Migracija statusa
Migrene su jake glavobolje koje uzrokuju boli, mučninu i osjetljivost na svjetlost i zvuk. Status migrenosus je osobito teška i dugotrajan oblik migrene glavobolja. Također se zove neugodna migrena.
Glavobolje migrenoznih stanja utječu na manje od 1% osoba s migrenama. Međutim, oni su intenzivni i zadržavaju se duže od 72 sata. Čak i liječenje s tradicionalnim lijekovima protiv migrene kao što su triptani i ergot često neće smanjiti bolove statusa migrene. Bol i mučnina mogu biti dovoljno ozbiljni da zahtijevaju bolnički posjet liječenju.
Simptomi migrantije statusa
Status migrene imaju iste osnovne simptome kao i redoviti migrene:
- lupanje boli na jednoj ili obje strane glave
- mučnina i povračanje
- osjetljivost na svjetlost i zvukove
- vrtoglavica
Redovita migrena vs. status migrenosus
Razlika je u trajanju i odgovoru na liječenje. Redoviti napad migrene obično traje između 4 i 72 sata. Tretmani poput triptanskih lijekova i ublažavanja boli često mogu ublažiti bolove migrene i druge simptome.
Simptomi migrene statusa traju dulje od 72 sata, čak i uz liječenje. Glavobolja bi mogla otići nekoliko sati, ali se vraća.
Simptomi migrene statusa mogu biti dovoljno ozbiljni da ometaju vaš život. Povraćanje također može dovesti do dehidracije i neravnoteže elektrolita.
Osobe s statusom migrene trebale bi vidjeti liječnika primarne zdravstvene zaštite ili neurologa za liječenje. Liječnik će tražiti bilo kakve zdravstvene probleme ili čimbenike načina života (poput stresa) koji bi mogli izazvati glavobolju. Preporučit će tretman na temelju tih informacija.
Liječenje migranata statusa
Prvo biste mogli probati tradicionalnu medicinu migrene. To uključuje triptane, ergoze ili nesteroidne protuupalne lijekove. Ako ti lijekovi ne funkcioniraju, zamolite svog liječnika da pokuša jačim ublažavanjem boli, kao što je ketorolak (Toradol). Možda će vam također trebati i antinukleozna medicina koju možete uzeti kao supozitorij.
Ako se bol ne popravi ili ako postane dehidriran, možda ćete morati biti tretirani u bolnici. Tamo možete dobiti tekućine i lijekove intravenozno. Migracijski tretmani koje možete dobiti u bolnici uključuju:
- injekcija dihidroergotamina ili nazalnog spreja
- antinauzu lijekova kao što su ondansetron (Zofran) ili metoklopramid (Reglan)
- antiproliferativni lijek valproat (Depakote)
- opioidne reljefne boli
Bolnice također liječe statusne migrene sa steroidnim lijekovima kao što je deksametazon (Decadron) koje uzimate usta. Jedna je mala studija pokazala da su steroidi poboljšali bol kod osoba s migraenskim statusom. Vaš liječnik će vjerojatno samo propisati steroide za nekoliko dana kako bi liječio migrenu. Dugotrajna uporaba steroida može uzrokovati nuspojave poput debljanja, oslabljenih kostiju, smrti kosti (nekroza) i poteškoća sa spavanjem. Osobe s dijabetesom možda neće moći uzimati steroide jer mogu uzrokovati visoku razinu šećera u krvi.
Možda ćete trebati ostati u bolnici za jedan do tri dana kako biste kontrolirali svoje simptome. Liječnici mogu isprobati nekoliko različitih lijekova protiv migrene dok ne pronađu onu koja radi za vas. Klasa lijekova koji se nazivaju antagonisti dopaminskog receptora mogu također pomoći kod migrena statusa.
Saznajte više: Migrena lijekovi "
prevencija
Nekoliko lijekova može spriječiti migrene glavobolje ako ih uzimate svaki dan. Čak i ako dobijete glavobolju, vjerojatno će vam biti manje ozbiljnija i kraća ako uzmete jedan od tih lijekova.
- antidepresivi poput amitriptilina (Elavil)
- anti-seizure lijekovi kao što su topiramat (Topamax) ili valproat (Depakote)
- kao što su metoprolol tartrat (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), timolol (Betimol) i verapamil (Calan, Verelan)
Da biste spriječili migrene statusa, izbjegavajte okidače koji ih poništavaju. Sljedeći prijedlozi mogu vam pomoći:
- Jedite male obroke tijekom dana, tako da ne biste gladni.
- Pijte osam ili više čaša vode dnevno kako biste spriječili dehidraciju.
- Ako ne možete spavati noću, isprobajte tehnike higijene spavanja. Čuvaj svoju spavaću sobu hladnom, tihom i tamnom. Idite na spavanje u isto vrijeme svake noći. Učinite nešto opušteno prije spavanja. Uzmi toplu kupku ili pročita knjigu. Ako i dalje ne možete spavati, zatražite od svog liječnika o uzimanju pomoći za spavanje.
- Iskušajte tehnike ublažavanja stresa kao što je duboko disanje ili meditacija.
- Uzmite samo reljefne boli za migrene kada ih trebate. Ne pretjerujte ih.
Tko je u opasnosti?
Svi ovi čimbenici mogu potaknuti status migrene:
- hormonske neravnoteže
- stres
- prekomjerna upotreba lijekova kao što su bolovi i opojne droge za liječenje glavobolja (to može uzrokovati ono što se naziva opoziv glavobolja)
- promjene u lijekove koje uzimate, osobito hormonske tretmane kao što su pilule za kontrolu rađanja, hormonska terapija za klimakterijumom ili antidepresivi
- promjene u vremenu
- ozljede glave
- Nedostatak sna
- preskočio jela
- dehidracija
- operacije sinusa, zuba ili čeljusti
- infekcija, kao što je gripa ili sinusna infekcija
- meningitis (vrlo rijetko)
- tumor mozga (vrlo rijedak)
pogled
Status migrene je teže liječiti od redovitih migrena, ali postoje mogućnosti liječenja dostupne. Vaš liječnik možda treba prilagoditi dozu lijeka koju već uzimate, ili vam mogu staviti na novi lijek. Ako tretmani koje imate kod kuće ne oslobađaju glavobolje, posjetite bolnicu za liječenje.
