Što je višestruki mijelom?
Višestruki mijelom je rijetka vrsta raka koja se razvija u stanicama plazme. Plazma stanice su tip bijelih krvnih stanica u tijelu. U zdravom tijelu, plazma stanice su odgovorne za prepoznavanje i borbu protiv napadačkih bakterija i infekcija.
Kod ljudi s dijagnozom multiplog mijeloma, stanice raka na kraju prerastaju u zdrave stanice plazme. Ovaj proces iscrpljuje vaše tijelo od mnogo potrebnih bijelih krvnih stanica. Kako omjer kancerogenih stanica do zdravih stanica raste, tako i simptomi raka.
Kako se dijagnosticira multipli mijelom?
Vaš će liječnik pokrenuti nekoliko testova kako bi vam pružio dijagnozu i fazu raka. Ovi testovi traže i otkrivaju mnoge znakove bolesti koje se ne mogu vidjeti s okom. Rezultati testa pokazat će sljedeće ako imate višu fazu multiplog mijeloma:
- visoke razine kalcija u krvi
- visoke razine M proteina u krvi ili urinu
- napredna oštećenja kostiju
- umjerena do teška anemija
Kada ste s dijagnozom multiplog mijeloma, vaš liječnik će htjeti utvrditi koliko je napredan rak. Višestruki mijelom razvrstan je po stupnju 1, 2 ili 3. U slučajevima višestrukih mieloma, stupanj 3 je završni stupanj. To znači da je najnaprednija faza ove vrste rijetkog raka.
Liječnici koriste internacionalni sustav postavljanja kako bi odredili stadij raka. Ovaj se sustav temelji na razinama serumskog beta-2 mikroglobulina i serumskog albumina.
| faza | razina beta-2 serumskog mikroglobulina | razina serumskog albumina |
| Faza 1 | Manje od 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dL) ili više |
Faza 2 | Između 3.5 i 5.5 Manje od 3,5 | Svaka razina Ispod 3.5 |
| Faza 3 | 5.5 ili više | Svaka razina |
Koji su simptomi višestrukog mijeloma faze 3?
Multiple myeloma rijetko ima simptome do stupnja 3. Simptomi ovog kasnog stadija uključuju:
- mučnina
- zatvor
- bol
- umor
- česte infekcije
- gubitak težine
- slabost mišića
- povećana žeđ
- smanjen apetit
Tretmani za multipli mijelom
Rane faze raka možda neće trebati hitno liječenje. Liječenje za višestruki mijelom u fazi 3 ima za cilj smanjiti nelagodu uzrokovanu rakom. Liječenje također može pomoći u stabilizaciji raka i usporavanju napretka njegovog rasta.
Tretmani za multipli mijelom uključuju:
Imunomodulatorni lijekovi
Također poznate kao biološke terapije, ovi su lijekovi osmišljeni kako bi pomogli pretvoriti imunološki sustav vašeg tijela u alat za borbu protiv raka. One uključuju lenalidomid (Revlimid), talidomid (Thalomid) i pomalidomid (Pomalyst).
Inhibitori proteaze
Ti lijekovi su dio tretmana koji se naziva ciljana terapija. Oni utječu na određene abnormalnosti u stanicama raka mijeloma s više stanica koje omogućuju opstanak raka i sprečava njihovo rast i napredovanje. To uzrokuje umiranje mijeloma. Primjeri ovog lijeka uključuju carfilzomib (Kyprolis) i bortezomib (Velcade).
kemoterapija
Standardno liječenje raka, kemoterapija traži i uništava stanice raka u vašem tijelu. Kemoterapijska sredstva koja specifično liječe multipli mijelom uključuju doksorubicin hidroklorid (Doxil, Adriamicin) i sredstva za alkiliranje.
kortikosteroidi
Ti lijekovi često se koriste za poticanje i regulaciju imunološkog sustava i kontrolu upale. Međutim, oni također pokazuju obećanje kao liječenje višestrukim mijelomom. Kortikosteroidi uključuju prednizon (Deltasone) i deksametazon (Decadron).
Transplantacija matičnih stanica
Transplantacija matičnih stanica osmišljena je da zamijeni vašu koštanu srž kožu s zdravo, srži bez raka. Međutim, možda ćete morati podvrgnuti kemoterapiji visoke doze prije transplantacije.
Režimi kombiniranog liječenja
Možete uzeti kombinaciju nekoliko tretmana mijeloma, poput imunomodulacijskog lijeka, inhibitora proteaze i kortikosteroida. Ovaj pristup liječenju pokazuje obećanje i može imati veći uspjeh od same vrste liječenja
Napredak u liječenju
Lijek za višestruki mijelom trenutačno ne postoji. Međutim, značajna istraživanja čine napredni skok prema liječenju koje potpuno uklanja rak. Američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je nekoliko novih vrsta liječenja posljednjih godina. Današnji tretmani se približavaju lijeku.
Što je izgledi za višestruki mijelom u fazi 3?
Prosječna stopa preživljavanja za multiple mijelom u fazi 3 je 29 mjeseci. Međutim, značajni medicinski napredak pomaže povećanju stope preživljavanja. Istraživači pokušavaju pronaći nove metode liječenja koje mogu produljiti stopu preživljavanja.
Čimbenici koji utječu na izgled
Prosječna stopa preživljavanja nije stopa preživljavanja svakog pojedinca. Nekoliko čimbenika utječe na stopu preživljavanja, uključujući:
- Dob: Starije osobe s višestrukim mijelomom ne žive dok mlađe osobe s rakom.
- Stopa rasta stanica: Koliko brzo rastu stanice raka mogu mnogo obavijestiti vašeg liječnika o vašoj prognozi. Stanice raka koje brzo rastu prerastat će zdrave stanice mnogo brže. To vodi slabijem izgledu.
- Funkcija bubrega: Višestruki stanice raka mijeloma konačno će nanijeti štetu na bubrege. Izgledi će biti gore ako su vaši bubrezi bili nezdravi prije vaše dijagnoze ili ako je rak učinio veći utjecaj na njih.
- geni: Određene kromosomske promjene ili abnormalnosti mogu predvidjeti lošiji ishod.
Što je sljedeće?
Nakon što ste s dijagnozom multiplog mijeloma, vjerojatno ćete dobiti njegu od tima liječnika, uključujući onkologa. Onkolog je tip liječnika specijaliziran za liječenje raka. Oni vam mogu pomoći u kretanju kroz informacije, brojeve, mogućnosti i stvarnosti.Zajedno, možete pronaći plan liječenja koji održava agresivan pristup liječenju raka, a da pritom zadrži osjećaj kontrole za vas. Važno je da možete utjecati na odluke o liječenju. Razgovarajte s onkologom koji vam može pomoći da pronađete taj put.
