Pregled
Hipertropija je vrsta strabizma, ili neusklađenost očiju. Dok neki ljudi imaju oči koje idu prema unutra (prekrižene oči) ili prema van, hipertropija nastaje kad se jedno oko okrene prema gore. Može biti stalan ili se pojaviti samo kad ste umorni ili naglašeni.
Strabismus obično se dijagnosticira kod djece i utječe na oko 2 posto od svake 100 djece. Hipertropija je najčešći oblik strabizma. Procjenjuje se da oko 1 dijete u 400 ima hipertropiju. Stanje se također može pojaviti u odrasloj dobi, često kao posljedica bolesti ili ozljede oka.
simptomi
Djeca se često ne žale na simptome. Osim uzdignutog lutanja oka, roditelj može primijetiti da dijete udari glavu na stranu kako bi pokušao dovesti oči u poravnanje i dobiti jasniju viziju.
Odrasli s tim stanjem mogu primijetiti podsvjesnu nagnutu glavu kao i dvostruko viđenje. Kao i kod drugih vrsta strabizma, može se pojaviti naprezanje očiju i glavobolja.
Uzroci djece
Postoji nekoliko stanja koja mogu uzrokovati hipertropiju kod djece.
Četvrta bolest živčanog živca
Najčešći uzrok hipertropije kod djece je četvrta paraliza kranijalne nervne paralize. Četvrti kranijski živac putuje od mozga do mišića na površini oka, zvanu superiorni kosovski mišići. Živac šalje impulse mišiću koji kontrolira gibanje očiju.
Kada je četvrti kranijski živac paraliziran (paraliziran) ili oslabljen, on ne može kontrolirati nadmoćni oblični mišić ispravno. To uzrokuje da se oko naginje prema gore.
Dijete se može roditi s oslabljenim ili paraliziranim četvrtim kranijskim živcima ili ga razviti nakon traume glave, kao što je potres mozga.
Brownov sindrom
Smeđa smeđa je stanje koje uzrokuje usku superiornu kosu tetivu. To zauzvrat ograničava pokret očiju. Liječnici nisu sigurni što uzrokuje sindrom, ali se obično vide pri rođenju.
Također je moguće dobiti Brownov sindrom nakon ozljede očne utičnice, kao što je udaranje tvrdog predmeta, ili kirurgija dentalnih ili sinusnih operacija.
Duaneov sindrom
Ovo je još jedan problem strabizma s kojim se ljudi mogu roditi. Iz razloga koji nisu sasvim jasni, jedan od kranijalnih živaca se ne može razviti normalno. To ograničava kretanje mišića očiju.
Uzroci u odraslih osoba
Uzroci kod odraslih razlikuju se od uzroka kada su se prvi put vidjeli u djetinjstvu.
udar
Neurološki događaj, poput moždanog udara, najčešći je razlog zašto odrasli doživljavaju okretanje oka, kao što je hipertropija. Krvni ugrušak koji dovodi do moždanog udara može također oštetiti živce koji pomažu kontrolirati kretanje očiju. Prema Nacionalnom udruženju udara, dvije trećine ljudi koji doživljavaju moždani udar susreće se s vremenom promjena.
Gušavost
Gravesova bolest je autoimuna bolest koja cilja štitnjaču. Autoimuna bolest je bolest u kojoj se imunološki sustav vašeg tijela bori protiv zdravih stanica.
Oštećenje štitne žlijezde može utjecati na mišiće oko očiju, uzrokujući neodgovarajući rad.
Trauma
Ozljeda kostiju oka može dovesti do strabizma kao što je hipertropija. Kirurgija za popravak katarakata također može uzrokovati ovo stanje, iako to nije uobičajeno da se to dogodi.
Tumor na mozgu
Tumor na mozgu može pritisnuti živce i mišiće oka, uzrokujući da se oči pomaknu iz poravnanja.
Dijagnoza
Hipertropiju najbolje liječi očni liječnik, oftalmolog ili optometrija.
Vaš liječnik može pitati o povijesti bolesti vaše obitelji i jeste li imali traume u oku. Tada će obaviti razne testove oka. Na primjer, od vas će se možda tražiti da pročitate s grafikona oka ili ako liječnik može zasjati svjetlost u vaše učenike kako bi vidio kako oni odražavaju svjetlost.
Ako vaš liječnik osumnjičuje nešto poput tumora na mozgu, naručit će imaging testove, poput CT ili MRI, kako bi vizualizirali unutarnje organe.
komplikacije
Jedna od glavnih komplikacija hipertropija kod djece je amblyopia, ili lijen očiju. Kad su oči poremećene, mozak dobiva dva različita vizualna znaka. Jedan znak dolazi iz ravnog oka i jedan znak dolazi od oka prema gore. Mozak će skloniti isključivanje signala iz neusklađenog oka i usredotočiti se na poruke poslane s ravnog ili "dobrog" oka. Kao takav, slabije oko postaje još slabije i jače oči postaju sve jače. Krajnji rezultat je neuravnotežena vizija.
Neuravnotežena vizija također može utjecati na percepciju dubine, ili ono što se naziva vizijom 3-D. Ranije lijenilo oko je otkriven i tretiran, to bolje. Ako se ne korigira vremenska vizija, obično oko osamnaest godina, lijeno oko može biti puno teže poboljšati.
liječenje
Vaše dijete neće prerasti hipertropiju, a stanje neće biti bolje. Postoje tri glavna tretmana za hipertropiju. Vaš liječnik može predložiti jednu ili sve od njih:
- Naočale. Objektivi koji ispravljaju bilo kakvu blizinu ili dalekovidnost mogu pomoći u poboljšanju neusklađenosti očiju. Također, prizmu se može dodati na stakla kako bi se pomoglo u usklađivanju očiju.
- Krpanje. Mišići, uključujući mišiće oka, postaju jači kada se redovito rade. Stavljanje flastera preko jakog oka za propisani broj sati dnevno potaknut će nositelja da koristi slabiji oči, čime će ga jačati i možda poboljšati vid.
- Kirurgija. Trenirao kirurg može ojačati slabije mišiće i popustiti uske kako bi oči uskladili. Međutim, ponekad bi moglo biti prekomjerno ispravljanje, a operacije bi trebale biti ponovljene.
pogled
Iako hipertropija može biti najčešći oblik strabizma, neusklađenost očiju utječe na milijune ljudi. Kada se uhvaćaju i liječe rano, komplikacije se mogu izbjeći i vid se može spasiti, čak i ojačati.
