Definicija
Aterom je medicinski termin za stvaranje materijala koji se prionu arterijama. Među ostalima, to uključuje:
- mast
- kolesterol
- kalcijum
- vezivno tkivo
- upalne stanice
Ova nakupina (također poznata kao aterosklerotična ploča) može se akumulirati tijekom vremena.
Sposobnost može suziti arteriju dovoljno da ozbiljno ograničava protok krvi - ili čak blokira arteriju. U nekim slučajevima, dijelovi ploče mogu se odvojiti. Kada se to dogodi, tijelo reagira stvaranjem krvnog ugruška, što može dodatno blokirati zidove arterija.
Ako ateromi postanu dovoljno veliki, mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući srčani udar i moždani udar.
Aterom vs. ateroskleroza
Arterija je fleksibilna krvna žila koja nosi krv bogata kisikom dalje od srca do drugih tkiva i organa u tijelu. Ima glatku unutarnju podlogu (nazvanu endotel), omogućujući nesmetan protok krvi.
Međutim, ateromi, ili nakupine plaka, mogu ometati taj protok krvi.
Ateroskleroza je stanje uzrokovano ateromima. Označena su arterijama sužene i otvrdnute plakom. Pojam potječe od grčkih riječi athero, što znači pasta i skleroza, što znači tvrdoću.
Ateromi i ateroskleroza koju oni proizvode mogu dovesti do stvari kao što su kardiovaskularna bolest. Kardiovaskularne bolesti povezane su s jednim od svake 3 smrti u Sjedinjenim Državama.
Koji su uzroci?
Ateromi se mogu pojaviti u bilo kojoj arteriji, ali najopasniji su u srednjim i velikim arterijama srca, ruku, nogu, mozga, zdjelice i bubrega. Ne iznenada nastaju nakon nezdravog obroka. Oni se akumuliraju tijekom mnogih godina, često od djetinjstva.
Prema nacionalnom institutu za srce, pluća i krv, točan uzrok ateroma i ateroskleroze koju proizvode ne zna se u potpunosti. No, istraživači sumnjaju da se ateromi pojavljuju nakon ponovljene ozljede endotela, što uzrokuje upalu. Ta ozljeda proizvodi genetski i životni čimbenici. Kao odgovor na ozljedu, tijelo šalje bijele krvne stanice na zahvaćeno područje. Te se stanice pretvaraju u one poznate kao pjene. Ove stanice privlače masno tkivo i kolesterol i time potiču rast ateroma.
Stvari koje uzrokuju ozljede zidova arterija uključuju:
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- dijabetes
- gojaznost
- visok kolesterol
- pušenje
- upalnih bolesti kao što su lupus i reumatoidni artritis
- dob
- spol (muškarci i žene u postmenopauzi imaju veći rizik)
Koji su simptomi?
Ateromi mogu trajno rasti tijekom mnogih godina. Većina ljudi ne zna da ih ima sve dok ne postanu toliko velike da ograničavaju protok krvi, ili dok se jedan komad ne prekine i opstruira arteriju. Simptomi se razlikuju ovisno o tome koje su arterije pogođene i koliko ateroma blokira protok krvi.
Kardio-vaskularni
Kada arterija koja opskrbljuje krv na srce utječe ateromi, može doći do simptoma srčanog udara ili srčanih bolesti. Ovi simptomi mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- bol u prsima
- slabost
- umor
- znojenje
- čeljusti, trbušne bolove i / ili ruku
Moždani / karotida
Kada su arterije u vratu koje opskrbljuju krv mozga ograničene ili blokirane, možete osjetiti moždani udar ili prolazni ishemijski napad (TIA). TIA je vrsta "mini" moždanog udara s više kratkotrajnih neuroloških učinaka. Simptomi oboje uključuju:
- gubitak vida u jednom oku
- nerazgovjetan govor ili nevolje pričaju
- slabosti ili paralize na jednoj strani tijela
- iznenadna, teška glavobolja
- vrtoglavicu ili gubitak ravnoteže
Periferne arterije
Te arterije prenose krv u ruke i noge, no noge su najizloženije opasnim ateromima. Simptomi problema uključuju:
- grčeve, obično u tele
- spaljivanje ili bol u stopalima i nožnim prstima, obično u mirovanju
- nožnih prstiju i stopala koje ne liječe
- noge koje su hladne na dodir
- crvene kože ili kože koja mijenja boju
Kako je dijagnosticirana
Vaš liječnik može dijagnosticirati aterom i aterosklerozu koju uzrokuje na različite načine. S ultrazvukom Doppler, visokofrekventni zvučni valovi odbijaju se od srca i arterija. Ovo pokazuje kako krv teče i da li postoje blokade.
