleda. Danas se najpreciznijim dijagnostičkim metodama smatra prisustvo oligoklonskih imunoglobulina u bolesnika s cerebrospinalnom tekućinom i snimanje magnetskom rezonancom. S obzirom da imunološke reakcije igraju vodeću ulogu u razvoju skleroze, vrlo je važno redovito pregledavati imunološku analizu krvi u bolesnika, odnosno imunološko praćenje. Neophodna je za komparativne karakteristike pokazatelja pacijentove imunosti u različitim vremenima.
Skleroza - liječenje i prevencija
Multipla skleroza s blagim pogoršanjem emocionalnih i izoliranih poremećaja liječi se cijelim nizom lijekova:
• sredstva koja poboljšavaju opskrbu krvlju tkivima;
• opća sredstva za jačanje;
• vitaminska terapija;
• sedativ;
• antioksidanti;
• ako je potrebno - antidepresivi.
Ako se razviju teške egzacerbacije, tada se koriste hormonalni lijekovi, odnosno započinje liječenje kortikosteroidima. Potrebno je 5 dana konzumirati velike doze hormona. Ova metoda liječenja također se naziva pulsna terapija. Upotreba snažnog ugnjetavajućeg imuniteta i protuupalnih lijekova može značajno ubrzati procese oporavka i smanjiti trajanje pogoršanja.
Hormonska terapija se obično provodi u kratkim tečajevima, pa su stoga nuspojave minimalne.
Također široko korišteni medicinski postupci kao što su masaža, plazmafereza, sprečavanje upalnih komplikacija mokraćnih, respiratornih puteva i kože.
Multipla skleroza često se očituje egzacerbacijama, što dovodi do razvoja teških oblika bolesti. Da bi ih se spriječilo, koristi se profilaksa lijekova, koja se sastoji u primjeni imunomodulatora. Ovi lijekovi čine da imunološki sustav pravilno funkcionira, pa je, prema tome, vrijeme remisije znatno produljeno, skleroza se manje očituje pogoršanjem, a napredovanje bolesti usporava.
