Što je skeniranje bubrega?
Ispitivanje bubrega uključuje uporabu radioaktivnog materijala za ispitivanje bubrega i procjenu njihove funkcije. Bubrežno skeniranje je također poznato kao bubrežna scintigrafija, bubrežni imaging ili renogram.
Tijekom ovog postupka, tehničar injektira radioaktivni materijal zvan radioizotop u vašem venu. Radioizotop dopušta gama zrake. Gama kamera ili skener može otkriti gama zrake izvan vašeg tijela.
Gama kamera skenira područje bubrega. Ona prati radioizotop i mjeri kako bubrezi to procesiraju. Fotoaparat također radi s računalom za stvaranje slika. Ove slike detaljno prikazuju strukturu i funkcioniranje bubrega na temelju interakcije s radioizotopom.
Slike s bubrežnog skeniranja mogu pokazati i strukturne i funkcionalne abnormalnosti. To pomaže liječnicima dijagnosticirati problem bubrega u svojim ranijim fazama bez invazivnih tehnika ili operacije.
Zašto trebam skeniranje bubrega?
Bubrežni pregled identificira probleme s funkcijom bubrega. Uobičajeno, dva bubrega:
- ukloni ureu ili tekući otpad iz krvi proizvodnjom urina
- održavati ravnotežu kemikalija, poput natrija i kalija, u krvi
- opskrbljuje eritropoetin hormona, koji podržava rast crvenih krvnih stanica
- kontrolira krvni tlak proizvodnjom hormona renina
- osigurati hormon kalcitriol, koji opskrbljuje kalcij kostima
Promjena bubrežne funkcije obično počinje postupno i bez simptoma. U mnogim slučajevima, rutinske pretrage krvi i urina, kao što je ono što se obavlja na godišnjem fizičkom, pokazuju prve znakove smanjene funkcije bubrega.
Bubrežno skeniranje može identificirati uzrok smanjene funkcije bubrega. Uzrok može biti bolest, opstrukcija ili ozljeda bubrega.
Bubrežno skeniranje može istražiti više od jedne vrste problema tijekom istog postupka. Mjerenje bubrega mjeri funkciju bubrega praćenjem protoka radioizotopa i učinkovitošću apsorpcije i prolaska bubrega. Također pokazuje abnormalnosti u strukturi, veličini ili obliku bubrega.
Renal skenira može identificirati i procijeniti:
- smanjen protok krvi u bubrege
- renovaskularna hipertenzija, što je visoki krvni tlak u bubrežnim arterijama
- tumora ili cista
- apscesi
- bolest bubrega
- uspjeh liječenja bubrega
- odbacivanje transplantacije bubrega
Kako se pripremiti za bubrežni pregled?
Tipično, ne morate napraviti posebne preparate prije bubrežnog skeniranja. Obično možete jesti normalnu prehranu. Sedacija obično nije nužna.
Obavijestite svog liječnika o bilo kojem receptu ili lijekovima koji uzimate. Raspravite kako ih koristiti prije i tijekom testiranja. Vaš liječnik može pružiti posebne upute ako uzimate lijekove koji bi mogli utjecati na rezultate pretrage bubrega. Ovi lijekovi uključuju:
- diuretike ili vodene pilule
- ACE inhibitori za srčane uvjete ili visoki krvni tlak
- beta-blokatori za srčane uvjete ili visoki krvni tlak
- nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), uključujući aspirin ili ibuprofen
Što se događa tijekom skeniranja bubrega?
Skenira bubrega je izvanbolničko ili istovremeni postupak. Nećete morati ostati u bolnici preko noći. Skenira obavlja tehničar nuklearne medicine. To se obično vrši bilo u bolničkom odjelu radiologije ili medicinskom uredu s posebnom opremom.
Ovisno o razlozima skeniranja, testiranje može potrajati između 45 minuta i tri sata. Najčešće razgovarajte s tehničarom ako ste klaustrofobični jer kamera može proći blizu vašeg tijela.
Prije vašeg postupka uklonit ćete bilo što od sljedećeg koji bi mogao ometati skeniranje:
- odjeća
- nakit
- proteza
- metalne predmete
Možda ćete morati promijeniti u bolničku haljinu. Onda ćete leći na tablici za skeniranje.
