Što je Gram-negativni meningitis?
Gram-negativni meningitis je infekcija u membrani koja okružuje vaš mozak i leđnu moždinu.
"Gram-negativ" odnosi se na gram bojenje, rutinski laboratorijski test koji se koristi za određivanje prisutnosti mikroorganizama poput bakterija ili gljiva u vašoj krvi ili tkivu. Tijekom testa, gramska mrlja će postati ružičasta ako su gram-negativne bakterije prisutne. Ove vrste bakterija također mogu uzrokovati infekcije i upalu pluća.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, gram-negativne bakterije su otporne na više antibiotika koji se obično koriste za liječenje infekcije. Osim toga, oni imaju sposobnost da postanu otporni na nove lijekove. Kao rezultat toga, gram-negativan meningitis je teže liječiti od drugih oblika meningitisa. Procjenjuje se da 40 do 80 posto gram-negativnih slučajeva meningitisa završava smrću. Štoviše, komplikacije su općenito veće kod preživjelih gram-negativnih meningitisa. Češće je u dojenčadi od odraslih osoba.
Koji su simptomi Gram-negativnog meningitisa?
Meningitis je često pogrešan zbog gripe jer oboje imaju slične rane znakove. Osim toga, oba se razvijaju tijekom razdoblja od nekoliko sati do nekoliko dana.
Simptomi meningitisa u novorođenčadi i dojenčadi uključuju:
- izbočiti na mekanom mjestu na vrhu glave
- stalno plakanje
- prekomjerna razdražljivost
- prekomjerna pospanost
- neaktivnost
- loše hranjenje
- napadaji
- sporost
- ukočenost u tijelu i vratu
- vrućicu, znojenje i / ili zimice
Simptomi gram-negativnog meningitisa kod odraslih uključuju:
- zbunjenost
- visoku temperaturu, znojenje i / ili zimicu
- nedostatak interesa za jelo ili piće
- mučnina
- napadaji
- osjetljivost na svjetlost
- tešku glavobolju
- pospanost
- ukočeni vrat
- povraćanje
Rizici zaraznog gram-negativnog meningitisa
Gram-negativne bakterije ne dolaze lako u mozak ili kralježnicu. Oba ova dijela tijela općenito su dobro zaštićena od vanjskih osvajača. Međutim, određeni medicinski događaji povećavaju vaše šanse za dobivanje bilo kakve vrste meningitisa. Primjeri ovih događaja uključuju:
- operacija mozga
- ozljeda mozga ili glave
- spinalne abnormalnosti, kao što je spina bifida
- spinalna tekućina poslije operacije mozga, koja se koristi za ublažavanje otekline
- oslabljen imunološki sustav od raka ili AIDS-a
Što uzrokuje Gram-negativni meningitis?
Gram-negativan meningitis nastaje kada membrana vašeg mozga i kralježničke moždine postaje zaražena sojevima gram-negativnih bakterija. To uključuje:
- Acinetobacter baumannii
- Enterobacter aerogenes
- Escherichia coli, ili E coli
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Serratia marsescens
Kako je dijagnosticiran gram-negativni meningitis?
Vaš liječnik će započeti s fizičkim ispitom i tražit će znakove brzog otkucaja srca, groznice i krutog vrata. Oni će napraviti temeljitu neurološku i kožnu kontrolu. Također će provjeriti jeste li doživjeli konfuziju ili dezorijentaciju.
Ako vaš liječnik sumnja na meningitis, oni će naručiti kralježnicu, također poznat kao lumbalni punkture. Tijekom ovog postupka, igla će se koristiti za izdvajanje cerebrospinalne tekućine, bistre tekućine koja uklanja vaš mozak i kralježnicu. Nije neuobičajeno imati glavobolju nakon ovog postupka.
Tekućina se šalje u laboratorij za testiranje. Ljudi s meningitisom često pokazuju povećanu razinu proteina i bijelih krvnih stanica u njihovoj kičnoj tekućini.
Tekućina će također biti testirana testom mrlja i bakterijskom kulturom. Pored pozitivnog ili negativnog rezultata, test će dati opis bakterija u infekciji. Ovo će vam pomoći u vođenju liječenja.
Rezultati mogu trajati do tjedan dana, au međuvremenu vaš liječnik može naručiti i druge testove kako bi pomogao u postizanju konačne dijagnoze.
Dodatni testovi za meningitis uključuju:
- krvna kultura
- CT skeniranje
- lančana reakcija polimeraze, PCR, pojačanje, upotrijebljena za amplifikaciju DNA
- Rendgenski
Kako liječnici liječe Gram-negativni meningitis?
Čim se dijagnosticira ili čak sumnja na meningitis, bit ćete primljeni u bolnicu i stavite na IV antibiotike. Većina drugih vrsta meningitisa reagira na uobičajene antibiotike. Međutim, nekoliko različitih lijekova mora se koristiti za liječenje gram-negativnog meningitisa jer je tipično otporan na normalne antibiotike. Ceftazidim je jedan od najčešćih tipova, a mogu se koristiti i drugi antibiotici.
Ako je vaša infekcija uzrokovana šalom nakon kirurškog zahvata mozga, šant se može ukloniti kako bi se spriječila daljnja infekcija.
Kako spriječiti Gram-negativni meningitis?
Prevencija ima za cilj prepoznati i liječiti bolest što je brže moguće. Antibiotici se obično propisuju. Gram-negativni meningitis je najteža vrsta meningitisa za liječenje. Iako postoji visoka stopa smrtnosti, čak i 80 posto, moguće je potpuno oporavak. Oporavak ovisi o:
- starost: novorođenčad, dojenčad i starije osobe imaju najveći rizik
- koliko brzo započinje liječenje
- komplikacija iz drugih stanja, poput oštećenja mozga
Da biste spriječili zarazu, vježbate dobre higijenske navike kao što su pranje ruku i pokrivanje usta kada kašalj pomaže u zaustavljanju širenja bakterija. Održavanje snažnog i zdravog imunološkog sustava također će pomoći vašem tijelu da se bori protiv svih potencijalno štetnih bakterija.
