Što je kolestaza?
Kolestaza je bolest jetre. To se događa kada protok žuca iz vaše jetre smanji ili blokira. Bile je tekućina koju proizvodi vaša jetra koja pomaže u probavi hrane, posebno masti. Kada se mijenja protok žuči, to može dovesti do nakupljanja bilirubina. Bilirubin je pigment koji proizvodi jetra i izlučuje se iz tijela kroz žuči.
Postoje dvije vrste kolestaza: intrahepatična kolestaza i ekstrahepatična kolestaza. Intrahepatična kolestaza potječe iz jetre. Može biti uzrokovano:
- bolest
- infekcija
- korištenje lijekova
- genetske abnormalnosti
- hormonski učinci na protok žuči
Trudnoća također može povećati rizik za ovo stanje.
Extrahepatic kolestaza je uzrokovana fizikalnom preprekom za žučne kanale. Blokovi iz stvari poput žučnih kamenaca, cista i tumora ograničavaju protok žuči.
Pročitajte dalje kako biste saznali više o tom stanju.
simptomi
Oba tipa kolestaza rezultiraju istim simptomima:
- žutica, koja je žućkanje vaše kože i bijelog očiju
- tamni urin
- svjetleća stolica
- bol u trbuhu
- umor
- mučnina
- prekomjerno svrab
Nisu svi s kolestaza ima simptome, a odrasli s kroničnom kolestaza često su bez simptoma.
Uzroci kolestaza
Blokiranje može uzrokovati niz čimbenika.
lijekovi
Vaša jetra igra važnu ulogu u metabolizaciji lijekova. Neki lijekovi su teže za metabolizaciju vaše jetre od drugih i mogu biti toksični za vašu jetru. Ovi lijekovi uključuju:
- neki antibiotici, kao što su amoksicilin (Amoxil, Moxatag) i minociklin (Minocin)
- anabolički steroidi
- neki nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- oralni kontraceptivi
- određenih antiepileptičkih lijekova
- određenih antifungalnih lijekova
- neki antipsihotični lijekovi
- određene antimikrobne lijekove
Uvijek biste trebali uzimati lijekove prema uputama i ne prestanite uzimati lijekove koji vam je liječnik propisao, a da prije ne razgovaraju s njima.
bolesti
Određene bolesti mogu uzrokovati ožiljke ili upale žučnih kanala, što dovodi do kolestaza. Uvjeti uključuju:
- infekcije virusima kao što su HIV, hepatitis, citomegalovirus i Epstein-Barr
- bakterijske infekcije
- određene autoimune bolesti, kao što je primarna bilijarna ciroza, koja može uzrokovati da vaš imunološki sustav napadne i ošteti žučne kanale
- genetskim poremećajima, kao što su bolesti srpastih stanica
- određenih vrsta raka, poput raka jetre i gušterače, kao i limfoma
Kolestaza trudnoće
Intrahepatična kolestaza trudnoće, koja se nazivaju i opstetrijska kolestaza, procjenjuje se da se događa u 1 do 2 trudnoća na 1.000 u SAD-u. Najčešći simptom kolestije u kolektivnosti je svrbež bez osipa. To je uzrokovano nakupljanjem žučnih kiselina u krvi.
Svrbež obično javlja u posljednjem tromjesečju trudnoće. Također se može pratiti:
- žutica
- blijedih stolica
- tamni urin
- bol u trbuhu
- mučnina
Pogledajte svog liječnika ako imate svrbež u trudnoći. Neki lijekovi bez recepta, poput antihistaminika ili kreme protiv šuga, koji sadrže kortizon, općenito su nedjelotvorni za liječenje ovog stanja i mogu naštetiti vašem nerođenoj djeci. Umjesto toga, vaš liječnik može propisati lijekove koji pomažu kod svrbeža, ali neće naštetiti vašem djetetu.
Uzroci i čimbenici rizika
Kolestaza koja se javlja tijekom trudnoće može biti naslijeđeno stanje. Ako je vaša majka ili sestra imala ovo stanje tijekom trudnoće, možda imate povećani rizik za razvoj kolektitisa kolesterola.
Hormoni trudnoće mogu također uzrokovati ovo stanje. To je zato što oni mogu utjecati na vašu funkciju žučnog mjehura, dopuštajući žebi da se stvori i prelijeva u krvotok.
Žene koje nose višestruke bolesti imaju veći rizik od kolestaze u odrasloj dobi.
Je opstetrska kolestaza opasna?
Obstetrijska kolestaza može biti ozbiljna bolest za majku i dijete. Dok većina slučajeva ne smeta, to može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući:
- prijevremena dostava
- fetalna nevolja
- mrtvorođenče
Većina slučajeva obstetrijske kolestaze riješena je nakon isporuke. Međutim, stanje može dugoročno utjecati na vaše zdravlje. U istraživanju objavljenom u Journal of Hepatology, žene koje su imale kolestaza tijekom trudnoće imale su tri puta veći rizik od karcinoma jetre kasnije u životu od žena koje nisu imale kolestaza tijekom trudnoće. Imali su i povećani rizik od:
- raka bilijarnog sustava
- bolest štitnjače
- dijabetes
- Crohnova bolest
Dijagnoza
Vaš će liječnik postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti. Imat ćete i fizički pregled. Krvni testovi mogu se naručiti za testiranje jetrenih enzima koji ukazuju na kolestazu. Ako su rezultati ispitivanja abnormalni, vaš liječnik može naručiti dijagnostičke testove poput ultrazvuka ili MRI. Vaš liječnik također može obaviti biopsiju jetre.
liječenje
Prvi korak u liječenju kolestije je liječenje temeljnog uzroka. Na primjer, ako se utvrdi da lijek uzrokuje stanje, vaš liječnik može preporučiti neki drugi lijek. Ako opstrukcija poput žuči ili tumora uzrokuje potporu žuči, vaš liječnik može preporučiti operaciju.
U većini slučajeva, opstetrična kolestaza rješava nakon isporuke. Žene koje razviju kolesterol u kolesterolima treba pratiti nakon trudnoće.
pogled
Kolestaza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, iu mužjaka i ženki. Oporavak ovisi o tome koliko je težak slučaj bio prije nego što je dijagnosticirana. Drugi čimbenik je temeljni uzrok bolesti i koliko se dobro može upravljati. Na primjer, žučni kamenci mogu se ukloniti, što u biti liječi bolest. Ako je stanje uzrokovano oštećenjem jetre, oporavak može biti teže.
Možete učiniti nekoliko stvari kako biste smanjili rizik od kolestije:
- Dobiva se cijepljena za hepatitis.
- Nemojte zloupotrijebiti alkohol.
- Izbjegavajte korištenje rekreativnih intravenoznih lijekova.
Odmah se obratite svom liječniku ako sumnjate na kolestazu. Rano liječenje može poboljšati vaše šanse za potpuno oporavak.
