Pregled
Postoji mnoštvo tretmana za multiplu sklerozu (MS) dizajniranu za promjenu načina napredovanja bolesti, za liječenje recidiva i za pomoć kod simptoma.
Liječenja koja mijenjaju bolesti (DMTs) za MS spadaju u tri kategorije: self-injectable, infusion i oral. Neki od tih lijekova mogu se uzimati kod kuće, dok se drugi moraju davati u kliničkim uvjetima. Svaka vrsta lijeka ima određene prednosti kao i moguće nuspojave.
S tolikim brojem opcija, teško je odlučiti koji će se tretman najprije isprobati.
Vaš liječnik vam može pomoći da izmjerite prednosti i nedostatke svakog izbora i kako utječu na vaš životni stil. Evo više informacija o svakoj vrsti lijekova koji će vam pomoći da donosite informiranu odluku.
Samozadljivi lijekovi
Ovi lijekovi se daju injekcijom, što možete učiniti sami. Dobit ćete obuku od zdravstvenog stručnjaka i naučiti pravilan način da se sigurno ubrizgate.
Lijekovi koji se mogu sami injektirati uključuju:
- glatiramer acetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-la (Avonex, Rebif)
- interferon beta-lb (Betaseron, Extavia)
- peginterferon beta-la (Plegridy)
Te lijekove možete injektirati bilo subkutano (ispod kože) ili intramuskularno (izravno u mišić). To može uključivati iglu ili olovku za ubrizgavanje.
Učestalost injekcija kreće se od dnevnog do jednom mjesečno.
Nuspojave većine injekcija lijekova su neugodne, ali obično kratkotrajne i rukovanje. Možda ćete osjetiti bolove, otekline ili reakcije kože na mjestu ubrizgavanja. Mnogi od ovih lijekova mogu uzrokovati simptome slične gripi, kao i abnormalnosti testa jetre.
Zinbryta je još jedan lijek koji se koristi. Međutim, ona je dobrovoljno uklonjena s tržišta zbog zabrinutosti o sigurnosti, uključujući izvještaje o teškim oštećenju jetre i anafilaksiji.
Ako ste ugodno sami ubrizgavanje i ne želite dnevno uzimati oralne lijekove, injekcijski tretmani bi vam mogli biti dobar izbor. Glatopa zahtijeva svakodnevne injekcije, ali druge, kao što je Plegridy, rade rjeđe.
Lijekovi za infuziju
Ovi lijekovi se daju intravenozno u kliničkom okruženju. Ne možete ih uzeti kod kuće, tako da morate biti u mogućnosti doći do imenovanja.
Lijekovi za infuziju uključuju:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Raspored lijekova za infuziju varira:
- Lemtrada se dodjeljuje na dva tečajeva, počevši od pet dana infuzije, a slijede drugi set jedne godine kasnije tri dana.
- Novantrone se daju svaka tri mjeseca, najviše dvije do tri godine.
- Tysabri se primjenjuje jednom svaka četiri tjedna.
Uobičajene nuspojave uključuju mučninu, glavobolju i nelagodu u trbuhu. U rijetkim slučajevima, ti lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave kao što su infekcija i oštećenje srca. Vaš liječnik će vam pomoći da izmjerite rizik od uzimanja ovih lijekova protiv potencijalnih koristi.
Ako želite pomoć kliničara prilikom administriranja vašeg lijeka i ne želite uzimati pilule svaki dan, lijekovi za infuziju mogu biti dobar izbor za vas.
Oralni lijekovi
Možda ćete moći uzimati MS lijekove u obliku tableta, ako to želite. Oralni lijekovi su lako uzeti i dobar su izbor ako vam se ne sviđaju iglice.
Oralni lijekovi uključuju:
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- teriflunomid (Aubagio)
Nuspojave oralnih lijekova mogu uključivati glavobolju i abnormalne testove jetre.
Aubagio i Gilenya se uzimaju jednom dnevno, a Tecfidera se uzima dva puta dnevno.
Uzimanje lijekova propisano je važno da bude učinkovito. Zato morate slijediti organizirani raspored ako uzimate dnevne doze. Postavljanje podsjetnika za sebe može vam pomoći da se pridržavate rasporedu i poduzmete svaku dozu na vrijeme.
Izlet
Liječenja koja mijenjaju bolesti dostupna su u različitim oblicima, uključujući samostalno ubrizgavanje, infuziju i oralni tretman. Svaki od ovih oblika ima nuspojave kao i prednosti. Vaš liječnik vam može pomoći da odaberete lijek koji vam odgovara ovisno o simptomima, sklonostima i načinu života.
