Što je gusta krv?
Dok krv osobe može izgledati ujednačena, ona se sastoji od kombinacije različitih stanica, proteina i čimbenika zgrušavanja, ili tvari koje pomažu zgrušavanju.
Kao i mnoge stvari u tijelu, krv oslanja na ravnotežu kako bi održala normalnu konzistenciju. Ako se razina bjelančevina i stanica odgovornih za krv i zgrušavanje krvi razvija, njena neravnoteža postaje prevelika. To je poznato kao hiperkoagulabilnost.
Brojni čimbenici mogu uzrokovati gustu krv, kao što su:
- viška stanica krvi u optoku
- bolesti koje utječu na zgrušavanje krvi
- višak proteina zgrušavanja u krvi
Budući da postoji toliko potencijalnih uzroka debele krvi, liječnici nemaju standardnu definiciju debele krvi. Umjesto toga ga definiraju kroz svaki uvjet koji rezultira debelom krvlju.
Poremećaji zgrušavanja krvi koji uzrokuju debelu krv često su rijetki. Neki od češćih uključuju faktor V Leiden, koji procjenjuje da 3 do 7 posto opće populacije ima. Ovo stanje ne znači da će krv osobe biti previše debela, ali da su predisponirane da imaju debelu krv.
Od svih ljudi koji su imali krvni ugrušak u svojim venama, manje od 15 posto je zbog stanja koje uzrokuje debelu krv.
Koji su simptomi debele krvi?
Mnogi nemaju simptome debele krvi dok im ne dođe do zgrušavanja krvi. Ugruška krvi obično se javlja u veni osobe, koja može uzrokovati bol i utjecati na cirkulaciju ui oko područja gdje se javlja ugrušak.
Neki su svjesni da imaju obiteljsku povijest poremećaja zgrušavanja krvi. To može motivirati ih da budu testirani na probleme s zgrušavanjem krvi prije nego što se pojave.
Imajući previše krvnih stanica može dovesti do raznih simptoma. Primjeri ovih uključuju:
- zamagljen vid
- vrtoglavica
- lagane modrice
- prekomjerno menstrualno krvarenje
- giht
- glavobolja
- visoki krvni tlak
- svrbež kože
- nedostatak energije
- kratkoća daha
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, trebali biste vidjeti svog liječnika za testiranje guste krvi:
- s krvnim ugruškom nepoznatog podrijetla
- nakon ponovljenih krvnih ugrušaka, bez poznatih razloga
- doživljava povratni gubitak trudnoće (gubitak od više od trudnoće trudnoće u prvom tromjesečju)
Vaš liječnik može naručiti različite pretrage krvi, ako imate ove simptome uz obiteljsku povijest guste krvi.
Koji su uzroci debele krvi?
Uvjeti koji rezultiraju debelom krvlju mogu se kasnije naslijediti ili steći, kao što je obično slučaj s rakom. Slijedi mali uzorak mnogih stanja koja mogu uzrokovati gustu krv:
- raka
- lupus, koji uzrokuje da vaše tijelo proizvede dodatna antifosfolipidna antitijela koja mogu uzrokovati zgrušavanje
- mutacije u faktoru V
- polycythemia vera, koja uzrokuje da vaše tijelo pretvori previše crvenih krvnih stanica, što rezultira debljanjem krvi
- nedostatak proteina C
- nedostatak proteina S
- protrombina 20210 mutacija
- pušenje, što može uzrokovati oštećenje tkiva, kao i smanjenu proizvodnju faktora koji smanjuju krvne ugruške
Važno je razumjeti da uvjeti koji uzrokuju debelu krv i ponekad zgrušavanje krvi nisu jedini uzročnici krvnih ugrušaka.
Na primjer, osoba može doživjeti srčani udar jer je njihova krv došla u dodir s plakom u njihovim arterijama, što uzrokuje stvaranje ugruška. Oni s lošom cirkulacijom također su sklonija krvnim ugrušcima jer njihova krv ne prolazi kroz njihova tijela. To nije zbog debljine krvi. Umjesto toga, arterije i vene ovih ljudi su oštećene, pa se krv ne može kretati jednako brzo.
Kako je dijagnosticirana debela krv?
Vaš liječnik će započeti dijagnostički proces uzimajući vašu medicinsku povijest. Postavit će vam pitanja o simptomima koji se mogu pojaviti kao i zdravstvenoj povijesti.
Vaš liječnik vjerojatno će naručiti testiranje krvi, ali obično u fazama. Razlog tome je da su mnogi testovi za debelu krv skuplji i vrlo specifični. Tako će početi s uobičajenim testovima, a zatim naručiti specifičnije ako je potrebno.
Primjer nekih od krvnih testova koji se koriste ako vaš liječnik misli da imate debelu krv uključuju:
- Kompletna krvna slika: Ovo ispitivanje prikazuje prisutnost crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi. Visoke razine hemoglobina i hematokrita mogu ukazivati na prisutnost stanja poput policitemije vere.
