Pregled
Svi operacije imaju potencijal za određene rizike, čak i ako su rutinski postupci. Jedan od tih rizika je promjena krvnog tlaka.
Ljudi mogu doživjeti visok krvni pritisak nakon operacije iz više razloga. Bilo da razvijete tu komplikaciju ili ne, ovisi o vrsti operacije koju imate, o vrsti anestezije i lijekovima, i jeste li imali problema s krvnim tlakom prije.
Razumijevanje krvnog tlaka
Krvni tlak se mjeri bilježenjem dva broja. Najveći broj je sistolički pritisak. Ono opisuje pritisak kada vaše srce premlaćuje i pumpa krv. Donji broj je dijastolički pritisak. Ovaj broj opisuje pritisak kada se vaše srce odmara između otkucaja. Na primjer, vidjet ćete brojeve prikazane kao 120/80 mmHg (milimetar žive).
Prema American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA), to su rasponi za normalni, povišeni i visoki krvni tlak:
- Normalan: manje od 120 sistoličkih i manje od 80 diastolika
- povišen: 120 do 129 sistoličkih i ispod 80 diastolika
- Visoko: 130 ili više sistolički ili dijastolički 80 ili više
Povijest visokog krvnog tlaka
Operacije srca i druge operacije koje uključuju glavne krvne žile često su povezane s rizikom za krvni tlak tijekom operacije. Također je uobičajeno da mnogi ljudi koji prolaze ove vrste postupaka već imaju visok krvni pritisak. Ako se krvni tlak slabo kontrolira prije operacije, postoji dobra šansa da ćete doživjeti komplikacije tijekom ili nakon operacije.
Slabo kontrolirani visoki krvni tlak znači da su vaši brojevi u visokom rasponu i krvni tlak se ne liječi. To bi moglo biti zato što vam liječnici prije operacije nisu dijagnosticirali vaš trenutačni plan liječenja, ili možda niste redovito uzimali lijekove.
Povlačenje lijekova
Ako je vaše tijelo bilo korišteno za lijekove koji snižavaju krvni tlak, moguće je da ćete se osjećati povlačenjem od iznenadnog onesposobljavanja. Kod određenih lijekova, to znači da bi mogao iznenadno zatajiti krvni tlak.
Važno je obavijestiti vašeg kirurškog tima, ako već nisu svjesni, kakvi lijekovi krvnog tlaka uzimate i bilo koje doze koje ste propustili. Često se neki lijekovi mogu uzimati ujutro operacije, tako da ne morate propustiti dozu. To je najbolje potvrditi sa svojim kirurgom ili anesteziolozima.
Razina boli
Bolesna ili bol može uzrokovati da krvni tlak bude veći od normalne. Ovo je obično privremeno. Vaš krvni tlak će se vratiti dolje nakon liječenja boli.
Anestezija
Preko anestezije može utjecati na krvni tlak. Stručnjaci napominju da su gornji dišni putovi nekih ljudi osjetljivi na postavljanje cijevi za disanje. To može aktivirati brzinu otkucaja srca i privremeno povećati krvni tlak.
Oporavak iz anestezije također može otežati osobe s visokim krvnim tlakom. Čimbenici poput tjelesne temperature i količine intravenoznih (IV) tekućina potrebnih tijekom anestezije i operacije mogu podići krvni tlak.
Razine kisika
Jedna moguća nuspojava kirurškog zahvata i pod anestezijom je da dijelovi vašeg tijela ne mogu dobiti što je više kisika po potrebi. To rezultira manje kisika u vašoj krvi, stanju hipoksije. Tada se krvni tlak može povećati.
Lijekovi protiv boli
Određeni lijekovi na recept ili over-the-counter (OTC) mogu povećati krvni tlak. Jedna poznata nuspojava nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) može biti mali porast krvnog tlaka kod ljudi koji već imaju visok krvni pritisak. Ako već imate povišeni krvni tlak prije operacije, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja boli. Oni mogu preporučiti različite lijekove ili imate alternativne lijekove, tako da nećete dugo trajati.
Evo nekih primjera uobičajenih NSAID-a, oba recept i OTC, koji mogu povećati krvni tlak:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloksikam (Mobic)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
- naproksen natrij (Anaprox)
- piroksikam (Feldene)
Kakvi su izgledi?
Ako nemate povijest povišenog krvnog tlaka, svaka šiljka u krvnom tlaku nakon operacije najvjerojatnije će biti privremena. Obično traje od 1 do 48 sati. Liječnici i medicinske sestre će vas pratiti i koristiti lijekove kako bi ih vratili na normalnu razinu.
Imajući na raspolaganju postojeći visoki krvni tlak unaprijed, to će vam pomoći. Najbolji način upravljanja rizikom za razvoj visokog krvnog tlaka nakon operacije je raspraviti plan s liječnikom.
