Postoje tri faze kronične mijeloidne leukemije: kronični, ubrzani i blastični. Poznavanje faze u kojoj se nalazite može pomoći vašem liječniku i liječniku odrediti vaš način liječenja.
Što je kronična mijeloidna leukemija?
Kronična mijeloidna leukemija, ili CML, jedna je od četiri vrste raka koja počinje u koštanoj srži. Ona počinje u stanicama koje stvaraju krv i mogu se konačno proširiti po tijelu kroz krv. Budući da je CML kronični oblik raka, dolazi postupno i traje godinama. To se razlikuje od akutnih tipova leukemije, koje počinju iznenada i odmah su opasne po život.
CML je uzrokovana genetskom mutacijom koja rezultira krvnim stanicama koje proizvode previše proteina tirozin kinaze. Ovaj protein dovodi do prekomjerne proizvodnje bolesnih krvnih stanica i omogućuje im da prežive. Na kraju, ove bolesne stanice ne ostavljaju mjesta za zdrave krvne stanice.
Faze CML
Postoje tri faze CML-a: kronični, ubrzani i blastični. Faza se određuje napredovanjem bolesti i mjeri se brojem blast stanica. Blast stanice su abnormalne bijele krvne stanice koje se ne zrele ispravno i gužve zdrave stanice.
kroničan
Prva faza CML je kronična faza. Većina ljudi ima dijagnozu CML tijekom ove faze. Tijekom kronične faze, stanice raka rastu i polako se razmnožavaju. Ova faza može trajati neograničeno, a simptomi su vrlo blagi ili uopće nisu prisutni. Oni s CML možda čak i ne znaju da imaju bolest već nekoliko godina. Dijagnoza obično proizlazi iz krvnih testova danih zbog nepovezanog razloga.
ubrzan
Relativno mali broj ljudi napredovat će od kronične faze do ubrzane faze. U ubrzane faze, blast stanice rastu i množe se brže, i čini se da prestanu reagirati na liječenje. Ljudi u ovoj fazi mogu primijetiti simptome poput umora, uzrokovanog manjim brojem crvenih krvnih zrnaca i bolovima u trbuhu zbog povećane slezene. Druge značajke ove faze uključuju nizak broj trombocita i neuobičajeno visok ili nizak broj bijelih krvnih stanica.
Blastic
Ako se ne liječi, osobe s CML mogu napredovati u treću fazu. U blastičnoj fazi, eksplozijske stanice su dostigle kritičnu razinu. Ove razine su ponekad jednake onima koje se vide kod osoba s akutnom leukemijom. Ovaj val eksplozivnih stanica dovodi do opasno niskih razina crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Simptomi su teži, a mogu uključivati:
- osip
- lako modrice i krvarenja
- kosti i bol u zglobovima
- bol u želucu
- izraženiji zamor
- teškoće u disanju
- povećani rizik od infekcije
- noćno znojenje
- gubitak težine
Tijekom blastične faze, CML je teško liječiti i smatrat će se opasnim za život.
Mogućnosti liječenja
Kada se dijagnosticira u kroničnoj fazi, CML se obično najprije tretira lijekovima koji se nazivaju inhibitori tirozin kinaze ili TKI. TKI su lijekovi koji ciljaju protein koji proizvode kancerozne stanice. Ova vrsta liječenja često je dovoljna da CML postavi u remisiju. U nekim slučajevima, oralna kemoterapija se također koristi za ubijanje nekih bijelih krvnih stanica, ako su razine bijelih stanica postale previsoke. Iako ti lijekovi ne mogu potpuno izliječiti CML, ljudi obično dobro reagiraju i ostaju u remisiji dugi niz godina.
Agresivnije mogućnosti liječenja moraju se uzeti u obzir kod onih u ubrzanom razdoblju. Transplantacija matičnih stanica ili presađivanje koštane srži sljedeći su tijek liječenja i mogu rezultirati istinskim liječenjem.
Preporuke se preporučuju i za one koji su napredovali u blastičnoj fazi. Liječenje je puno teže tijekom ove faze, jer ima manje zdravih stanica.
Ostati zdrav
Vrlo je važno slijediti preporučeni tijek liječenja liječnika kada se dijagnosticira CML. Čekanje dok nemate neugodne simptome ili dok ne dosegnete ubrzanu ili blastnu fazu može učiniti vaš CML mnogo teže liječiti.