- Otpornost na aktivirani protein C: Ovo testiranje za prisutnost faktora V Leiden.
- Ispitivanje mutacije protrombina G20210A: To određuje prisutnost antitrombina, proteina C ili abnormalnosti proteina S.
- Funkcionalne razine antitrombina, proteina C ili proteina S: To može potvrditi prisutnost lupus antikoagulanata.
Klinička bolnica Cleveland preporučuje da testiranje na debelu krv javlja najmanje četiri do šest tjedana nakon što ima krvni ugrušak. Testiranje prije može dovesti do lažno pozitivnog rezultata zbog prisutnosti upalnih komponenti u krvi iz ugruška.
Koji su tretmani za debelu krv?
Liječenje za debelu krv ovisi o uzroku.
Polycythemia vera
Dok liječnici ne mogu izliječiti policističnost vere, mogu preporučiti tretmane za poboljšanje protoka krvi. Tjelesna aktivnost može pomoći u promicanju pravilnog protoka krvi kroz vaše tijelo. Drugi koraci koje treba poduzeti uključuju:
- često se protežu, naročito vaših nogu i stopala za promicanje protoka krvi
- nosite zaštitnu odjeću, posebno za ruke i noge, tijekom zime
- izbjegavajući ekstremne temperature
- zadržavajući hidrat i pio puno tekućine
- uzimanje škrobnih kupelji dodavanjem pola kutije škroba na mlakoj kupki vode, koja može olakšati kožu koja se često vlakna povezana s policitemijom vera
Vaš liječnik može preporučiti pristup liječenju nazvanom flebotomija, gdje umetnu intravenoznu liniju (IV) u venu kako bi se uklonila određena količina krvi.
Nekoliko tretmana pomaže ukloniti nešto željeza vašeg tijela, što može smanjiti proizvodnju krvi.
U rijetkim slučajevima, kada stanje uzrokuje teške komplikacije, poput oštećenja organa, vaš liječnik može preporučiti lijekove za kemoterapiju. Primjeri ovih uključuju hidroksiureu (Droxia) i interferon-alfa. Te pomoći da se zaustavi koštana srž ne proizvodi višak krvnih stanica. Kao rezultat toga, krv postaje manje gusta.
Liječenje za stanja koja utječu na zgrušavanje krvi
Ako imate neku bolest koja uzrokuje prejedanje krvi (poput faktora V mutacija), vaš liječnik može preporučiti neke od sljedećih tretmana:
- Antiplateletna terapija: To uključuje i uzimanje lijekova koji sprječavaju krvne stanice odgovorne za zgrušavanje, nazvane trombociti, da se lijepe zajedno kako bi postale ugrušak. Primjeri ovih mogu uključivati aspirin (Bufferin).
- Antikoagulacijska terapija: To uključuje uzimanje lijekova koji se koriste za sprečavanje krvnih ugrušaka, kao što je varfarin (Coumadin).
Međutim, mnogi ljudi koji imaju stanja koja bi mogla prouzročiti krvnu gustoću nikada ne doživljavaju krvni ugrušak. Iz tog razloga, vaš liječnik može dijagnosticirati debelu krv, ali ne propisati lijek za redovito uzimanje ako ne vjerujete da ste doista u opasnosti od ugrušaka.
Ako ste skloni krvnim ugrušcima, trebali biste sudjelovati u mjerama načina života koje su poznate kako bi smanjile vjerojatnost. To uključuje:
- suzdržavanje od pušenja
- bavljenje redovitom tjelesnom aktivnošću
- uzimajući česte mogućnosti da se protežu i hodaju kada putujete na velike udaljenosti zrakoplovom ili automobilom
- ostati hydrated
Koje su komplikacije za debelu krv?
Ako imate debelu krv, imate veće rizike za krvne ugruške, kako u venama tako iu arterijama. Krvni ugrušci u vašim venama će utjecati na protok krvi u ključna područja vašeg tijela. Bez dovoljnog protoka krvi, tkiva ne mogu preživjeti. Ako mislite da imate krvni ugrušci, zatražite hitnu medicinsku pomoć.
Jedan od najvažnijih potencijalno smrtonosnih učinaka debele krvi je plućna emboli, koji su krvni ugrušci koji blokiraju jednu ili više plućnih arterija u plućima. Kao rezultat, pluća ne može dobiti krv koja je oksigena. Simptomi ovog stanja su kratkoća daha, bol u prsima i kašalj koji može imati krv. Trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć ako mislite da bi mogli imati plućne embolije.
Kakve su izgledi za ovo stanje?
Prema Cleveland Clinic, trenutno nema podataka koji sugeriraju da debela krv utječe na životni vijek. Međutim, ako vaša obitelj ima povijest stanja, možda biste se trebali posavjetovati s liječnikom o mogućim rizicima.
