Ljudska ruka je uistinu jedinstven alat koji nas razlikuje od većine predstavnika životinjskog svijeta.
Zbog složene strukture četkice, osoba može izvesti čak i najsuptilnije manipulacije predmetima.
No, visoka funkcionalnost ima i nedostatak, na prvom mjestu je složenost strukture i inervacije.
Profesionalna aktivnost moderne osobe u velikoj većini slučajeva povezana je s izvođenjem istih malih pokreta prstima i četkom (pisanje, manipuliranje računalnim mišem, rad s malim dijelovima, sviranje glazbenog instrumenta itd.) I sjedilačke je prirode.
Ljudsko tijelo nije prilagođeno ovom načinu života, pa se često događaju neuspjesi, praćeni šljokicama u prstima i drugim neugodnim simptomima.
Istodobno, nelagoda u području ruku i prstiju prati velik broj bolesti.
Trnce u prstima: što je to?
Nelagoda u prstima i rukama neugodan je i uznemirujući simptom za pacijenta. Kad se dogodi, možemo razgovarati o cijeloj grupi heterogenih bolesti. Ova se manifestacija razvija s:
• Patologije središnjeg živčanog sustava (utječu na mozak).
• Poremećaji mišića (tetiva).
• Patologije četkice.
• Bolesti mišićno-koštanog sustava.
Sa apsolutnom točnošću, početni uzrok trncenja u prstima može se utvrditi samo rezultatima specijaliziranih studija. Jedan simptom nije dovoljan za to. Unatoč tome, nešto je u pacijentovim snagama: morate pažljivo osluškivati svoje osjećaje. Rijetko se trnce razvija izolirano, gdje je češće susjedno drugim simptomima.
Na koje se bolesti može posumnjati ako se primijeti trnce u prstima?
Među patologijama središnjeg živčanog sustava:
1) Neoplazme mozga, Možemo govoriti o benignim tumorima (meningiomima) i opasnim malignim gliomima (astrocitomi, oligodendrogliomi). U tom se slučaju pojavljuju neurološki (žarišni) simptomi. Međutim, trnce u prstima za moždane formacije nije specifičan simptom, češće se opaža drhtanje, pa čak i pareza (ali i bockanje je moguće u početnim fazama). Trnce može zahvatiti i prste jedne ruke i dva istovremeno. Važno je obratiti pozornost na opće simptome moždanih formacija:
• jaka glavobolja (javlja se uglavnom ujutro, odmah nakon buđenja, stalna je i ne može se ukloniti nikakvim lijekovima).
• Stalni osjećaj slabosti u mišićima (kršenje mišićnog tonusa).
Unatoč tome, vjerojatnost da će se susresti formiranje mozga izuzetno je mala kao uzrok trnca (oko 0,5%). U gotovo 100% slučajeva razlog je mnogo trivijalniji.
2) Cerebrovaskularna nesreća, Promatra se nakon zarazne bolesti, s ozljedama mozga itd. U ovom su slučaju i simptomi različiti i mogu uključivati:
• Oštećenje vida (istoimena hemianopsija, skotomi, fotopsije).
• Hum u ušima.
• Oslabljena percepcija (zbunjenost).
• U nesvijesti.
• glavobolje
• slabost.
• Smanjena memorija i mentalna aktivnost.
Specifični simptomatski kompleks ovisi o tome koje područje mozga pati od nedostatka hranjivih tvari i kisika. Općenito, govorimo o ogromnom broju simptoma koji su očigledni i samom pacijentu.
3) Multipla skleroza, Javlja se uglavnom kod starijih ljudi. Najinformativniji simptom je nedostatak koordinacije (s njom postoje poteškoće u hodu, hod postaje nestabilan).
4) Intrakranijalni hematomi, Stisnite područja mozga, uzrokujući žarišne simptome. Razvoju hematoma prethodi traumatična ozljeda mozga.
Poremećaji mišića (tetiva) predstavljeni su tendonitisom (upala fleksornih i ekstenzorskih tetiva). Vodeći simptom tendonitisa je bolna bol u predjelu šake, popraćena oštećenom motoričkom aktivnošću prstiju.
Patologije ruku nalaze se na drugom mjestu po učestalosti škakljanja u prstima. U medicinskoj praksi najčešći je sindrom karpalnog tunela (poznat i kao sindrom tunela).
Često trnjenje u prstima promatra se s bolestima mišićno-koštanog sustava (uglavnom vratne kralježnice).
1) Nelagoda u prstima i rukama opaža se s cervikalnom osteohondrozom.
2) Hernija vratne kralježnice ima slične manifestacije.
Trnce u prstima: simptomi
Kuckanje u prstima nije bolest. Sam je simptom. Međutim, kao što je rečeno, čovjek gotovo nikada ne nastaje. Gotovo uvijek, trnce se pojavljuju u društvu satelita, tvoreći čitavu grupu simptoma. Među njima su:
• Nelagoda u predjelu ruke (pritisak, jačina, pucanje).
• Sindrom boli (ako su pogođene strukture bola u zglobu, one su lokalizirane na unutarnjoj strani zgloba zgloba). Bolovi se razlikuju po karakteru i jačini. Najčešće ih pacijenti opisuju kao gori, vuče, pulsira. U teškim slučajevima bol visokog intenziteta (do te mjere da je nemoguće napraviti bilo kakve pokrete prstima).
