polineuropatija
Polineuropatija je stanje u kojem su periferni živci osobe oštećeni. To su živci koji trče kroz vaše tijelo. Polineuropatija utječe na živce u vašoj koži, mišićima i organima. Kad su živci oštećeni, ne mogu poslati redovne signale natrag u mozak. Međutim, ovo stanje ne utječe na živce vašeg mozga ili kralježnice.
Postoje dvije glavne kategorije polineuropatije: akutne i kronične.
vrste
Akutna polineuropatija
Akutni oblici nastaju kada iznenada dobijete stanje i simptomi su teški. Ova vrsta je česta kada imate autoimunu reakciju ili infekciju koja uzrokuje oštećenje živaca. Poremećaj poput Guillain-Barré sindroma može biti uzrok. Akutni slučajevi često se mogu uspješno liječiti u kratkom vremenu.
Kronična polineuropatija
Kronični oblici nastaju kada simptomi dugo traju i ne mogu se brzo liječiti. Ta vrsta može biti uzrokovana temeljnim uvjetima, poput dijabetesa ili zatajenja bubrega. Postoji mnogo različitih uzroka kronične polineuropatije. Nije uvijek jednostavno shvatiti uzrok, a neki slučajevi nemaju jasan razlog.
simptomi
Simptomi se mogu razlikovati ovisno o tome što ih uzrokuje. Najčešći simptomi uključuju:
- slučajnih, čudnih senzacija, poznatih kao parestezija
- iznenadne oštre bolove
- peckanje ili trnci, osobito u nogama i rukama, poznatoj kao distalna polineuropatija
- osjećajući izuzetno osjetljivo na dodir, poznato kao alodinija
- utrnulost
- osjeća slab u nogama ili rukama (ponekad zbog slabih ili atrofiranih mišića)
- nemogućnost hoda ravno, što dovodi do spoticanja ili pada
- teško gutati
uzroci
Uzroci mogu biti idiopatska, stečena i nasljedna.
Idiopatska polineuropatija znači da uzrok oštećenja živaca nije poznat.
Stjecanje znači da je polineuropatija uzrokovana događajem koji se događa izvan tijela, kao što je traumatska ozljeda ili infekcija. Može uzrokovati i temeljni uvjet koji se ne liječi dobro ili izaziva komplikacije, poput nedostatka vitamina, dijabetesa ili raka.
Nasljedna polineuropatija genetskim putem prenosi jedan od vaših roditelja. Ovi uvjeti obično uzrokuju sporu i postupnu oštećenja živaca, poput bolesti Charcot-Marie-Tooth.
Akutni oblici mogu se dogoditi zbog nekoliko različitih uzroka. To uključuje:
- određenih insekticida
- autoimunih poremećaja u kojima vaše tijelo napada mijelin u vašim živčanim stanicama, kao što je Guillain-Barré sindrom (GBS)
- neki antibiotici, antikonvulzivi i sedativi
- raka, osobito onih koji izravno utječu na živčani sustav, kao što je multipli mijelom
Kronični oblici često su idiopatski, ali mogu imati i uzroke kao što su:
- alkoholizam ili općenito puno alkohola
- dijabetes i nedostatak kontrole nad razinom šećera u krvi
- određenih teških metala
- prehrambene ili vitaminske nedostatke, osobito tiamina ili vitamina B-12
- hipotireoza
- zatajenja bubrega
- neke vrste raka, uključujući rak pluća
liječenje
Liječenje polineuropatije ovisi o stanju koje je uzrokovalo. To također može ovisiti o tome gdje se u vašem tijelu osjećate simptome. U nekim slučajevima, vaš liječnik vam može dati lijekove protiv bolova koji će vam pomoći u liječenju boli i nelagode zbog oštećenja živaca. To može uključivati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID).
Promjene načina života
Stvaranje promjena načina života može pomoći u liječenju polineuropatije. Pijenje manje alkohola ili izbjegavanje određenih zadataka koji se ponavljaju može pomoći u ublažavanju simptoma.
