Tipično, pupčana vrpca ima dvije arterije i jednu venu. Međutim, neke bebe imaju samo jednu arteriju i venu. Ovo stanje poznato je kao dijagnoza kabela s dvije posude.
Liječnici također to nazivaju jednom pupčanu arteriju (SUA). Prema procjeni Kaiser Permanente, procjenjuje se da 1 posto trudnoća ima kabel s dvije posude.
Što je kabel s dvije posude?
Umbilikalni kabel je odgovoran za transport krvi bogate kisikom djetetu i uklanjanje krvi i otpadnih tvari s kisikom iz djeteta.
Umbilikalna vena nosi krv koja sadrži kisik djetetu. Umbilikalne arterije nose kisikovu krv od krvi i fetusa. Placenta zatim vraća otpad krvi majke, a bubrezi ih uklanjaju.
Postoji nekoliko abnormalnosti pupčane moždine, uključujući i pupčanu vrpcu koja je kratka ili duga. Drugi je kabel s dvije posude ili SUA. Ovaj tip kabela ima jednu arteriju i venu umjesto dvije arterije i vene.
Što uzrokuje kabel s dvije posude?
Liječnici ne znaju točno što uzrokuje razvijanje kabela s dva plovila. Jedna je teorija da arterija ne raste ispravno u maternici. Drugi je da se arterija ne dijeli na dva kao što bi inače normalno.
Neke žene imaju veću vjerojatnost da imaju kabel s dvije posude od drugih. Čimbenici rizika za kabel dviju posuda uključuju:
- biti kavkasan
- stariji od 40 godina
- trudna s djevojkom
- koji imaju povijest dijabetesa ili visokih epizoda šećera u krvi tijekom trudnoće
- trudna s više beba, poput blizanaca ili tripleta
- uzimanje lijekova koji su poznati da utječu na rast fetusa, poput fenitoina
Međutim, ti čimbenici rizika ne jamče da će majka imati bebu koja ima kabel s dvije posude.
Kako je dijagnosticirana dvosjedna kabela?
Liječnici obično identificiraju kabel s dvije posude tijekom prenatalnog ultrazvuka. Ovo je slikovno istraživanje djeteta.
Liječnici obično traže pupčanu arteriju u drugom tromjesečju na oko 18 tjedana. Međutim, ponekad položaj bebe otežava liječniku da potpuno pregleda kabel.
Druga mogućnost je ultraljubičasti stroj Doppler-boja, koji može pomoći liječniku da ranije otkrije kabel s dvije posude. To je obično trudnoća oko 14 tjedana. Ako ste zabrinuti zbog rizika vašeg djeteta na kabelu od dviju posuda, obratite se svom liječniku.
Trebate li biti zabrinuti zbog dijagnoze dvaju brodova?
Za neke žene, dijagnoza kabela dviju žila ne uzrokuje primjetne razlike u trudnoći. Postoje mnoge bebe koje imaju jednu pupčanu arteriju koja ima zdrave trudnoće i isporuke.
Međutim, neke bebe s jednom arterijom imaju povećan rizik za nedostatke u porođaju. Primjeri nedostataka u porođaju koje bebe s dijagnozom dviju posuda mogu imati:
- srčani problemi
- problemi s bubrezima
- spinalnih defekata
Kabel s dvije posude također je povezan s većim rizikom za genetsku abnormalnost poznatu pod nazivom VATER. To podrazumijeva poremećaje kralježaka, analni atresiju, transesofagealnu fistulu s jednjaku i radijalnu displaziju.
Bebe s kabelom od dva uzorka mogu također imati veći rizik da se ne poveća ispravno. To može uključivati prijevremenu isporuku, sporiji rast od fetusa ili mrtvorođenost. Vaš liječnik može s vama razgovarati o tim pojedinačnim rizicima.
Kako ćete biti drugačije praćeni ako imate dijagnozu dvaju brodskih konopa?
Liječnici često mogu vidjeti mnoge komplikacije koje dijete može doživjeti zbog kabela s dvije posude na ultrazvučnoj rezoluciji visoke rezolucije.
Ako vaš liječnik ili ultrazvučni tehničar detektira kabel s dva plovila pomoću ultrazvuka niže definicije, mogu predložiti skeniranje veće rezolucije kako bi se pobliže ispitala anatomija vašeg djeteta. Ponekad vaš liječnik također može preporučiti amniocentezu. Ovaj test može pomoći u određivanju plućnih zrelosti i ostalih uvjeta vezanih za razvoj.
Ostali testovi ili pregledi koje liječnik može preporučiti uključuju:
- osobna povijest bolesti
- obiteljska medicinska povijest
- fetalni ehokardiogram (gledanje komora i djelovanja srca fetusa)
- screening za genetske abnormalnosti u trudnoći, kao što je screening aneuploidija
Ako se čini da vaša beba nema štetnih učinaka iz kabela s dvije posude, to je poznato kao izolirana pojedinačna pupčana arterija (SUA).
Ako vaš liječnik ne sumnja da vaša beba ima bilo kakve štetne nuspojave dijagnoze dviju plovnih kabela, one mogu preporučiti ultrazvuk u budućnosti. To bi moglo uključivati mjesečno ili jednostavno u trećem tromjesečju, kako bi se osiguralo da dijete raste proporcionalno za svoju dob. Čak i ako je liječnik nazvao vašu dvosjednu žicu izoliranu SUA, još uvijek postoji rizik za sporiji rast od normalnog fetusa. To je poznato kao intrauterino ograničenje rasta (IUGR).
Uzimanje kabela s dvije posude nije povezano s većim rizikom za C-sekciju u odnosu na vaginalnu isporuku. Međutim, ako vaše dijete ima neku disfunkciju organa, možda će trebati primati skrb u neonatalnoj jedinici intenzivne njege (NICU) nakon poroda.
Odbijanje
Ako je vaš liječnik dijagnosticirao bebu s kablom s dva plovila, potrebno je više testiranja.
Dok neke bebe nemaju komplikacija kao sporedni učinak kabela s dva plovila, neki mogu. Liječnik i možda genetički stručnjak može pomoći u određivanju sljedećih koraka i dijagnoze s vama i vašim partnerom.
