Što je obrezanje?
Cirkumcizija je kirurško uklanjanje prepucije, koja je koža koja pokriva vrh penisa. U Sjedinjenim Američkim Državama i dijelovima Afrike i Srednjeg istoka, ali manje uobičajene u Europi i nekim zemljama, javlja se najnovija procjena.
Postupak se obično vrši na novorođenčadi zbog osobnih ili vjerskih razloga. Circumcision u starijoj djeci i odraslima također može biti učinjeno iz istih razloga. Osim toga, starija djeca ili odrasli svibanj trebaju obrezivanje za liječenje nekoliko uvjeta, uključujući:
- balanitis (oticanje kožice)
- balanopostitis (upala vrha i prepucija penisa)
- Parafimoza (nemogućnost vraćanja uvučene kožice na svoj izvorni položaj)
- fimoza (nemogućnost povlačenja kožice)
U zdravih novorođenčadi nema medicinske potrebe za obrezanjem. Međutim, obitelji mogu odabrati da svoje sinove obrezuju iz više razloga.
Jedan od najčešćih razloga je vjerska tradicija. Vjerski zakoni i judaizma i islama zahtijevaju da se novorođenčad obrezuje. Drugi razlozi za obrezivanje uključuju:
- osobni izbor
- estetske preferencije
- što je rezultiralo smanjenim rizikom od nekih uvjeta
- želja nekih očeva da im sinovi izgledaju poput njih
U judaizmu se ritualna obrezivanja zove a brit milah i obično se izvodi kao dio vjerske ceremonije kod kuće ili u sinagogi, iako se ponekad izvodi u bolnici. Izvede ga mohel, koji je primio vjersku i kiruršku obuku za obavljanje ritualne obrezanja. Postupak se gotovo uvijek provodi kad dječak ima osam dana.
U islamskoj kulturi zove se ritualna obrezanja khitan, U nekim dijelovima islamskog svijeta, postupak se izvodi kao dio vjerske ceremonije. U drugim dijelovima, to je učinjeno u bolnici. U većini islamskih zemalja, khitan se izvodi u djetinjstvu, ali to se može učiniti kada dječak ulazi u pubertet.
Pro i kontra od obrezanja
Postoje zdravstveni razlozi za obrezivanje novorođenčadi. Većina njih, međutim, nisu čimbenici do mlade odrasle dobi. Cirkumcizija je odluka najbolje ostavljena roditeljima ili djetetu kada je stariji. Liječnici mogu pomoći roditeljima da bolje razumiju prednosti i rizike.
Bez obzira na glasine za suprotno, obrezivanje nema utjecaja na plodnost čovjeka i postoje mješoviti rezultati iz nekoliko studija o tome kako obrezanje utječe na seksualni užitak. Neki nisu pronašli nikakav učinak, dok su drugi otkrili povećanu osjetljivost.
Evo nekoliko prednosti i nedostataka obrezivanja muškaraca.
Prosci cirkusa
- smanjuje rizik od infekcija mokraćnog sustava u ranom djetinjstvu
- vjerojatno smanjuje rizik od raka penisa, iako je ovaj rak rijedak i postaje rjeđi zbog razloga koji se ne odnose na obrezivanje
- smanjuje rizik od spolno prenosivih bolesti, uključujući prijenos muškaraca od muškaraca na muškarce
- smanjuje rizik od raka vrata maternice i neke infekcije kod žena
- sprječava balanitis, balanopostitis, paraphimozu i fimozu
- olakšava održavanje dobre higijene genitalija
Nedostaci obrezanja
- mogu se smatrati nekim zlostavljanjem
- može uzrokovati bol, iako se primjenjuju sigurni i učinkoviti lijekovi kako bi se smanjila bol
- ima nekoliko neposrednih zdravstvenih prednosti
- može uzrokovati rijetke komplikacije, uključujući preveliku ili prekratku rezidbe kožice, loše iscjeljivanje, krvarenje ili infekciju
Kako se pripremiti za obrezivanje
Circumcision se često provodi dok novorođenče još uvijek borave u bolnici. Različiti praktikanti su obučeni za obrezivanje u novorođenčadi, uključujući pedijatre i opstetričare. Ako odlučite izvršiti ovaj postupak na novorođenom, morat ćete potpisati obrazac za pristanak.
Za stariju djecu i odrasle, postupak se obično provodi u bolnici ili kirurgu na ambulantnoj osnovi. To znači da idete kući idući dan. Potrebna je i odgovarajuća suglasnost.
Kako se obavlja obrezivanje
Circumcisions često čine pedijatar, opstetričar, liječnik obiteljske medicine, kirurg ili urolist. Circumcisions koji se obavljaju iz vjerskih razloga ponekad su učinili drugi obučeni u postupku.
Za vrijeme obrezivanja novorođenčadi, vaš će sin ležati na leđima čvrstim rukama i nogama. Anestetik se daje injekcijom ili kremom kako bi zadebljao penis.
Postoji nekoliko tehnika za obavljanje obrezanja. Odabir tehnike ovisi o preferenciji i iskustvu liječnika.
Tri glavne metode obrezivanja su Gomco stezaljka, Plastibell uređaj i Mogen stezaljka. Svatko od njih djeluje odsječivanjem cirkulacije u kožicu kako bi spriječio krvarenje kada liječnik prekine prepuciju. Postupak traje oko 15 do 30 minuta.
Praćenje i oporavak
Nakon postupka, beba može biti nervozna. Liječnik ili medicinska sestra pružit će vam upute kako smanjiti bilo kakvu nelagodu. Vrijeme liječenja za obrezivanje novorođenčeta je oko 7 do 10 dana.
Normalno je da penis bude malo crvene ili upaljeno nekoliko dana nakon obrezivanja. Možeš oprati penis i mijenjati zavoje sa svakom promjenom pelene. Držite pelenu neznatno kako biste pomogli vršku penisa da se izliječi.
Nazovite svog djetetovog liječnika ako vaše dijete ima bilo što od sljedećeg:
- kontinuirano buđenje (u bebama)
- povećana bol (u djece)
- problema s mokrenjem
- groznica
- smrdljiva drenaža
- povećana crvenila ili oteklina
- trajno krvarenje
- plastični prsten koji ne pada nakon dva tjedna
Oporavak kod odraslih
Vaš liječnik će vam dati konkretne upute o tome kako se brinuti za vaš rez i smanjiti bol.
Općenito, trebali biste se vratiti na posao i dnevne aktivnosti kada se osjećate ugodno. Izbjegavajte naporne vježbe, kao što je trčanje ili podizanje težine, tijekom prva četiri tjedna oporavka ili dok liječnik ne dade svoja odobrenja.
Pješačenje je najbolji način vježbanja tijekom oporavka. Pokušajte prošetati malo više nego obično svaki dan.
Također biste trebali izbjegavati seksualnu aktivnost šest tjedana nakon postupka. Slijedite upute liječnika o seksualnoj aktivnosti.
Nazovite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:
- povećana bol
- muke muke
- krvarenje
- znakove infekcije, uključujući groznicu, povećanu crvenilo, oteklinu ili drenažu