Ekokardiogram, koji je sličan ultrazvuku vašeg srca, također može dati sliku o tome kako krv teče. CT skeniranje može pokazati sužavanje arterija.
Angiografija daje sliku vaših vene pomoću bojila i rendgenskih zraka. I nešto što se naziva gležanj-bračni indeks može usporediti krvni tlak u vašem gležnju s onim u vašoj ruci. To pomaže liječnicima dijagnosticirati bolest perifernih arterija.
Liječenje
Liječenje nekontroliranih čimbenika rizika prvi je korak za zaustavljanje oštećenja od ateroma. To može značiti uzimanje:
- lijekovi (obično statini) kako bi se smanjio kolesterol
- antihipertenzivima (kao što su ACE inhibitori) za snižavanje krvnog tlaka
- lijekovi za kontrolu glukoze u liječenju dijabetesa
Ako su začepljenja arterija teška, vaš liječnik može preporučiti kirurški zahvat kako bi ih uklonio. Metode uključuju angioplastiku, koja uključuje širenje sužene arterije s balonom navojem na kateter. (Stent se može koristiti kako bi se arterija otvorila kad balon prođe.)
Presađivanje arterijskog premoštenja također može biti opcija. Tada je zdrava vena cijepljena u arteriju iznad ili ispod blokade kako bi preusmjerila protok krvi.
Karotidna endarterektomija uklanja plak iz karotidnih arterija u vratu koji opskrbljuju krv u mozgu.
Kako spriječiti ili upravljati
Iako ne možete kontrolirati sve čimbenike rizika koji promiču ateroma, možete kontrolirati neke.
- Prestati pušiti. Prema Merckovom priručniku, osobe koje su prestale pušiti smanjile su rizik od kardiovaskularnih bolesti u odnosu na one koji se ne odustaju. Štoviše, bivši pušači imaju veće šanse preživjeti srčani udar od sadašnjih pušača.
- Promijenite svoju prehranu. Ograničite masnoću na ne više od 25 do 35 posto dnevnih kalorija. Potrošite manje zasićenih i trans masti - onu koja može podići razinu kolesterola. Pokušajte svakodnevno konzumirati barem pet porcija voća i povrća i povećati unos hrane bogate vlaknima. Jedna je studija proučavala zdravstvene prednosti mediteranske prehrane koja je svakodnevno uključivala 30 grama mješovitih oraha. Tvorba plakova ateroskleroze bila je smanjena ili zaustavljena u skupini koja je slijedila dijetu u odnosu na one u grupi za dijetalnu prehranu s niskom razinom masnoće, koja je promatrala da nastava plaka nastavlja napredovati.
- Pitajte svog liječnika o ulozi dodataka. Prema Mayo Clinic, niacin (vitamin B) može povećati HDL ("dobar kolesterol") u krvi kroz 30 posto. Isto tako, studija objavljena u časopisu Journal of Nutrition sugerira da dobiveni ekstrakt češnjaka ne samo da smanjuje arterijski plak, već i smanjuje krvni tlak.
Izlet
Gotovo svi će razviti određeni stupanj ateroma kako starimo. Za mnoge ljude, oni ne predstavljaju rizik. Ali kada ateromi postanu toliko veliki da inhibiraju protok krvi, mogu se pojaviti ozbiljni problemi. To je vjerojatnije da će se dogoditi ako ste pretili, imaju dijabetes, dim ili imate visok krvni pritisak.
Ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema koji vas stavljaju na veći rizik od ateroma ili se pojavljuju simptomi ovih oblika plaka, dogovorite sastanak kako biste vidjeli svog liječnika.
