Razumijevanje plućne arterijske hipertenzije (PAH)
Plućna arterijska hipertenzija (PAH) javlja se kada arterije u plućima imaju povišeni krvni tlak, a desna strana srca mora raditi na pumpi krvi u pluća. Tijekom vremena, kako srce mora nastaviti raditi, mišića slabi i zatajivanje srca se javlja.
Iako PAH nije izlječiv, može se liječiti lijekovima i promjenama načina života.
Vrste PAH-a
Postoje dvije široke vrste plućne arterijske hipertenzije:
- idiopatski PAH
- sekundarni PAH
Oba tipa su vrlo rijetka.
S idiopatskim PAH-om nema poznatog uzroka za takvim stanjem. Čini se da su se razvili sami, iako ponekad postoji genetski naslijeđena komponenta. U sekundarnom PAH-u, stanje se razvilo zbog nekih drugih uvjeta.
Simptomi PAH
Mnogi znakovi i simptomi PAH-a slični su onima drugih srčanih i plućnih stanja. Ti simptomi mogu uključivati:
- kratkoća daha
- vrtoglavicu ili nesvjesticu
- trkaći puls ili srčane palpitacije
- umor
- slabost
- bol u prsima
- kašalj
- oticanje trbuha ili oticanje ruku, nogu ili gležnjeva
- plave ili kredene kože, osobito na vrhovima prstiju
Česti čimbenici rizika
Svatko može razviti PAH. Postoji niz faktora rizika koji mogu učiniti nekoga osjetljivijima na ovo i druge srčane i plućne uvjete, kao što su:
- dob
- rod
- obiteljska povijest
- ostali zdravstveni uvjeti
- korištenje lijekova
- visoka visina
Dob i spol
Iako PAH može udariti u bilo kojoj dobi, gotovo je isključivo u odrasloj dobi. Najčešći prozor je između 20 i 60 godina starosti.
Što se tiče spola, idiopatski PAH dvaput je uobičajen kod žena kao kod muškaraca, prema udruzi Plućna hipertenzija. Posebno je vjerojatno da će mlađe žene u dobi trudnoće razviti stanje.
Obiteljska povijest
Idiopatski PAH razvija bez vidljivog uzroka. U nekim slučajevima čini se da obiteljska povijest igra ulogu, što bi ukazivalo na genetsku vezu. Zapravo, pronađen je genetski marker za PAH.
Međutim, nije svatko s idiopatskim PAH-om ima taj marker ili bilo koju obiteljsku povijest stanja. Saznajte zašto je važno razumjeti obiteljsku povijest obitelji.
Ostali zdravstveni uvjeti
Ostali zdravstveni uvjeti koji su čimbenici rizika za PAH uključuju:
- pretilosti i apneje za vrijeme spavanja, koje oduzimaju tijelo kisika, prisiljavajući srce da naporno radi da pumpa krv u pluća za oksigenaciju
- HIV infekcija
- srca i pluća, uključujući kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (COPD) i bolesti lijeve strane srca
- povijest krvnih ugrušaka u plućnim arterijama
- bolest jetre
- lupus i druge bolesti vezivnog tkiva
- trudnoće, što čini se da malo povećava rizik od PAH-a
Žene koje već žive s PAH koji zatrudni imaju visok rizik od smrti zbog zatajenja srca. Žene s PAH-om trebaju temeljito razgovarati o rizicima s njihovim liječnikom ako razmotre zatrudnjenje.
Korištenje lijekova
Pokazalo se da lijekovi za rekreaciju poput metamfetamina i kokaina, kao i dijetalne droge kao što je Fen-Phen, uzrokuju PAH. Ponekad se stanje ne razvija tek mnogo godina nakon što je uporaba droga završila.
Visinska nadmorska visina
Oni koji žive na velikoj visini dugo vremena imaju veću vjerojatnost za razvoj PAH-a. Istraživanja su pokazala da se ovo stanje može preokrenuti ako se osoba vrati u blizini razine mora. Oni koji već imaju PAH i putuju na visoke visine mogu otkriti da se njihovi simptomi pogoršavaju tijekom putovanja.
Upravljanje PAH-om
Mnogi od ovih faktora rizika teško je kontrolirati, ako ne i nemoguće. Ono što definitivno možete kontrolirati jest kako reagirate na simptome PAH-a ili drugih srčanih i plućnih stanja.
Posjetite svog liječnika na prve znakove problema. Postoji nekoliko dijagnostičkih testova koji mogu odrediti uzrok vaših simptoma i postoje brojne mogućnosti liječenja. Liječenje PAH-a općenito uključuje upravljanje simptomima stanja, korištenje lijekova i promjena načina života.
