Što je znak Hoffman?
Hoffmanov znak se odnosi na rezultate Hoffmanovog testa. Taj se test koristi za utvrđivanje da li se vaši prsti ili palci nesvjesno odvijaju kao odgovor na određene okidače.
Način na koji reagiraju vaši prsti ili palčevi može biti znak temeljnog stanja koji utječu na vaš središnji živčani sustav. To uključuje corticospinalni živčani putevi, koji pomažu kontrolirati pokrete u gornjem dijelu tijela.
Iako se može izvesti kao dio rutinskog fizičkog pregleda, to obično nije učinjeno, osim ako vaš liječnik ima razloga za sumnju na temeljni uvjet.
Nisu svi liječnici smatraju da je Hoffmanov test pouzdan alat za dijagnostiku, jer vaš odgovor na test mogu utjecati i drugi čimbenici. Kada se koristi, to je obično pored drugih dijagnostičkih testova. To će omogućiti vašem liječniku da dobije širi pogled na znakove simptoma koje prijavljujete.
Nastavite čitati kako biste saznali više o postupku testiranja i što biste trebali učiniti ako dobijete pozitivan ili negativan rezultat.
Kako se taj test provodi?
Da biste izvršili Hoffmanov test, vaš liječnik će učiniti sljedeće:
- Zamolite da držite ruku i opustite ga tako da su prsti labav.
- Držite srednji prst ravno prema gornjem spoju s jednom rukom.
- Stavite jedan od prstiju na vrh nokta na srednjem prstu.
- Pomičite srednji nokat brzo premještajući prst tako da vaš nokti i liječnikov nokti stupaju u kontakt jedni s drugima.
Kada vaš liječnik obavlja ovaj trzajni pokret, savjet prsta je prisiljen brzo savijati i opustiti. To uzrokuje da se mišići prstiju u vašoj ruci protežu, što onda može učiniti vaš prst thumb i palac nesvjesno.
Vaš liječnik može ponoviti ove korake više puta kako bi se osiguralo da vam ruka odgovara na isti način svaki put. Oni također mogu obaviti test s vaše strane kako bi vidjeli je li znak prisutan na obje strane vašeg tijela.
Ako ste već imali druge dijagnostičke testove, vaš liječnik može obaviti test samo jednom. To se obično događa ako se radi o potvrdi dijagnoze ili kao dio niza testova za određeno stanje.
Što znači pozitivan rezultat?
Pozitivan rezultat se javlja kada se indeksni prst i palac brzo i nesvjesno aktiviraju odmah nakon što se prekriži srednji prst. Osjećat će se kao da se pokušavaju kretati jedni prema drugima. Ovaj refleksivni pokret naziva se opozicijom.
U nekim slučajevima, vaše tijelo prirodno reagira na ovaj način na Hoffmanov test, a vi možda nemate nikakvih temeljnih uvjeta koji uzrokuju ovaj refleks.
Pozitivan znak Hoffman može ukazivati na neurološki ili živčani sustav koji utječe na živce kralježnice ili mozak. Ako znak je pozitivan samo s jedne strane, možda imate uvjet koji utječe samo na jednu stranu vašeg tijela.
Neki od ovih uvjeta uključuju:
- anksioznost
- hipertireoza, što se događa kada imate previše hormona štitnjače (TSH) u krvi
- komplikacija leđne moždine (cervikalna mijelopatija), koja se događa kada postoji pritisak na kralježničnu moždinu zbog osteoartritisa, ozljeda leđa, tumora i drugih stanja koja utječu na kralježnicu i kralježnicu
- multipla skleroza (MS), stanje živca koje se događa kada vaš imunološki sustav napada i oštećuje mijelin vaše tijelo, tkivo koje izolira živce
Što se događa ako dobijem pozitivan rezultat?
Ako vaš liječnik vjeruje da vam neurološki ili nervni poremećaj uzrokuje da dobijete pozitivan znak Hoffman, oni mogu preporučiti dodatna ispitivanja.
To može uključivati:
- krvne pretrage
- leđna moždina (lumbalna punkcija) za testiranje vaše cerebrospinalne tekućine
- testiranje slika, kao što je MRI skeniranje, da biste potražili bilo kakvu neurološku štetu u kralježnici ili mozgu
- stimulus testovi, koji koriste male električne šokove kako bi testirali kako živci reagiraju na stimulaciju
Ovi testovi mogu pomoći u dijagnosticiranju MS i ostalih stanja koja mogu uzrokovati pozitivan znak Hoffman.
Na primjer, krvni testovi mogu pomoći vašem liječniku da saznate imate li nedostatak hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) i pretjeranu količinu hormona štitnjače (T3, T4) u krvi, što može ukazivati na hipertireozu.
Ispitivanja slika mogu pronaći druge abnormalnosti u kralježnici, kao što je kompresija kralježnice ili osteoartritis.
Spinalni dodir može pomoći u dijagnosticiranju mnogih stanja osim MS-a, uključujući infekcije i rak.
Drugi simptomi koji mogu biti znak nekog od ovih stanja uključuju:
- utrnulost
- krutost
- vrtoglavica
- umor
- zamagljen vid
- bol u leđima, vratu ili očima
- nevolje pomoću jedne ili obje ruke
- poteškoće s mokrenjem
- teško gutati
- abnormalni gubitak težine
Što znači negativni rezultat?
Negativan rezultat se događa kada vaš prst i palac ne reagiraju na vaše liječnika.
Što se događa ako dobijem negativan rezultat?
Vaš će liječnik vjerojatno protumačiti negativan rezultat kao i obično i možda vam neće zahtijevati daljnje testiranje. Ako negativni rezultat dobijete unatoč ostalim simptomima i znakovima koji ukazuju na to da imate stanje kao što je MS, vaš će liječnik vjerojatno predložiti dodatne testove prije donošenja dijagnoze.
Kako se Hoffmanov znak razlikuje od znaka Babinski?
Hoffman test koristi se za procjenu funkcije gornjeg motornog neurona na temelju načina na koji prsti i palac reagiraju na poticaj, dok se Babinski test koristi za procjenu funkcije gornjeg motornog neurona na temelju načina na koji prsti reagiraju na milovanje dna nogu.
Iako su dva testa često učinjena zajedno, njihovi rezultati mogu značiti različite stvari o vašem tijelu, mozgu i živčanom sustavu.
Hoffmanov znak može naznačiti stanje koje utječe na vratnu kralježnicu, ali može se dogoditi čak i ako nemate spinalnih stanja.
Babinski znak je normalno u dojenčadi, ali bi trebalo odustati od sazrijevanja gornjih motornih neurona do 2 godine starosti.
Pozitivan Hoffmanov test ili Babinski test mogu ukazivati na stanje koje utječe na vaš gornji sustav motornog neurona, kao što je amiotrofična lateralna skleroza (ALS).
Donja linija
Pozitivan znak Hoffman nije nužno razlog za zabrinutost. No, vaš liječnik može predložiti dodatne testove ako dobijete pozitivan znak i da imate druge simptome stanja poput MS, ALS, hipertireoze ili kompresije kralješnice. Bez obzira na rezultat, liječnik će vas provesti kroz svoje mogućnosti i pomoći vam u određivanju vaših sljedećih koraka.
