Prema statističkim podacima, posljednjih godina 80% žena koje se savjetuju s ginekologom dijagnosticira vaginalnu upalu.
Jedan od uzroka visoke morbidnosti je asimptomatski tijek nekih oblika vaginalne upale i, u vezi s tim, neblagovremene konzultacije s liječnikom.
Upala vagine (kolpitis ili vaginitis) može se lokalizirati na cijeloj sluznici, ili utjecati samo na vestibule ili samo iznutra.
Takav izolirani tijek javlja se kod djece i starijih osoba: upala vagine je ograničena na ulaz u vaginu.
Objašnjava se anatomskim i fiziološkim karakteristikama tijela u ovim dobnim razdobljima.
U starijih osoba to je povezano s atrofijom sluznice, jer se smanjuje hormonalna funkcija jajnika.
Ali kod oslabljene djece, širenje upale može se dogoditi veće i uključiti cijelu sluznicu (vaginitis) u proces.
Upala rodnice u trudnica povezana je s hormonskim promjenama (dolazi do smanjenja proizvodnje estrogena) i imunološkim statusom, koji se u ovoj fazi također može smanjiti.
Upala vagine - uzroci
Glavni uzrok vaginalne upale je izloženost infektivnom uzročniku.
Kolpitis ovisno o patogenu klasificira se kao:
- specifična;
- nespecifično.
Upalni proces se može pojaviti:
- oštro;
- podstruktura;
- Pod određenim uvjetima stječe kronični tečaj.
Uzročnici specifičnog kolpita su bakterije, virusi, gljivice, mikoplazme, klamidije, kao i uzročnici spolno prenosivih bolesti (Trichomonas i gonococci). Porazom Trichomonas i gonokoka, upalni proces nastavlja se s izraženim simptomima.
Nespecifične upale uzrokuju različite koke (streptokoki, stafilokoki), Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa.
Posljednjih godina sve se više otkriva mikrobna udruga kao uzročnik kolpita.
Stanje lokalnog imuniteta također određuje tijek bolesti. S padom imunološkog sustava, tijek postaje kroničan s čestim pogoršanjem.
Za pojavu i razvoj kolpita nije dovoljna samo prisutnost patološkog uzročnika. Zbog činjenice da se integumentarni epitel vaginalne sluznice stalno ažurira, a 98% mikroflore sluznice čine laktobacili, preostalih 2% su uvjetno patogeni mikroorganizmi, vagina je zaštićena od štetnih utjecaja. Iz tog razloga, uvjetno patogena mikroflora ne može biti neovisan uzrok upale. Laktobacili sudjeluju u stvaranju glikogena iz stanica umirućeg epitela sluznice i pretvaraju ga u mliječnu kiselinu održavajući konstantan pH od 3,8 - 4,5. U takvom se okružju uvjetno patogena mikroflora ne može umnožiti. Uz to, laktobacili stvaraju film na površini sluznice kako bi spriječili upalu i zaštitili od infekcije.
Upala se razvija kada je ravnoteža u broju laktobacila i uvjetno patogene mikroflore poremećena ili se pH medija iz nekog razloga mijenja. Ako se normalan broj laktobacila smanji, dolazi do povećane reprodukcije uvjetno patogenih mikroba - dolazi do upale. Takva odstupanja tijelo većinom nadoknađuje sami, a upala prolazi. U slučajevima smanjenog imuniteta, kada se tijelo ne može nositi s rezultirajućim neravnotežama, upala se razvija i postaje bolest.
Čimbenici koji izazivaju pojavu kolpitisa:
- ozljede tijekom douchinga, kirurške intervencije (pobačaja), dijagnostičke manipulacije itd.
- higijenski proizvodi koji narušavaju pH okoliša;
- promiskuitetni seksualni odnos, česta promjena partnera dovodi do promjene u sastavu mikroflore vagine;
- prijem antibiotika (dugotrajan i nekontroliran).
Upala vagine - simptomi
Simptomi upale vagine i pritužbe su isti:
1. Bijela - patološki iscjedak iz vagine. Količina i vrsta vaginalnog pražnjenja ovise o uzroku upale i tijeku bolesti. Kod akutne specifične upale, bijele, obilno gnojne prirode; kod kronične upale - oskudni serozni iscjedak; s kandidijazom - veliki broj gustih sirastih iscjedaka; s trihomonijazom - gnojna mirisom trule ribe. Uz upalu bilo koje etiologije, u izlučevinama može biti prisutna primjena krvi zbog moguće ozljede sluznice.
2. Svrab ili peckanje - najčešće popraćeno kandidijazom. Ponekad su toliko intenzivni da mogu dovesti do neuroze.
4. Poremećaj mokrenja - javlja se u slučajevima širenja infekcije u uretru. Uglavnom se javlja kod specifičnih upala.
5. U starijih osoba čest simptom je suhoća i nelagoda u vagini.
Na pregledu ginekolog otkriva hiperemiju, edem sluznice i iscjedak.
