Što je Chordee?
Chordee se događa kad penis krivulji oštro gore ili dolje. To se obično događa na samom kraju penisa na glavi ili vrhu.
Chordee je relativno čest, a događa se u oko 1 od svakih 200 rođenih muških djece. To je kongenitalno stanje, što znači da se vaše dijete može roditi s njom. Ako je to slučaj, vaš će liječnik vjerojatno dijagnosticirati odmah i razgovarati s vama o mogućem kirurškom zahvatu za vaše dijete.
Chordee s hypospadiasom
Chordee se može dogoditi s hypospadias. Hypospadias je stanje u kojem se uretralni otvor nalazi na donjoj strani penisa, a ne na vrhu. Otvor se može nalaziti na jednom od nekoliko mogućih mjesta:
- desno ispod vrha penisa (distalni)
- uz dno penisovog vratila (središnji vrat)
- gdje je penis pričvršćen na skrotum, vrećicu kože koja drži testise (penoscrotal)
- na perineumu, područje kože između skrotuma i anusa (perinealnog)
Koji su simptomi chordeea?
Najvidljiviji simptom chordee je oštra krivulja penisa, bilo gore ili dolje. Ova krivulja može početi bilo gdje od baze penisa kod testisa do početka glave.
Ako imate hypospadias, vaš urin može zapljusnuti ili otići u neželjenom smjeru kada urinirate. Međutim, ovaj simptom se ne pojavljuje u svim slučajevima.
Drugi mogući simptomi chordee uključuju:
- Torilna torzija. Središnja linija, smještena na dnu penisovog vratila, kruži oko tkiva penisa, a ne trčanje uz osovinu.
- Dorsal preputial napa. Preznac - tkivo koje se obično vrti oko vrha penisa - pokriva samo gornju polovicu penisa.
- Povezivanje kože. Tkivo oko uretre blizu vrha penisa iznimno je tanak.
- Tkani penis. Koža na dnu penisove osovine povezana je s kožom skrotuma, stvarajući područje kože.
U nekim muškarcima, seks može biti neugodno, teško ili nemoguće zbog oblika penisa.
U blagim slučajevima chordee, osoba ne može primijetiti da je njegov penis zakrivljen dok ne dobije svoju prvu erekciju tijekom puberteta.
Što uzrokuje chordee?
Chordee se može dogoditi kada penis odjednom prestane raste dok se fetus razvija tijekom trudnoće zbog jednog od nekoliko razloga. Istraživanja sugeriraju da su tkiva koja na kraju postaju penis obično zakrivljena oko 10. tjedna trudnoće. Ako se dijete rodi s krivudavim penisom, to znači da su se tkiva prestala razvijati oko tog vremena i ostala su zakrivljena.
Liječnici nisu sigurni što uzrokuje da se tkiva prestanu uzgojiti. Genetika može biti dio razloga. Circumcision učinio dok dijete penis je upaljena također može uzrokovati chordee. To je zato što gusto, iscjeljujuće ožiljak može povući penis gore ili dolje, uzrokujući da se krivulja.
Kako se dijagnosticira Chordee?
Budući da je chordee kongenitalan, vaš liječnik može biti u stanju dijagnosticirati chordee traženjem simptoma na penisu kada se vaše dijete rodi. Drugi dijagnostički testovi uključuju:
- Koristite otopinu slane otopine kako biste djetetov penis čvrsto vidjeli koliko penisa krive. Ako krivulja od 30 ° gore ili dolje, vaš liječnik će preporučiti operaciju za Chordee.
- Test urina i krvi kako bi provjerili cjelokupno zdravlje vašeg djeteta.
Vaš liječnik može vas uputiti u pedijatrijski urolor da potvrdite dijagnozu i obavite potrebne operacije.
Kako se liječi chordee?
Vaš liječnik će raspravljati o prednostima i rizicima prije operacije i treba li vaše dijete prestati uzimati lijekove.
Vaš liječnik može liječiti chordee poravnavanjem djetetovog penisa i pazeći da je otvaranje uretre na vrhu penisa. Da biste to učinili, vaš će kirurg:
- Koristite anesteziju kako biste bili sigurni da vaše dijete zaspe tijekom operacije.
- Uklonite bilo koji dodatni tkivo koje uzrokuje da se penis savijati.
- Koristite tkivo kako bi penis bio ravno i pobrinite se da je jednaka dužina sa svih strana.
- Proširite uretru do vrha penisa na kojem je operiran tkivo.
- Stavite bilo koji otvor ili presjek zatvoren.
- Napunite penis slanom otopinom da biste provjerili kako je penis u ravnini nakon operacije.
- Zamotajte penis u kirurškom odijelu kako bi je zadržao ravno i zaštićeno.
Za liječenje hypospadias, vaš će kirurg također:
- Premjestite uretru na područje novog tkiva penisa.
- Zatvorite rupu na kojoj je bio otvor uretralnog otvora.
- Napravite novu rupu za prolaz urina.
- Stavite sve otvore i rezove zatvorene.
Vaš kirurg može koristiti plastičnu kiruršku tehniku nazvanu Z-plasty za liječenje bilo kakvih ožiljaka koji su mogli prouzročiti chordee nakon obrezivanja.
Što je oporavak od Chordeea?
Trebali biste moći odvesti svoje dijete kući ubrzo nakon operacije. Vaš liječnik može staviti kateter u djetetov mjehur za otprilike tjedan dana kako bi mogli proći urin dok mu uretra ne izliječi.
Tijekom oporavka:
- Dajte svom djetetu propisane lijekove za bol, infekcije ili grčenje mjehura.
- Držite odjevni predmet čistim i odmah zamijenite ako pada za prvi tjedan ili tako.
- Koristite receptne masti kako bi spriječili nadraživanje ili osip.
Neke otekline je normalno.
Šanse za uspjeh su mnogo veće ako se operacija obavlja u dobi između 4 i 6 mjeseci. Chordee kirurgija može biti složeniji ako se odložite do odrasle dobi.
Odmah pozovite svog liječnika ako primijetite bilo koju od sljedećih komplikacija nakon operacije vašeg djeteta:
- šavovi koji izlaze
- boli, oteklina ili crvenila, gdje je izvršena operacija
- infekcije oko penisa
- visoku temperaturu od 38 ° C ili više
- ima poteškoća s uriniranjem ili se ne može mokriti
- izlijevanje urina iz uretre (fistula)
- nemogućnost piti ili jesti
Ako ste odrasla osoba koja ima ovaj postupak, izbjegavajte tjelesnu aktivnost, uključujući spol, sve dok liječnik ne kaže da se možete nastaviti, obično oko četiri do osam tjedana nakon operacije.
Odbijanje
Chordee i hypospadias operacije imaju velike šanse za uspjeh. Gotovo svaka djeca koja imaju kirurgija za chordee mogu pravilno urinirati i imati minimalnu zakrivljenost u svom penisu.
Vaš liječnik će Vas obavijestiti odmah ako trebaju raditi na chordee nakon rođenja vašeg djeteta. Ponekad krivulja penisa je manja, a vaš liječnik vam može reći da operacija nije neophodna za vaše dijete da ispravno urini ili da prođe kroz pubertet bez komplikacija.
