Što je metastazirani rak jetre?
Rak jetre je rak koji počinje u jetri. Ako je rak metastazirao, to znači da se proširio izvan jetre.
Najčešći oblik raka jetre je hepatocelularni karcinom (HCC). Ovaj rak počinje u stanicama jetre nazvanim hepatocitima.
Drugi rijetki karcinomi jetre uključuju angiosarkome i hemangiosarkome. Ovi rakovi počinju u stanicama koje povezuju krvne žile jetre. Druga vrsta raka jetre, nazvana hepatoblastoma, obično pogađa djecu mlađu od 4 godine.
Kada rak započne u jetri, smatra se primarnim karcinomom jetre. Druge vrste raka mogu se proširiti na jetru, ali oni nisu rak jetre. To se naziva sekundarni karcinom jetre. Sekundarni rak jetre je češći od primarnog raka jetre u Sjedinjenim Državama i Europi.
Simptomi raka jetre
U početku možda nemate simptome. Kako bolest napreduje, možete doživjeti:
- kvržicu na desnoj strani trbuha
- bol u trbuhu
- nadutost
- bol blizu vašeg desnog ramena
- gubitak apetita
- mučnina
- gubitak težine
- umor
- slabost
- Vrucica
- tamne boje urina
- žućkanje kože i očiju, ili žutica
Simptomi metastaze ovise o tome gdje nastaju novi tumori. Ako ste ikada bili dijagnosticirani karcinom jetre, obavezno prijavite sve neobjašnjive simptome vašem liječniku.
Kako se raka jetre proširila?
Abnormalne stanice obično umiru i zamjenjuju ih zdrave stanice. Ponekad, umjesto da umru, stanice se reproduciraju. Kako rastu broj stanica, tumori počinju formirati.
Prekomjerno rastezanje abnormalnih stanica može upasti u obližnje tkivo. Putujući kroz limfne ili krvne žile, kancerozne stanice mogu se kretati po cijelom tijelu. Ako napadaju druga tkiva ili organe, novi tumori mogu nastati.
Ako rak napadne u blizini tkiva ili organa, smatra se "regionalnim širenjem". To se može dogoditi tijekom faze 3C ili stadija 4A raka jetre.
U fazi 3C, tumor jetre raste u drugi organ (ne uključujući žučni mjehur). Tumor također može biti gurajući u vanjski sloj jetre.
U fazi 4A, postoji jedan ili više tumora bilo koje veličine u jetri. Neki su stigli do krvnih žila ili obližnjih organa. Rak se također nalazi u obližnjim limfnim čvorovima.
Rak koji je metastazirao na udaljeni organ, poput debelog crijeva ili pluća, smatra se stupnjem 4B.
Osim što govori o tome koliko se rak proširio, postavljanje pomaže utvrditi koji tretmani mogu biti korisni.
Tko dobiva rak jetre?
Vi imate veći rizik od razvoja raka jetre ako ste imali druge bolesti jetre. To može uključivati cirozu, hepatitis B i hepatitis C.
Također imate veći rizik od dobivanja karcinoma jetre ako imate obiteljsku povijest ili ako ste pretili i imate masnu bolest jetre. Muškarci često imaju dijagnozu raka jetre češće nego žene.
Kako je dijagnosticiran rak metastaziranja jetre?
Nakon fizičkog pregleda, možda će vam trebati niz testova koji će pomoći vašem liječniku da dođe do dijagnoze.
Krvni testovi, kao što je test alfa-fetoproteina (AFP), mogu otkriti probleme jetre. Test mjeri količinu AFP prisutnih u krvi. AFP je obično povišen u osoba s karcinomom jetre. Testiranje razine AFP-a također može pomoći u određivanju mogućnosti liječenja i praćenju ponavljanja.
Testovi na slikama, kao što su ultrazvuk, CT i MRI, mogu locirati tumore. Ako se pronađe masa, biopsija može pomoći vašem liječniku odrediti je li to rak.
Što je liječenje metastaziranog raka jetre?
Ne postoji lijek za napredni rak jetre, ali liječenje može pomoći u usporavanju širenja i ublažavanju simptoma. Vaš će liječnik preporučiti liječenje ovisno o tome koliko je tumora pronađeno i gdje se nalaze. Ako postoji previše tumora ili ih je teško doći, imat ćete manje mogućnosti. Ostali ključni čimbenici koje treba razmotriti uključuju sve prethodne tretmane koje ste imali, zdravlje vaše jetre i vaše cjelokupno zdravlje.
Tretmani za metastazirani karcinom jetre mogu uključivati sljedeće:
- Kemoterapija se može koristiti za uništavanje stanica raka kroz vaše tijelo.
- Zračenja se također mogu koristiti za liječenje ciljnih područja.
- Ablacija i embolizacija su uobičajeni oblici lokalne terapije.
- Sorafenib je lijek koji je odobren za liječenje metastazirajućeg karcinoma jetre. Djeluje blokirajući signale rasta i stvaranje novih krvnih žila.
Možda će vam također trebati lijekove za liječenje boli, umora i drugih simptoma.
Bez obzira na odabir liječenja, mogu se očekivati nuspojave. Nemojte se ustručavati postavljati pitanja i otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o svemu što utječe na vašu kvalitetu života.
Vaš onkolog također može pružiti informacije o kliničkim ispitivanjima.
Što očekivati
Suočavanje s metastaznim karcinomom jetre može biti fizički i emocionalno neodoljiv. Možda će vam biti potrebna podrška koja će vam pomoći u rješavanju. Vaš medicinski tim može vas uputiti lokalnim grupama za podršku i organizacijama koje nude pomoć.
Petogodišnja relativna stopa preživljavanja osoba s regionalnim širenjem ili faze 3 je 7 posto. Ako imate udaljeni raspored, ili stupanj 4, ta stopa iznosi 2 posto.
Neki čimbenici doprinose ovom pogledu. Mnogi ljudi s metastaziranim karcinomima jetre također imaju druge bolesti jetre kao što je ciroza. Uzimanje ciroze može vam pogoršati vaše izglede.
Također biste trebali imati na umu da su to opće brojke. Da biste dobili bolju ideju o vlastitom pogledu, obratite se svom onkologu.
Kako smanjiti rizik od raka jetre
Ne možete kontrolirati sve čimbenike rizika, ali postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da biste smanjili rizik. Možete učiniti sljedeće:
- Dobiva se cijepljena za hepatitis B virus.
- Dobiti testirani virus hepatitisa C. Ako testirate pozitivno, pitajte svog liječnika ako je tretman opcija.
- Dobijte redovne preglede ako imate bilo kakvu bolest jetre. Slijedite preporuke liječnika.
- Obavijestite svog liječnika ako imate obiteljsku povijest raka jetre ili druge čimbenike rizika za karcinom jetre.
- Jedite pravo i redovito vježbajte kako biste održali zdravu težinu.
- Pijte alkohol samo umjereno. Ako imate ciroza jetre zbog problema s pićem, zatražite od svog liječnika pomoć pri odustajanju.
Ako ste prethodno liječeni od raka jetre, važno je obavijestiti svog liječnika o simptomima koje ste imali. Ove promjene načina života mogu spriječiti ponavljanje.