Tehničar može umetnuti intravenoznu liniju (IV) u venu u vašoj ruci ili ruku. Tehničar će zatim staviti radioizotop u venu u vašu ruku. Možda ćete osjetiti brzu, oštru šupljinu s injekcijom. Može postojati razdoblje čekanja između injekcije i prvog skeniranja kako bi se bubrezi mogli obraditi radioizotopom.
Skener će detektirati gama zrake iz radioizotopa i stvoriti slike područja. Budući da svaki pokret može promijeniti ili zamagliti sliku, morat ćete ostati mirno dok skener stvara sliku.
Ako trebate skenirati jer imate visoki krvni tlak, tijekom testiranja možete dobiti lijek za visoki krvni tlak zvan angiotenzin pretvarajući enzim (ACE). To omogućuje usporedbu bubrega prije i poslije apsorpcije lijekova.
Ako skenirate za traženje blokade bubrega, možete dobiti diuretik, ili pilulu za vodu, kako biste promicali prolaz urina kroz bubrege. To omogućava vašem liječniku da promatra ograničenja protoka urina.
Ako trebate imati prazan mjehur za skeniranje, možda ćete trebati meka cijev koja se naziva kateter da bi se održao ovaj uvjet.
Tehničar će ukloniti IV liniju i kateter nakon skeniranja. Zatim se možete vratiti u odjeću i napustiti bolnicu. Obično se možete vratiti na svoju redovnu prehranu i dnevnu rutinu nakon postupka, osim ako vam liječnik drugačije ne savjetuje. Radioizotop će prirodno izaći iz tijela. Često pijenje tekućine i urinating mogu ubrzati taj proces.
Koje su komplikacije povezane s renalnim skeniranjem?
Snimanje nuklearne medicine se smatra sigurnom. Radioizotop će vas izlagati zračenju manje od rendgenskog zračenja. Mala količina izloženosti zračenju prvenstveno je u području bubrega. Ona prolazi iz vašeg tijela, naravno, u roku od 24 sata.
Niske doze zračenja korištene u postupcima nuklearne medicine ne povezuju se s bilo kojim dugoročnim negativnim učincima.
Iako je izlaganje zračenju minimalno i kratkotrajno, obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da ste trudni. Također, obavijestite svog liječnika ako dajete kako biste osigurali da nema kontaminacije majčinom mlijeku.
Za razliku od intravenoznih boja, radioizotopi nose nekoliko rizika od alergijskih reakcija. Alergijske reakcije na radioizotope su moguće, ali rijetke. Bubrežno skeniranje je dobar izbor ako ste imali reakciju na kontrastnu boju koja se koristi u rendgenskim zrakama mokraćnog sustava.
Držač igle za IV može uzrokovati:
- nelagodnost
- crvenilo
- krvarenje
- oteklina
Obratite se svom liječniku ako postoji bilo koji od ovih simptoma. Moglo bi ukazivati na infekciju.
Ovisno o vašem fizičkom stanju ili nedavnom operacijom ili ozljedama, osjećate nelagodu ili bol koja leži na ploči skenera na nepomičnoj poziciji dulje vrijeme. Možda ćete i osjećati vrtoglavicu kad ustaneš od stola. Ova vrtoglavica i nelagoda trebaju trajati samo trenutak.
Što znače rezultate?
Nakon što tehničar dovrši vašu bubrežnu scenu, radiologinja nuklearne medicine će interpretirati nalaz slike. Poslat će vam sveobuhvatno izvješće svom liječniku. Liječnik će vam raspravljati o rezultatima.
Nenormalni rezultati bubrežnog skeniranja mogu ukazivati na:
- bolest bubrega
- prisutnost cista ili tumora
- blokiranje bubrežnih arterija zbog ozljede ili traume
- blokada koja ograničava protok mokraće od bubrega do mokraćnog mjehura
- upala bubrega zbog infekcije
- renovaskularna hipertenzija
- problemi s transplantacijom bubrega
- zatajenja bubrega
Vaš liječnik može zahtijevati daljnje testiranje kako bi razjasnio dijagnozu. Vaša veličina i oblik bubrega utječu na rezultate skeniranja. Abnormalna struktura bubrega može rezultirati pogrešnim čitanjem. Potrebna je daljnja potvrda.
Također, budući da bubrežni pregledi ne mogu identificirati razliku između ciste i tumora, potrebni su dodatni dijagnostički postupci za određenu dijagnozu.
