Pregled
Hipokalemija je kada su krvne razine kalija preniske. Kalij je važan elektrolit za funkcioniranje živčanih i mišićnih stanica, posebno za mišićne stanice u srcu. Vaši bubrezi kontroliraju razinu kalija vašeg tijela, dopuštajući višak kalija da napusti tijelo kroz urin ili znoj.
Hipokalemija se također naziva:
- hipokalemični sindrom
- nizak kalijev sindrom
- sindrom hipopotamije
Blaga hipokalemija ne uzrokuje simptome. U nekim slučajevima niske razine kalija mogu dovesti do aritmije ili abnormalnih srčanih ritma, kao i teške slabosti mišića. No, ti se simptomi obično poništavaju nakon tretmana. Saznajte što znači hipokalemija i kako liječiti ovo stanje.
Koji su simptomi hipokalemije?
Blaga hipokalemija obično ne pokazuje znakove ili simptome. Zapravo, simptomi se obično ne pojavljuju sve dok razina kalija nije izuzetno niska. Normalna razina kalija je 3,6-5,2 milimola po litri (mmol / L).
Biti svjesni simptoma hipokalemije mogu pomoći. Nazovite svog liječnika ako imate ove simptome:
- slabost
- umor
- zatvor
- grčenje mišića
- lupanje srca
Razine ispod 3,6 smatraju se niske, a sve ispod 2.5 mmol / L je opasno po život opasnosti, prema Mayo Clinic. Na tim razinama mogu postojati znakovi i simptomi:
- paraliza
- respiratorni neuspjeh
- slom mišićnog tkiva
- ileus (lijeni crijeva)
U teškim slučajevima mogu se pojaviti abnormalni ritmovi. To je najčešće kod ljudi koji uzimaju digitalne lijekove (digoksin) ili imaju nepravilne uvjete srčanog ritma kao što su:
- fibrilacija, atrijska ili ventrikularna
- tahikardija (prebrzo srce)
- bradikardija (previše usporena srca)
- preuranjeno otkucaje srca
Drugi simptomi uključuju gubitak apetita, mučnina i povraćanje.
Što uzrokuje hipokalemiju?
Možete izgubiti previše kalija kroz urin, znoj ili pokrete crijeva. Neadekvatni unos kalija i niske razine magnezija mogu dovesti do hipokalemije. Većinu vremena hipokalemija je simptom ili nuspojava drugih stanja i lijekova.
To uključuje:
- Bartterov sindrom, rijedak poremećaj genetskog bubrega koji uzrokuje neravnotežu soli i kalija
- Gitelmanov sindrom, rijedak genetski poremećaj bubrega koji uzrokuje neravnotežu iona u tijelu
- Liddle sindrom, rijedak poremećaj koji uzrokuje povećanje krvnog tlaka i hipokalemija
- Cushingov sindrom, rijetko stanje zbog dugotrajne izloženosti kortizolu
- kao što su bentonit (glina) ili glycyrrhizin (u prirodnoj licorici i duhanu za žvakanje)
- kalij-gubitak diuretika, kao što su tiazidi, petlja i osmotski diuretici
- dugoročno korištenje laksativa
- visoke doze penicilina
- dijabetička ketoacidoza
- razrjeđivanje zbog primjene tekućine IV
- nedostatak magnezija
- pitanja nadbubrežne žlijezde
- pothranjenost
- loša apsorpcija
- hipertireoza
- delerium tremens
- renalne tubularne acidoze tipa I i 2
- kateholamina, poput srčanog udara
- lijekovi kao što su inzulin i beta 2 agonisti koji se koriste za KOPB i astmu
- trovanja barijem
- obiteljska hipokalemija
Koji su čimbenici rizika za hipokalemiju?
Vaši rizici za hipokalemiju mogu se povećati ako:
- uzimajte lijekove, osobito diuretike za koje se zna da uzrokuju gubitak kalija
- imaju produljenu bolest koja uzrokuje povraćanje ili proljev
- imaju zdravstveno stanje kao što je gore navedeno
Osobe s srčanim uvjetima također imaju veći rizik za komplikacije. Čak i blaga hipokalemija može dovesti do abnormalnih srčanih ritma. Važno je održavati razinu kalija od oko 4 mmol / L ako imate medicinsko stanje kao što su kongestivno zatajenje srca, aritmije ili povijest srčanih udara.
Kako se dijagnosticira hipokalemija?