Ako toksin ili kemikalije u vašem okolišu uzrokuju vašu polineuropatiju, vaš će liječnik možda tražiti da pronađete način ograničavanja vaše izloženosti.
Za traumatske ozljede
Ako imate traume polneuropatije nakon traumatskog ozljede, vaš liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju. To vam može pomoći da ponovno steknete potpunu kontrolu nad tijelom. Također možete naučiti kako upravljati bolovima živaca i senzacijama koje su možda uzrokovane ozljedom.
Za autoimune uvjete
Ako autoimunosni uzrok uzrokuje polineuropatiju, vaš liječnik može predložiti različite tretmane ili terapije. To može uključivati:
- kortikosteroidi
- imunološki globulin ubrizgavan intravenozno (izravno u vaše vene)
- plazma, koja uklanja toksine iz krvi
Za dijabetes
Ako dijabetes uzrokuje polineuropatiju, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti plan liječenja koji će vam pomoći da podignete razinu šećera u krvi. Ova vrsta liječenja često uključuje oralno uzimanje lijekova ili injekcije inzulina koje se mogu davati samostalno. U rijetkim slučajevima dijabetesa tipa 1, vaš liječnik može predložiti operaciju transplantacije stanica koje proizvode inzulin (poznate kao stanice otočića) iz donorske gušterače kako bi vaše tijelo produžilo i otpuštalo više inzulina. Ovo je značajna operacija i vjerojatno će se preporučiti samo ako svi drugi tretmani ne uspiju.
Za rak
Ako stanice raka ili kancerozni tumori uzrokuju vašu polineuropatiju, vaš liječnik može preporučiti operaciju uklanjanja stanica ili tumora. Kemoterapija može pomoći uklanjanju tumora ili kancerogenih stanica koje stavljaju stres ili pritisak na živce.
Faktori rizika
Vaše cjelokupno zdravlje može otkriti vaše čimbenike rizika za polineuropatiju. Zajednički čimbenici rizika uključuju:
- šećerna bolest
- stanje bubrega ili jetre
- autoimune bolesti
- alkoholizam
- infekcije, uključujući HIV, šindre i Lymeovu bolest
- ponavljanjem određenih dijelova vašeg tijela (npr. za industrijski posao), koji se nazivaju i ozljedama ponavljajućih pokreta
Dijagnoza
Vaš liječnik će vjerojatno obaviti nekoliko testova kako bi odlučili da li imate polineuropatiju, kao i ono što ga uzrokuje.
Puni fizički ispit pomoći će vašem liječniku otkriti koji su dijelovi vašeg tijela najviše pogođeni oštećenjem živaca i boli.Tjelesni može također pomoći vašem liječniku pronaći bilo kakve slabe ili atrofirane mišiće koje mogu biti pogođene oštećenjem živaca.
Vaš liječnik također može obavljati električne testove živaca i mišića kako bi vidio opseg oštećenja živaca.
Ispitivanje krvi, uzorci urina i biopsija područja pod utjecajem oštećenja živaca (ponekad uključujući i vaše živce) također će pomoći vašem liječniku otkriti uzrok i opseg polineuropatije. Ostali testovi mogu biti neophodni ako vaš liječnik sumnja na temeljni uvjet. Spinalni dodir ili lumbalni punk može pomoći vašem liječniku da saznate jesu li vaši proteini i razine bijelih krvnih stanica abnormalne. Nenormalni rezultati mogu značiti da imate Guillain-Barré sindrom.
pogled
Možete smanjiti oštećenje živaca hvatanjem određenih uvjeta rano. Na taj način, možete dobiti tretman prije nego što bol ili neudobnost postaje teško upravljati.
Ako imate bilo kakve primjetne simptome polineuropatije, osobito nakon teške ozljede, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Oni mogu odrediti imate li kakvih stanja koja mogu uzrokovati polineuropatiju. Rano liječenje simptoma je najbolji način da bi polineuropatija ometala vaš život.
