Ako je noga paralizirana, govor je oštećen, a kut usta spušten, potrebna je hitna pomoć - to su znakovi moždanog udara. Žene imaju posebne čimbenike rizika za moždani udar - kontracepcijske tablete ili preeklampsiju. Pacijenti s dijabetesom posebno su u opasnosti, pa liječnici preporučuju redovite preglede.
Hormoni utječu na rizik od moždanog udara kod žena
Hormoni su kritični faktor rizika za moždani udar u žena. Rizik od kardiovaskularnih bolesti tijekom trudnoće povećava se za 20%; pogođeno oko 30 od svakih 100.000 žena. Ako su prisutni drugi čimbenici, rizik se može povećati na 84%.
Žene s prekomjernom težinom koje žele imati djecu trebaju potražiti savjet liječnika.
Ponekad se preporučuje uzimanje lijekova prije trudnoće kako bi se spriječila preeklampsija.
U bolesnika koji su već imali preeklampsiju, rizik od moždanog udara još je veći. Glavni znakovi preeklampsije su visoki krvni tlak, pojačano izlučivanje proteina u urinu i snažno oticanje.
Kontrole rađanja i migrene s aurom nisu manje opasni faktori rizika
Kod mladih žena rizik od moždanog udara raste ako se koriste kontracepcijske tablete. Posljednjih godina rizik se smanjio s novim lijekovima koji sadrže manje estrogena, ali i dalje su povišeni.
Pretilost, visoki kolesterol i pušenje otežavaju čimbenike koji značajno povećavaju vjerojatnost moždanog udara. U žena s istodobnim simptomima migrene moždani se udar razvija češće nego u muškaraca.
Ako žene s aurom pate od migrene i uzimaju tablete, rizik od moždanog udara oko 7 puta je veći. Ako puše, rizik se čak povećava 10 puta. Stručnjaci savjetuju ženama koje pate od migrene s aurom da ne uzimaju tablete za kontrolu rađanja i da ne puše ni pod kojim okolnostima.
Obiteljska povijest moždanog udara također povećava rizik od razvoja bolesti u potomstvu, posebno u kombinaciji s primjenom hormonskog lijeka.
Bračni par trebao bi razgovarati sa svojim ginekologom o alternativnim metodama kontracepcije.
Klasični čimbenici rizika su prekomjerna težina, visok krvni tlak i manjak tjelesne aktivnosti.
Uz hormone kod žena, važnu ulogu u razvoju moždanog udara igraju i klasični faktori rizika:
- pretilosti;
- dijabetes melitus;
- atrijska fibrilacija;
- nedostatak tjelesne aktivnosti;
- visok krvni tlak.
Hipertenzija je jedan od najčešćih uzroka moždanog udara u žena srednjih godina. Njemački znanstvenici savjetuju pacijentima da provjere krvni tlak najmanje dva puta godišnje.
Ako je stalno povišen i ne poboljšava se promjenama životnog stila, treba koristiti antihipertenzivna sredstva. Osim toga, smanjenje stresa je dokazana metoda za sprečavanje komplikacija.
Nakon menopauze neke žene imaju još jedan važan faktor rizika - atrijsku fibrilaciju. Mnogo je vjerojatnije da imaju srčane aritmije nego muškarci. Stručnjaci preporučuju tretiranje atrijske fibrilacije uzastopno. Pravovremena terapija smanjuje rizik od moždanog udara za 70%.
Žene s dijabetesom posebno su u riziku.
Žene s dijabetesom posebna su skupina: rizik od bolesti je 27% veći od muškaraca koji imaju dijabetes. Ozbiljnost moždanog udara mnogo je izraženija kod dijabetičara. Pacijenti često imaju i druge rizične čimbenike koji pridonose moždanom udaru:
- trbušna pretilost;
- visok krvni tlak
- poremećaji metabolizma ugljikohidrata i lipida.
Ateroskleroza je proces u kojem se arterije sužavaju i začepljuju se plakovima. Ateroskleroza, to jest postepena kalcifikacija arterija, uz visoki krvni tlak je glavni uzrok moždanog udara.
Važno je prepoznati i liječiti dijabetes u ranoj fazi, tek tada će biti moguće najučinkovitije smanjiti rizik od smrtnosti. Dobra profilaksa može imati snažan učinak, posebno u posebnim rizičnim skupinama.
Ako se jave glavobolja, poremećaji vida, promjene govora ili raspoloženja, važno je odmah pozvati hitnu pomoć. I kod moždanog i srčanog udara svaka je minuta dragocjena.
