Što su cistične higrome?
Cistične higrome su abnormalni rastovi koji se obično javljaju na djetetovu vratu ili glavi. Oni se sastoje od jedne ili više cista i imaju tendenciju da rastu veće tijekom vremena. Ovaj poremećaj najčešće se razvija dok je dijete još u maternici. Međutim, cistična higroma može se pojaviti i nakon rođenja.
Cistične higrome su vrećice ispunjene tekućinom uzrokovane blokiranjima limfnog sustava. Ovaj sustav je mreža organa i tkiva koja pomaže premještanju tekućina kroz tijelo i transportu bijelih krvnih stanica. Šahovi obično nastaju između 9. i 16. tjedna trudnoće.
Oko polovice svih fetusa s cističnom higromom imaju kromosomske abnormalnosti. Kromosomi su stanice koje naše DNK smještaju, a kad veliki segmenti od njih nestanu ili oštećeni, može doći do ozbiljnih medicinskih komplikacija. Međutim, vaša beba je manje vjerojatno da će imati kromosomske abnormalnosti ako cistična higrom odlazi od tjedan dana 20.
Cistična higromi također mogu povećati rizik od spontanog pobačaja i mogu biti opasni po život. Liječnici preporučuju da planirate dostavu u glavnom medicinskom centru ako se tijekom trudnoće otkrije higrom.
Što uzrokuje stvaranje cistične higrome?
Cistična higromi mogu se razviti zbog genetskih poremećaja ili čimbenika okoline. Jedan ili više izraslina mogu biti prisutni u vrijeme dijagnoze.
Uobičajeni uzroci cistične higromije su:
- virusne infekcije prolazile su od majke do djeteta tijekom trudnoće
- izloženost drogama ili alkoholu tijekom trudnoće
Cistične higrome se češće vide kod dojenčadi s genetskim bolestima. Posebno su česte kod dojenčadi s kromosomskim abnormalnostima. Neki genetički uvjeti povezani s higromama uključuju:
- Turnerov sindrom, u kojem ženska djeca imaju jedan X kromosom umjesto dva
- Trisomija 13, 18 ili 21, uvjeti u kojima djeca imaju dodatnu kopiju kromosoma
- Noonanov sindrom, poremećaj uzrokovan promjenom (mutacija) u jednom od sedam posebnih gena
Koji su simptomi cistične higrome?
Cistične higrome koje se razvijaju nakon rođenja možda se neće primjetiti kada se dijete rodi. Oni mogu postati vidljivi kako rastu i dijete postaje stariji. Cistična higromasta obično će se pojaviti do vremena kada dijete ima 2 godine.
Glavni simptom cistične higrome je prisutnost mekog, spužvastog gruda. Ova gruda najčešće se pojavljuje na vratu. Međutim, u području pazuha i prepona može se pojaviti i cistična higroma.
Cističke higrome kreću se u veličini od manje od četvrtine do onog velikog kao bejzbol. Veći rastovi mogu ometati kretanje ili uzrokovati druge poteškoće.
Dijagnosticiranje cistične higrome
Vaš liječnik će naručiti amniocentezu ako uočava cističku higrom tijekom ultrazvuka. Amniocenteza može provjeriti genetske abnormalnosti u vašem fetusu.
Tijekom ovog testa leći ćete na tablici ispita dok vaš liječnik čisti trbuh s otopinom joda. Korištenje ultrazvuka kao vodiča, vaš liječnik će tada koristiti iglu uzeti uzorak tekućine iz amnionske sac.
Ostali će se testovi koristiti za dijagnozu ako se cistična higrola ne pronađu tek nakon što se dijete rodi. To uključuje:
- prsnog rendgenskog zračenja
- ultrazvuk
- CT skeniranje
Liječenje cistične higrome
Cistična higromi se ne liječe dok je dijete u maternici. Umjesto toga, vaš će liječnik pažljivo pratiti zdravlje vašeg djeteta. Cistična higroma pronađena rano u trudnoći ponekad odlazi prije rođenja. Vjerojatno ćete trebati zakazati isporuku u glavnom medicinskom centru u slučaju da postoje komplikacije u vrijeme rođenja.
Cistična higrom se obično može liječiti ako je prisutna pri rođenju ili se kasnije razvija. Prvi korak liječenja je operacija. Cijeli rast mora biti uklonjen kako bi se spriječilo vraćanje.
U nekim slučajevima, međutim, vaš liječnik možda ne želi ukloniti velike cistične higrome. Ti rastovi obično nisu kancerozni, tako da ih se liječnici ne žele riješiti ako postoji rizik od oštećenja zdravog tkiva. Umjesto toga, druge tehnike mogu se upotrijebiti za smanjenje velikih cističnih higroma:
- skleroterapija, koja uključuje ubrizgavanje lijekova u cistu
- kemoterapija
- terapija radijacijom
- steroidni lijekovi
Ove metode nisu vrlo učinkovite u liječenju malih cističnih higroma, no one mogu biti korisne kod smanjenja velikih rastova. Nakon što je rast dovoljno mali, lakše je ukloniti kirurški.
Nikada ne biste trebali pokušati probiti ili isušiti cističnu higrom. Može uzrokovati teške krvarenje i dovesti do infekcije.
Dugoročni izgledi za bebe s cističnom higromom
Glavne potencijalne komplikacije cistične higrome su:
- ponavljajući rast
- krvarenje
- infekcije u zahvaćenom području
- oštećenja mišića, živaca ili tkiva iz operacije radi uklanjanja higroma
Međutim, izgledi za bebe s cističnom higromom općenito su dobri ako se nastupi pojavljuju nakon rođenja. To je osobito istinito ako se rastovi mogu potpuno ukloniti. Ako se ne mogu ukloniti, cistična higromi mogu se vratiti ili proširiti na druga područja.
