Što je retrosternalna bol u prsima?
Retrosternal znači iza prsne kosti ili sternuma. Stražnja bol u prsima je stoga bol koja se javlja unutar prsnog koša.
Iako je vjerojatno da bol iza prsima odnosi na organe koji se nalaze tamo, kao što su srce i jednjak, ponekad bol potječe negdje drugdje, ali se osjeća u ovom području.
Vrste retrosternalne bol u prsima
U većini slučajeva, retrosternalna bol u prsima pada na četiri osnovna područja:
- gastrointestinalni, ili se odnose na želudac i crijeva
- kardiovaskularnih ili povezanih s srcem i krvnim žilama
- dišnog sustava ili se odnose na organe koji se koriste za disanje
- tumornih ili povezanih s abnormalnim rastom tkiva
Gastrointestinalni uzroci
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom mnogih stanja koja utječu na gornji trbuh i jednjak.
Kiseli refluks
Kada kiselina iz vašeg želuca se pomiče u vaš ezofag, to može uzrokovati goruću bol u prsima. Reakcija kiselinom obično se tretira prehranom i promjenama načina života, kombiniranim s lijekovima protiv kapi (OTC) poput Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids ili Tums.
Bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD)
GERD je teži i kronični oblik refluksa kiseline i tretira se na isti način. U nekim slučajevima, lijekovi na recept, pa čak i kirurgija su neophodni tretmani za GERB.
ezofagitis
Ezofagitis je potencijalno štetna upala jednjaka. To je obično uzrokovano refluksa kiseline, infekcija ili alergija. Liječenje za esophagitis temelji se na temeljnom uzroku i količini oštećenja tkiva koja je već postignuta.
Česni jednjaka
Često je jednjaka često uzrokovana erozijom tkiva u jednjaku. Kiseli refluks i bakterijska infekcija želuca (npr Helicobacter pylori) može prouzročiti ovu štetu.
Liječenje često uključuje OTC lijekove kao što su Pepcid ili Zantac, ali vaš liječnik može propisati:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- drugi lijekovi koji zaustavljaju ili smanjuju proizvodnju želučane kiseline
Kardiovaskularni uzroci
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja koje utječu na srce i glavne krvne žile kao što su:
Angina
Angina je nelagoda u prsima uzrokovana smanjenim protokom krvi bogate kisikom u srce. Angina se može liječiti promjenama načina života i lijekovima. Ponekad - ako lijekovi nisu učinkoviti - preporučuje se kirurgija kao što je angioplastika ili operacija premosnice.
Infarkt miokarda
Infarkt miokarda je srčani udar uzrokovan oštećenjem srčanog mišića uslijed smanjenja ili potpunog zaustavljanja protoka krvi u dio srca. Srčani napadi često se liječe angioplastikom ili koronarnom arterijskom premosnicom (CABG) i lijekovima kao što su:
- aspirin
- karvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- varfarin (Coumadin)
Perikarditis
Perikarditis je upala perikardija, ili tkiva koja okružuje srce. Tipičan tretman uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ako je potrebno, vaš liječnik može predložiti steroide. Antibiotici mogu biti propisani ako je perikarditis uzrokovan infekcijom. Ako je perikarditis kroničan, može se propisati kolhicin (Colcrys).
Plućna embolija
Plućna embolija je blokada - poput krvnog ugruška - u jednoj od plućnih arterija u plućima. Tipičan tretman za plućnu emboliju uključuje antikoagulacijske lijekove kao što su:
- varfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilacija atrija
Često se naziva AFib, atrijska fibrilacija je nepravilna brzina otkucaja srca koja može povećati rizik od moždanog udara i bolesti srca. Liječenje za AFib može uključivati lijekove, ne-kirurške postupke i kirurške zahvate.
Uzroci respiratornog sustava
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja koji utječu na pluća i donje prolazne zrake.
zapaljenje plućne maramice
Također poznat kao pleurititis, pleurit je uzrokovana upalom pleure - obloge oko pluća. Liječenje pleurije temelji se na temeljnom uzroku upale. Ako je uzrokovana bakterijskom upalom pluća, vaš će liječnik propisati antibiotik. Ako je uzrok viralna, vaše pleurite često će se razriješiti sami.
tracheitis
Traheitis je upala traheje (dušnik). Liječenje traheitisa ovisi o uzroku, koji je tipično alergijski, virusni ili bakterijski.
Rak
Rak koji uzrokuje retrosternalnu bol u prsima uključuje:
- rak pluća
- rak jednjaka
- raka kostiju (npr. rebara)
- limfom (ne-Hodgkin's)
Uzroci tumora
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja uzrokuje benigni (noncancerous) ili maligni (cancerous) tumor u području iza sternuma.
Mediastinalna limfadenopatija
Mediastinalna limfadenopatija - također poznata kao srednjetonska adenopatija - je povećanje srednjetalnih limfnih čvorova. Ako se sumnja na bakterijsku infekciju, najvjerojatnije će se propisati antibiotici. Ako se sumnja na rak, vaš će liječnik predložiti biopsiju.
timom
Thomom je rast timusa. Vaš će liječnik najvjerojatnije naručiti biopsiju ako se pronađe timom.
Substernalni štitnjače / gušavost
Rijetko će štitnjača rasti u prsa. Ako se otkrije rak ili rast dovodi previše pritiska na dušnik, pluća ili krvne žile, obično se preporučuje kirurško uklanjanje.
Oduzeti
Bol u prsima, retrosternal ili na drugi način, može biti rezultat brojnih uzroka. I mnogi od tih uzroka dovoljno su ozbiljni da bi se zajamčilo putovanje vašem liječniku radi procjene. Ovo je jedna od onih "bolje sigurnih nego žao" situacija.
