Što je GERD?
Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD) je probavni poremećaj koji se naziva GERD u djece kada utječe na mlade ljude. Gotovo 10 posto od tinejdžera i preteens u SAD-u su pogođeni GERD prema GIKids.
GERD može biti teško dijagnosticirati kod djece. Kako roditelji mogu reći razliku između male probavne smetnje ili gripe i GERB? Što uključuje liječenje za mlade ljude s GERD-om?
Što je GERD?
GERB nastaje kada se želučana kiselina podigne u jednjak tijekom ili nakon obroka i uzrokuje bol ili druge simptome. Ezofag je cijev koja povezuje usta s trbuščićem. Ventil na dnu jednjaka otvara da pusti hranu prema dolje i zatvara kako bi zaustavio kiselu pojavu. Kada se ovaj ventil otvori ili zatvori u krivo vrijeme, to može uzrokovati simptome GERB. Kada dijete pada ili povraća, vjerojatno imaju gastroezofagealni refluks (GER), koji se smatra uobičajenim kod dojenčadi i obično ne uzrokuje druge simptome.
U dojenčadi GERD je manje uobičajeni, ozbiljniji oblik pljuvanja. Djeca i adolescenti mogu se dijagnosticirati GERB ako pokazuju simptome i doživljavaju druge komplikacije. Potencijalne komplikacije GERB uključuju probleme dišnog sustava, poteškoće s dobivanjem težine i upalu jednjaka ili ezofagitisa, prema Johns Hopkins Children's Center.
Simptomi GERD u djece
Simptomi GERD-a u djetinjstvu ozbiljniji su od povremene trbušne žlijezde ili rijetkih čina rasipanja. Prema Mayo klinici, GERD može biti prisutan u dojenčadi i predškolskoj djeci ako:
- odbijaju jesti ili ne dobiti nikakvu težinu
- doživljava poteškoće s disanjem
- počevši od povraćanja kod 6 mjeseci starosti ili starijih osoba
- ljut ili bol nakon jela
GERB može biti prisutan kod starije djece i adolescenata ako:
- imaju bol ili gori u gornjem prsima, što se naziva žgaravica
- imaju bol ili nelagodu kod gutanja
- često kašalj, osip ili promuklost
- pretjerano trbuh
- imaju česte mučnine
- okus želudac kiseline u grlu
- osjećaju se kao da se hrana zaglavi u grlu
- imaju bolove koji su gori kada leže
Dugotrajno kupanje jednjaka s kiselinom želuca može dovesti do prekanceroznog stanja Barrettovog jednjaka. Može čak dovesti do raka jednjaka ako se bolest ne može učinkovito kontrolirati, iako je to rijetko kod djece.
Što uzrokuje GERD?
Istraživači nisu uvijek točno sigurni što uzrokuje GERD kod mladih ljudi. Prema Cedars-Sinai, može se uključiti nekoliko čimbenika, uključujući:
- koliko dugo je jednjak unutar trbuha
- kut His, koji je kut gdje se susreću želuca i jednjak
- stanje mišića na donjem kraju jednjaka
- stezanje vlakana dijafragme
Neka djeca također mogu imati slabe ventile koji su posebno osjetljivi na određenu hranu i piće ili upalu u jednjaku koji uzrokuje problem.
Kako se liječi pedodontni GERD?
Liječenje GERD-a ovisi o ozbiljnosti stanja. Liječnici će gotovo uvijek savjetovati roditelje, djecu i mlade da započnu jednostavnim promjenama načina života. Na primjer:
- Jedite manje obroke češće, i izbjegavajte jesti dva do tri sata prije spavanja.
- Izgubiti težinu ako je potrebno.
- Izbjegavajte pikantne hrane, hranu bogatu masnoćom i kiselim voćem i povrćem što može nadražiti vaš želudac.
- Izbjegavajte gazirana pića, alkohol i dim cigarete.
- Podignite glavu za vrijeme spavanja.
- Izbjegavajte jesti velike obroke prije snažnih aktivnosti, sportskih igara ili tijekom stresa.
- Izbjegavajte nošenje široke odjeće.
Liječnik vašeg djeteta može preporučiti lijekove koji pomažu smanjiti količinu kiseline koju proizvodi želudac. Ovi lijekovi uključuju:
- antacidi
- histaminski-2 blokatori koji smanjuju kiselinu u želucu, kao što su Pepcid i Zantac
- inhibitori protonske pumpe koji blokiraju kiselinu, kao što su Nexium, Prilosec i Prevacid
Postoji neka rasprava o pokretanju male djece na tim lijekovima. Još nije poznato kakvi dugoročni učinci tih lijekova mogu biti. Možda se želite usredotočiti na pomaganje vašem djetetu na promjene u životnom stilu. Također biste željeli da vaše dijete isprobava biljne lijekove. Neki roditelji smatraju da biljni lijekovi mogu biti korisni, ali učinkovitost lijekova nije dokazana i dugoročne posljedice za djecu koja ih uzimaju nepoznate.
Liječnici rijetko smatraju kirurškim zahvatom kao tretman za GERD u dječjoj dobi. Oni općenito rezerviraju za liječenje slučajeva u kojima ne mogu kontrolirati ozbiljne komplikacije, kao što su krvarenje jednjaka ili čirevi.