Dijagnoza kolpita utvrđuje se na temelju karakterističnih pritužbi, kliničkih simptoma bolesti i laboratorijskih ispitivanja: mikroskopskom razmazivanjem, bakteriološkim pregledom materijala iz vagine, provodi se analiza mokraće.
Upala vagine - liječenje
Liječenje upale vagine uključuje:
- uklanjanje izvora infekcije;
- normalizacija mikroflore vagine.
Glavna metoda liječenja je antibiotska terapija. Antibakterijski lijek odabire se prema rezultatima ispitivanja, ovisno o mikroflori sjemenki i njezinoj osjetljivosti na određenu skupinu antibiotika. Koristi se u obliku tableta, ali moguće je topički u obliku čepića ili gelova (Clindamycin, Hexicon, itd.): U ovom se slučaju povećava učinkovitost (lijek djeluje izravno na mjestu upale), a nuspojave na tijelo smanjuju se.
Istodobno je propisana simptomatska terapija, uključujući antimikrobne, protuupalne, analgetske, antihistaminike, antipruritičke lijekove i, ako je potrebno, imunostimulans. Trajanje antibiotske terapije je dva tjedna.
Nakon kontrolnih laboratorijskih studija koje potvrđuju odsutnost patološkog uzročnika, propisuju se lijekovi koji obnavljaju normalnu mikrofloru vagine. U tu svrhu koriste se eubiotici i probiotici koji sadrže laktobacile i bifidobakterije, kao i vaginalni čepići koji sadrže mliječnu kiselinu, što može povećati populaciju laktobacila (Femiplex).
Budući da se mikrobna udruženja uglavnom otkrivaju kao patogeni tijekom upale rodnice, upotreba lijekova različitih skupina ili njihova izmjena učinkovita je. Koriste se metronidazol, ofor, fluimizil.
Kandidijaza se liječi antifungalnim lijekovima u obliku tableta (Flukonazol, itd.) Ili supozitorija, masti i kreme (Candide, Pimafucil, Klotrimazol).
U liječenju specifične upale oba partnera podliježu liječenju.
Iskustvo tradicionalne medicine u liječenju upale vagine
Kada se liječe simptomi vaginalne upale, tradicionalna medicina ne može zamijeniti antibiotike, eubiotike i probiotike.
Ali mogu se koristiti za simptomatsko liječenje: za smanjenje svrbeža i lokalne upale, za ubrzanje regeneracije tkiva. Učinkovita uporaba vremenski testiranog ljekovitog bilja:
- žuta kapsula (biljka je izrazito otrovna, potrebno je pažljivo rukovanje) - koristi se infuzija: 1 žlica po čaši kipuće vode, ostavi se 15 minuta u vodenoj kupelji, procijedi, razrijedi se hladnom kuhanom vodom, nanosi na tuširanje tri tjedna;
- zhkalipt okrugli - koristi se dekocija lišća: 1 žlica prelije se kipućom vodom i nastavi kuhati 5 minuta. 1 žlica rezultirajuće filtrirane juhe - po čaši hladne kuhane vode; koristiti za tuširanje;
- neven - 4 žličice gotove ljekarniške infuzije - na čašu kuhane vode; primijeniti na tuširanje tijekom cijelog liječenja;
- pčelinji med s vodom u omjeru 1: 2; primijenite za liječenje trihomonas kolpita: tampon od gaze natopljen otopinom, duboko uđite u vaginu na dan, a zatim promijenite na novu. Trajanje liječenja je tri tjedna.
S jakim svrbežom koriste se tamponi natopljeni u ulju oraha 2 do 5 puta dnevno, a djelotvorne su i kupke s infuzijom kamilice 2 do 3 puta dnevno.
Ni u kojem slučaju ne bi trebalo započnite liječenje narodnim lijekovima dok se ne razjasni dijagnoza, jer to može podmazati simptome vaginalne upale ili onemogućiti utvrđivanje uzročnika bolesti.
Nijedno bilje ne može izravno utjecati na uzročnika bolesti. Njihova uporaba usmjerena je na ublažavanje nekih simptoma vaginalne upale: svrbeža, boli, za jačanje lokalnog imuniteta. Stoga se tradicionalna medicina koristi paralelno ili nakon liječenja glavnim lijekom ili tijekom remisije kao profilaksa.
Neki aspekti prevencije vaginalne upale
1. Glavno pravilo prevencije je osobna higijena (osobni ručnik, sredstvo za intimnu higijenu, upotreba kondoma i odbijanje upotrebe tampona).
2. Pravodoban pristup liječniku i liječenje kroničnih bolesti.
3. Odbijanje sintetičkog rublja.
4. Nošenje labave odjeće.
5. Tečajevi vitaminskih i imunostimulirajućih lijekova.
Samo-lijek dovodi do kroničnog procesa s nepravilno odabranim antibiotikom.
Neblagovremeno započeto liječenje uzrokuje razvoj komplikacija, što će u budućnosti dovesti do neplodnosti.