• Ukočenost (i vrh prstiju i bilo koji od falagena mogu biti uvenuli).
• Osjećaj hladnoće u prstima.
Svi ovi simptomi povezani su ili s kršenjem inervacije (u ovom slučaju uzroke treba tražiti u središnjem živčanom sustavu ili kralježnici), ili s upalnim procesima u ruci.
Trnce u prstima: uzroci
Razlozi ove manifestacije su raznoliki. Svi se mogu podijeliti u dvije velike grupe:
• Mehanički uzroci (s mehaničkim uzrocima nelagode, trnce su posljedica dugotrajnog mehaničkog stresa na rukama i mišićno-koštanom sustavu). Pored ovih bolesti, slične ozljede mogu prouzročiti ozljede kostiju, istegnuće ruku (češće kod profesionalnih sportaša).
• Patološki uzroci (s njima je trnci karakterističan simptom bolesti i u pravilu sekundarno).
Među mehaničkim razlozima:
• Dug boravak četke u savijenom položaju (bič uredskih radnika).
• Izvođenje iste vrste složenih pokreta četkom i prstima (nalazi se kod glazbenika koji primarno sviraju na gudačkim instrumentima, posebno na gitari, basu).
U skoro svim slučajevima, mehanički uzroci nastaju zbog profesionalnih aktivnosti pacijenata. Razvijaju tzv. sindrom tunela (upala medijalnog živca). Ovo je izuzetno opasna bolest, koja je obuzeta gubitkom normalne motoričke aktivnosti prstiju.
Patološki uzroci, kao što je prikazano gore, raznoliki su i uključuju različite bolesti i patologije (mišićno-koštani sustav, središnji živčani sustav).
Trnce u prstima: dijagnoza
Trnjenje i nelagoda u rukama i prstima trebali bi upozoravati. Ne postoji hitnost, ali vrijedi isplanirati posjet liječniku. Prije svega neurologu.
Dijagnosticiranje uzroka trnce u prstima nije osobito teško, ali ipak uključuje veliki broj različitih aktivnosti.
• Uzimanje povijesti. Prva i najvažnija faza. Sastoji se u usmenom pregledu pacijenta. Liječnik postavlja pitanja o stanju pacijenta, prirodi simptoma. Zahvaljujući tome, specijalist može stvoriti primarnu ideju o prirodi patološkog procesa.
• Provođenje funkcionalnih testova (provjera osjetljivosti prstiju, tetiva refleks). Izvodi se pomoću laganih igala za probijanje i posebnog čekića.
• Radiografija četkice. Provodi se kako bi se procijenilo stanje koštanih struktura ruku i isključila njihova patologija.
• Dinamometrija. Izvodi se pomoću ručnog dinamometra (posebnog plastičnog obruča ili prstena). Pacijentova zadaća je stisnuti dinamometar što je moguće jače. Ako postoje poremećaji u provođenju živaca ili je smanjen tonus mišića - dinamometrija će vam pomoći da se to prepozna.
• Radiografija vratne kralježnice. Često uzrok peckanja u prstima je banalna cervikalna osteokondroza. X-zraka omogućuje identificiranje uništavanja kralježaka.
Ove dijagnostičke mjere najčešće su propisane. Sve ostalo - prema indikacijama, uz sumnju liječnika zbog ozbiljnijih bolesti.
• Snimanje magnetskom rezonancom mozga, vratne kralježnice, ruku. U prvom se slučaju MRI koristi za otkrivanje neoplazmi, multiple skleroze. U drugom - pokazuje prisutnost ili odsutnost hernija diskova, u trećem - koristi se za precizniju procjenu struktura ruku (živaca, krvnih žila, tetiva).
U velikoj većini slučajeva ovi su pregledi dovoljni da se postavi točna dijagnoza.
Trnce u prstima: liječenje
Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma i uklanjanje osnovnog uzroka.
Liječenje multiple skleroze dug je i složen proces koji zahtijeva integrirani pristup. Strategiju određuje samo liječnik.
Neoplazme mozga podliježu kirurškoj eksciziji i biopsiji (ako lokalizacija to dopušta). Prema indikacijama može se propisati kemoterapija, zračenje. Male formacije mogu se uništiti radiokirurgijom.
Liječenje trnce u prstima s cervikalnom osteohondrozom, bolesti tetiva, mišićno-koštanog sustava je za uklanjanje upale.
Za ublažavanje upale koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ketorol, Nise itd.). Često su te patologije povezane s bolom. Za ublažavanje boli koriste se analgetici (Baralgin itd.). Prema indikacijama propisana je fizioterapija (elektroforeza, magnet). Za jačanje mišića i ublažavanje pretjerane napetosti propisana je masaža (samo tijekom razdoblja bez pogoršanja). U vrijeme liječenja propisan je štedljiv režim tjelesne aktivnosti.
Općenito, ako govorimo o izravnom liječenju trnce u prstima, to je simptomatsko i sastoji se u ublažavanju boli i upale.
Dakle, trnce u prstima je čest, ali ne previše informativan simptom. Da biste točno razumjeli što je razlog - posjet liječniku se ne može izbjeći. Razlog može biti vrlo ozbiljan. Ali ne brinite se previše: u većini slučajeva govorimo o bolestima, iako neugodne, ali one nisu neposredna prijetnja životu.
