Uvod
Dijabetes tipa 1 i mnogi slučajevi dijabetesa tipa 2 tretiraju se injekcijama s inzulinom. Desetljećima su ove injekcije jedini način da se isporučuju inzulin. Možda se pitate, zašto nije lakši način da se inzulin razvije?
Istina je da ljudi više od 80 godina pokušavaju razviti oblik inzulina kojeg možete progutati. Farmaceutske tvrtke, vladine agencije i sveučilišta napravili su opsežna istraživanja u nadi da će razviti ovaj "sveti grail" liječenja dijabetesa. Gdje stojimo u procesu?
Zašto oralni inzulin?
Ako imate bilo koju vrstu dijabetesa, održavanje razina šećera u krvi unutar vašeg ciljnog raspona je od vitalnog značaja. To ne povećava rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema kao što su sljepoća, bolest srca, bolest bubrega i oštećenja živaca.
Da bi se razina šećera u krvi održala u sigurnom rasponu, morate pratiti svoj plan liječenja dijabetesa. Za mnoge osobe s dijabetesom, to uključuje injekcije inzulina. Te injekcije mogu biti neprikladne, zahtijevaju osposobljavanje za samostalno liječenje, a možda im je potrebno dati nekoliko puta dnevno. I, naravno, oni uključuju igle koje mnogi ljudi ne vole. Zbog svih tih razloga mnogi ljudi ne slijede plan liječenja dijabetesa, što može dovesti do teških komplikacija.
Dakle, ideja da možete dobiti svoju dozu inzulina tako što jednostavno gutate pilule žalbe mnogim ljudima. Liječnici vjeruju kako jednostavnost korištenja pilule može učiniti više ljudi spremnim za početak i održavanje uspješne rutinske terapije inzulinom. To bi moglo dovesti do boljeg nadzora nad svojim dijabetesom.
Kako bi inzulinski inzulin radio
S injekcijskim inzulinom koristite iglu za injektiranje inzulina u masno tkivo ispod kože. Od tamo, inzulin putuje u krvotok. Ona odlazi u opću cirkulaciju kroz vaše tijelo, a zatim putuje do vaše jetre.
S druge strane, oralni inzulin bi se kretao kroz vaš probavni sustav. Bilo bi apsorbirano u krvotok kroz vaše crijeva. Iz vašeg crijeva, preselio bi se u vaš portalni venu, krvnu žilu koja se povezuje s jetrom. Zatim se inzulin pomiče izravno u jetru, gdje se pohranjuje glukoza (šećer u krvi).
Proces s oralnim inzulinom pobliže će oponašati kretanje prirodnog inzulina u vašem tijelu od injekcijskog inzulina. Brže prebacivanje inzulina u jetru može pomoći vašem tijelu da apsorbira i koristi glukozu bolje. To bi moglo značiti da inzulin djeluje brže. To bi također moglo značiti i smanjeni rizik od prekomjernog inzulina u krvi, što može dovesti do smanjenog rizika od hipoglikemije (niskog šećera u krvi).
Zašto još nemamo oralni inzulin
Nismo razvili neku vrstu oralnog inzulina koji ga može probiti kroz probavni sustav neozlijeđen. Kisele kiseline u želucu razgrađuju oralni inzulin prije nego što dođu do jetre. To znači da nije učinkovito do trenutka kad dosegne vašu jetru.
Nadalje, vaše tijelo ima problema s apsorpcijom inzulina iz vaših intestina. Sluzijski sloj u vašim crijevima je gust, a studije su pokazale da samo niske razine inzulina prolaze kroz ovoj podlozi iu krvotok. Kao rezultat toga, neki istraživači vjeruju da bi velike doze inzulina trebale biti učinkovite u liječenju dijabetesa.
Mnoge su kliničke studije učinjene na oralnom inzulinu, ali nikakav oblik liječenja nije uspio uspješno. Dobra vijest je da niti jedan od ovih pokusa nije pokazao veći rizik od oralnog inzulina u usporedbi s injekcijskim inzulinom.
Međutim, istraživači su zabrinuti da oralni inzulin može povećati rizik od određenih vrsta raka. To je zato što bi velike količine inzulina bile potrebne za probavu kroz probavni sustav. Inzulin je tvar za promicanje rasta, a velike količine bi mogle potaknuti rast stanica raka. Dno crta je, međutim, da nema uspostavljene veze između oralnog inzulina i raka.
Trenutne i buduće opcije
Dok istraživači i dalje nastoje za obliku tableta inzulina, sada je dostupan još jedan oblik. Afrazija prašak za inhalaciju odobrila je Uprava za hranu i lijekove 2014. godine. Pomoću inhalatora dišite ovaj lijek na početku obroka kako bi vam pomogli u kontroli šiljaka u krvi nakon vašeg obroka. Lijek se apsorbira u krvotok kroz zidove pluća. Ova metoda nije sasvim poželjna kao oblik pilule, jer ne ulazi u vašu jetru što je brže.
Afrezza možete koristiti ako imate dijabetes tipa 1 ili tipa 2. Međutim, s tipom 1, morate koristiti i injekcije inzulina.
Kliničke studije su u tijeku za druge oralne oblike inzulina. Na primjer, proučava se bukalni sprej. Ovaj će lijek biti prskan u usta i upijao se u krvotok kroz sluzvu membrane vašeg obraza.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Iako tableta za inzulin još nije dostupna, vjerojatno je samo pitanje vremena prije nego što medicinska znanost postigne taj cilj. U međuvremenu, obavezno surađujte sa svojim liječnikom kako biste upravljali dijabetesom s dostupnim tretmanima.
Ako imate pitanja o oralnom inzulinu, plan liječenja inzulinom ili dijabetes općenito, obratite se svom liječniku. Oni mogu raditi s vama za izradu ili upravljanje planom liječenja koji vam najbolje odgovara. Pitanja koja imate za svog liječnika uključuju:
- Hoće li Afrezza biti korisna opcija za mene?
- Mogu li koristiti dugotrajni inzulin, tako da mogu dati manje injekcija?
- Postoje li opcije za oralni tretman koji bi jednako dobro funkcionirali i inzulin?
- Koji drugi tretmani s dijabetesom mislite da će biti dostupni u bliskoj budućnosti?