Vaš liječnik će obično otkriti jeste li izloženi riziku ili imate hipokalemiju tijekom rutinskog testiranja krvi i urina. Ovi testovi provjeravaju razinu minerala i vitamina u krvi, uključujući razinu kalija.
Vaš liječnik će također naručiti EKG test za provjeru vašeg srca jer su hipokalemija i srčane abnormalnosti često povezane.
Kako se liječi hipokalemija?
Netko tko ima hipokalemiju i pokazuje simptome treba hospitalizaciju. Oni će također zahtijevati praćenje srca kako bi bili sigurni da je srčani ritam normalan.
Liječenje niske razine kalija u bolnici zahtijeva pristup u više koraka:
1. Ukloniti uzroke: Nakon utvrđivanja uzroka, liječnik će propisati odgovarajući tretman. Na primjer, vaš liječnik može propisati lijekove koji smanjuju proljev ili povraćanje ili mijenjaju lijekove.
2. Vraćanje razina kalija: možete uzeti dodatke kalija da biste vratili nisku razinu kalija. Ali prebrzo usklađivanje razine kalija može uzrokovati neželjene nuspojave kao što su abnormalni srčani ritmovi. U slučajevima opasno niske razine kalija, možda ćete trebati kapanje IV za kontrolirani unos kalija.
3. Nadzirati razinu tijekom boravka u bolnici: U bolnici liječnik ili medicinska sestra će provjeriti vaše razine kako bi se uvjerili da razine kalija ne budu obrnute i da uzrokuju hiperkalijiju. Visoke razine kalija također mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Nakon što napustite bolnicu, vaš liječnik može preporučiti prehranu bogatu kalijem. Ako trebate uzeti dodatke kalijima, uzmite ih s puno tekućine i sa, ili poslije, svoje obroke. Možda ćete također morati uzeti dodatke magnezija jer se gubitak magnezija može dogoditi s gubitkom kalija.
Što je izgledi za hipokalemiju?
Hipokalemija je liječljiva. Liječenje obično uključuje liječenje osnovnog stanja. Većina ljudi uči kontrolirati svoje razine kalija kroz prehranu ili dodatke.
Provjerite dogovor s liječnikom ako pokazujete simptome hipokalemije.Rano liječenje i dijagnoza mogu spriječiti razvoj stanja u paralizi, respiratorni neuspjeh ili komplikacije srca.
Kako je hipokalemija spriječena?
Oko 20 posto ljudi u bolnicama će doživjeti hipokalemiju, dok samo 1 posto odraslih osoba koje nisu u bolnici ima hipokalemiju. Liječnik ili medicinska sestra obično će vas pratiti tijekom vašeg boravka kako bi spriječili nastanak hipokalemije.
Potražite liječničku pomoć ako imate povraćanje ili proljev duže od 24-48 sati. Sprječavanje produljenog djelovanja bolesti i gubitka tekućina važna je za održavanje hipokalemije od nastanka.
Kalorija bogata prehranom
Davanje hrane bogate kalijem može pomoći u sprječavanju i liječenju niskog kalija u krvi. Raspravite o svojoj prehrani s liječnikom. Željeli biste izbjegavati previše kalijuma, osobito ako uzimate dodatke kalija. Dobri izvori kalija uključuju:
- avokado
- banane
- smokve
- kivi
- naranče
- špinat
- rajčice
- mlijeko
- grašak i grah
- maslac od kikirikija
- mekinje
Iako je dijeta niska u kaliju rijetko uzrok hipokalemije, kalij je važan za zdrave funkcije tijela. Osim ako vam liječnik drugačije ne kaže, jedenje hrane bogate kalijem je zdrav izbor.
Što se događa kada imate previše kalijuma? "
P:
Koja je razlika između receptiranog i over-the-counter kalija?
anonimanA:
Receptirani dodatak kalija sadrži mnogo veću dozu od onih koji se primjenjuju bez recepta. Zato su ograničeni samo na distribuciju. Mora se uzimati samo onako kako to propisuje vaš liječnik. Nepravilna primjena može lako rezultirati hiperkalemijom koja je jednako opasna kao hipokalemija. Morate se oprezno javiti i posavjetovati se s liječnikom o uzimanju OTC kalija ako imate kroničnu bolest bubrega ili ste na ACE inhibitoru, angiotenzinskom receptoru (ARB) ili spironolaktonu. Hiperkalijemija se može brzo razviti u ovim situacijama ako uzimate bilo koju vrstu dodataka kalijem.
Graham Rogers, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
