Pregled
Ako ste ikada precijenili na pizzu i pivo, možda ste upoznati s nelagodom refluksa kiseline. Žgaravica, bol u prsima i mučnina su znakovi refluksa.
Simptomi su nepogrešivi. Ali za neke ljude, simptomi refluksa nisu tako očiti. Zapravo, šute.
Laringofaringealni refluks (LPR) također je poznat kao tihi refluks. LPR ne uzrokuje nikakve simptome. Sadržaj vašeg želudca mogao bi refluksirati vaš jednjak, u grlo i glasovnu kutiju, pa čak i na nosne prolaze, i nikad to nikada nećete znati - dok ozbiljniji simptomi ne počnu nastati zbog štete uzrokovane kiselinom želuca.
simptomi
Kao što mu ime sugerira, tihi refluks uzrokuje nekoliko simptoma. Većina ljudi s tihim refluksom ne doživljava žgaravicu. Za razliku od tihog refluksa, gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) uzrokuje neke simptome.
Poznavanje razlike između dvije vrste refluksa i njihovih simptoma može vam pomoći da znate koju vrstu imate.
| Najčešći simptomi LPR-a | Česti simptomi GERB |
| gorak okus u grlu | žgaravica |
| upaljeno grlo ili peckanje u grlu | mučninu, povraćanje ili regurgitiranje |
| teško gutati | teško gutati |
| promuklost | promuklost nakon spavanja |
| često osjeća potrebu za čišćenjem grla | suhog, bolnog kašlja |
| kronični postnasalni kap, ili osjećaj da imate drenažu kaplje iz nosa u grlo | loš dah |
| astma | bol u prsima |
uzroci
Kada jedete, hrana putuje iz vaših usta, dolje u jednjak i u trbuh. Zatim vaš gastrointestinalni sustav započinje proces uništavanja hrane, izvlačenja hranjivih tvari i proizvodnje otpada.
Ponekad se želučana kiselina može vratiti u vaš ezofag. No vaše je tijelo osmišljeno kako bi to spriječilo. Elastične prstenove (sfinktera) oko dna i vrha vašeg jednjaka smanjuju se kako bi sadržaj želuca od refluksa u vaš ezofag i grlo. Osobe s refluksom mogu imati sfinkter koji se ne zatvara.
Faktori rizika
Ljudi bilo koje dobi i spola mogu razviti tihi refluks. Neki ljudi, međutim, imaju veću vjerojatnost da će ga razviti.
Čimbenici rizika za tihi refluks uključuju:
- Čimbenici životnog stila kao što su prehrana, prejedanje ili uporaba duhana ili alkohola
- fizički uzroci poput deformiranog ili neispravnog sfinktera jednjaka, usporenog pražnjenja želuca ili pretjerane težine
- trudnoća
Saznajte više: Žgaravica, refluks kiseline i GERB tijekom trudnoće "
Djeca i dojenčad mogu doživjeti refluks češće jer njihovi gornji i donji mišići sfinktera jednjaka nisu dovoljno jaki da se zatvore. To se može poboljšati u dobi.
Dijagnoza
Ako sumnjate da imate jednu ili oboje od tih vrsta refluksa, dogovorite sastanak kako biste vidjeli liječnika. Vrijedno je istražiti problem žgaravice, pogotovo ako se simptomi pojavljuju više od dva puta tjedno nekoliko tjedana.
Da biste došli do dijagnoze, liječnik će provesti ispiti. To će vjerojatno uključivati traženje povijesti simptoma, koje su tretmane pokušali i kada će se vjerojatno pojaviti simptomi.
Vaš liječnik primarne njege možda će vam moći dijagnosticirati. Ako misle da biste imali koristi od drugog mišljenja, mogu vas uputiti gastroenterologu. Ova vrsta liječnika specijalizirana je za dijagnozu i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.
Saznajte više: Što je gastroenterolog? "
Također, ako imate tihi refluks i ožiljke ili oštećenja, liječnik vam može uputiti na otorinolaringolog. Ova vrsta liječnika je također poznat kao uho, nos i grk liječnik. Oni mogu liječiti štetu uzrokovanu refluksa.
Da biste vidjeli opseg štete, mogu zatražiti endoskopiju. Tijekom ovog testa, upaljena cijev s kamerom šalju se kroz usta i do grla i jednjaka. To vam omogućuje da vaš liječnik izmjeri štetu i izradi plan liječenja.
liječenje
Ako vaš liječnik sumnja da je refluks tihi, oni mogu propisati lijekove za refluks. Ako lijek ublažava simptome, možda ćete moći nastaviti uzimati lijekove. Lijek će također pomoći u zaustavljanju bilo kakvih oštećenja koje uzrokuje tihi refluks. Ali to neće preokrenuti.
Najčešći lijekovi koji se koriste za liječenje tišine refluksa uključuju:
- antacidi
- inhibitori protonske pumpe (PPIs)
- H2 blokatore
Ovi lijekovi ili smanjuju želudac kiseline ili sprječavaju vaš želudac da stvori koliko želučana kiselina.
Uz lijek, vaš liječnik može preporučiti nekoliko promjena načina života. Ove promjene načina života oblikovane su kako bi se smanjili faktori rizika koji povećavaju vaše šanse za refluks. Ove promjene načina života uključuju:
- Prestanite jesti i piti najmanje tri sata prije nego što planirate spavati.
- Nagnite glavu gore kada spavate.
- Prepoznajte i ograničite ili uklonite poticajnu hranu. To obično uključuje čokoladu, pikantnu hranu, citruse, prženu hranu i hranu na bazi rajčice.
- Ako dim, prestani. Vaš liječnik vam može pomoći da pronađete program prestanka pušenja.
Rijetko je potrebna operacija. No, vaš liječnik može predložiti da ojača vaš ezofagealni sfinkter.
komplikacije
Tanko tkivo koje povezuje vaš jednjak je osjetljivo, a želudac kiseline iritantna je. To može izgorjeti i oštetiti tkivo unutar vašeg jednjaka, grla i glasovnog okvira. Za odrasle najčešće komplikacije tihog refluksa uključuju dugotrajnu iritaciju, ožiljke tkiva, čireve i povećani rizik za određene vrste raka.
Ako se u djece i dojenčadi ne liječi ispravno, tihi refluks može uzrokovati:
- problemi s disanjem
- česte kašljanje
- teško disanje
- promuklost
- teško gutati
- često pusta
- poremećaja disanja, kao što je apneja ili stanke u disanju
U rijetkim slučajevima, tihi refluks također može uzrokovati probleme s rastom. Ako sumnjate da vaše dijete ima LDR, ili ako im je dijagnosticirana, za njih je važno primati liječenje kako bi izbjegli te komplikacije.
pogled
Dijagnostika i liječenje refluksa ključ je za sprječavanje simptoma i izbjegavanje oštećenja vašeg jednjaka, grla, pluća i glasovnog okvira. Dijagnoza je često prilično bezbolna i jednostavna.
Liječenje može biti još bezbolnije. Većina ljudi će dnevno uzimati lijekove i napraviti nekoliko promjena načina života. S tim promjenama načina života, lijekovi su možda nepotrebni.
prevencija
Isti tretmani lifestyle koji liječnici mogu propisati kako bi vam pomogli da zaustavi refluks može vam također pomoći da izbjegnete doživljaj refluksa. Dijeta i promjene načina života koje vam mogu pomoći da spriječite tihe refluks uključuju:
- izbjegavajući hranu koja uzrokuje refluks i čuvanje prehrambenog dnevnika kako biste identificirali svoje uzroke.
- gubitak težine ako ste pretili
- odustaje od pušenja
- smanjivanje ili smanjivanje količine alkohola koju konzumirate.
- jesti posljednji obrok ili uživati najmanje tri sata prije nego što odete u krevet
- spavanje s glavom malo povišenim
