Što je krvarenje gljiva?
Vaš liječnik može naložiti pojavu spuštenog gljiva ako sumnja da gljiva (kvasac ili plijesan) može uzrokovati infekciju pluća. Test je također poznat kao gljivično mokro preparat ili test KOH.
Gljive su mikroorganizmi. Ublažavanje gljiva sputum je jedan od najboljih načina da saznate je li gljiva uzrokuje vašu respiratornu bolest. Ovaj test također može identificirati specifičnu vrstu gljivica koja ga uzrokuje. Prepoznavanje mikroorganizama pomaže vašem liječniku da pruži najbolje liječenje.
Gljivične bolesti pluća
Iako ima više od 50.000 vrsta gljiva, samo oko 200 uzrokuje bolesti kod ljudi. Od tih, 25 vrsta obično uzrokuju infekcije. Postoje čak i manje vrsta gljiva koje uzrokuju infekcije pluća.
Većina gljivica raste na vlažnim mjestima, a pluća su savršena okolina domaćina. Infekcija se može širiti od pluća do dubokog tkiva i uzrokovati sustavne bolesti, kao što je septikemija i meningoencefalitis.
Gljivične infekcije pluća obično počinju kada osoba udiše mikroskopske spore u njihova pluća. Većina ljudi nije pogođena, a neki doživljavaju samo umjerene simptome slične gripi. Obično se dobro brane bez liječenja. Međutim, osobe s slabim imunološkim sustavom mogu ozbiljno biti bolesne.
Kako prikupiti uzorak vašeg iskašljaja
Morat ćete prikupiti uzorak pljuvačke da biste ga poslali laboratoriju na ispitivanje.
Noć prije testa, piti puno tekućine, kao što je voda ili čaj. To će pomoći vašem tijelu da više sputuma preko noći. Prikupljanje pljuvačke ujutro čini test preciznije. Više bakterija je prisutna u ranim jutarnjim satima.
Imajte na umu da ispljuvak iz dubine u vašim plućima nije isto što i slina. Sputum je sluz. Obično je obojena i debela u dosljednosti, pogotovo kada postoji infekcija u plućima. Saliva dolazi iz vaših usta i bistra je i tanka.
Planirajte sakupljanje ispljuvka nakon što se ujutro probudite. To ga čini točnijom. Nemojte jesti ili piti ništa prije prikupljanja uzorka. Vaš liječnik će osigurati sterilnu uzorku šalicu. Nemojte otvoriti čašu dok ne budete spremni za prikupljanje uzorka.
Za prikupljanje uzorka sputuma:
- Četkajte zube i isperite usta (nemojte koristiti antiseptični usta).
- Uzmi nekoliko dugih, dubokih udisaja.
- Duboko udahnite i teško se kašlja dok se ne iskaci sputum.
- Prosijite ispljuvak u posudu za uzorke.
- Stegnuti kašljanje sputuma (uz uzimanje pauze ako je potrebno) dok se pehar ne napuni markeru (oko 1 čajna žličica).
- Vijak na poklopcu šalice i operite i osušite vanjštinu čaše.
- Upišite svoje ime i datum na etiketu šalice.
Uzmite uzorak u kliniku ili laboratorij, prema uputama. Uzorak se može hladiti do 24 sata, ako je potrebno. Nemojte ga smrznuti ili ga pohraniti na sobnoj temperaturi.
Ako ne možete iskašljavati sput, pokušajte disati parom iz kipuće vode ili uzeti vrući, parni tuš. Ispljuvak mora doći duboko u pluća kako bi test bio točan.
Ako i dalje ne možete zagušiti sputvanje, vaš će liječnik napraviti bronhoskopiju za prikupljanje ispljuvka izravno iz pluća.
Kako liječnik prikuplja ispljuvak
Bronhoskopija je jednostavna procedura koja traje oko 30 do 60 minuta. Često se vrši u vašem liječničkom uredu dok ostanete budni.
Nemojte uzimati lijekove koji svoje krv prolijevaju dan prije bronhoskopije. Ovi lijekovi uključuju:
- aspirin
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- varfarin (Coumadin)
- naproksen (Aleve)
Ako je potrebno, možete uzeti sredstva protiv bolova kao što je acetaminofen (Tylenol). Također ćete biti upitani da nećete jesti ili piti ništa noć prije postupka.
Bronhoskopija se izvodi na slijedeći način:
- Lokalni anestetik će biti raspršen u vaš nos i grlo kako bi ih utihnuo.
- Možete dobiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite, ili lijekove koji će vas spavati.
- Opća anestezija obično nije potrebna za bronhoskopiju.
- Bronhoskop je mekana cijev s malim opsegom s laganim i povećalom na kraju.
- Liječnik širi opseg kroz nos ili usta u pluća.
- Koristeći povećalo, liječnik može vidjeti u pluća i koristiti opseg za uklanjanje uzorka vašeg sputuma.
- Medicinska sestra će vas pratiti za vrijeme i nakon postupka sve dok niste potpuno budni.
- Za sigurnost, trebao bi te netko drugi odvesti kući.
Rizici prikupljanja uzorka ispljuvaka
Nema rizika u prikupljanju uzorka sputuma. Možda se osjećate lagano kad duboko kašete. Rijetki rizici bronhoskopije uključuju:
- alergijske reakcije na sedative
- infekcija
- krvarenje
- suzenje u plućima ili pneumotoraksa
- bronhijalnih grčeva, iznenadnog stezanja mišića u bronhijalima
- nepravilni srčani ritmovi
Analiza laboratorija vašeg uzorka iskašivanja
U laboratoriju se vaš uzorak sputuma unosi u tanjur medija hranjivih tvari. Hranjivi medij je dizajniran da usporava rast bakterija, dok hrani rast mikroorganizama gljiva. Gljive rastu polako, tako da kulture može potrajati nekoliko tjedana i vratiti rezultate testa.
Kasnije, vaš liječnik može također naručiti test osjetljivosti za određivanje najboljeg antifungalnog sredstva za liječenje infekcije. Ovaj se test provodi na samim mikroorganizmima, uzgojenim od prvobitnog uzorka ispljuvaka kojeg ste unijeli.
Tijekom liječenja vaš liječnik može prikupiti više uzoraka ispljuvka i testirati ih kako bi bili sigurni da vaši lijekovi rade na iskorjenjivanju gljivica.
Razumijevanje rezultata testiranja
Abnormalni rezultati obično znače da je jedna od tih gljiva prisutna:
- Aspergillus (uzrokuje aspergilozu)
- Blastomyces dermatitidis (uzrokuje blastomikozu)
- Coccidioides immitis (uzrokuje kokcidioidomikozu)
- Cryptococcus neoformans (uzrokuje kriptokokozu)
- Histoplasma capsulatum (uzrokuje histoplazmozu)
Normalni rezultati ispitivanja znače da nemate gljivičnu infekciju pluća.
Dugoročni Outlook
U ljudi koji imaju zdrav imunološki sustav, većina gljivičnih infekcija pluća očistiti će se unutar mjesec dana bez liječenja.
Kod osoba s slabim imunološkim sustavom, gljivične infekcije pluća mogu postati teške. Lijekovi protiv gljivica mogu se koristiti tri mjeseca do nekoliko godina. Tijekom liječenja imunosupresivni lijekovi trebaju biti uklonjeni ili prekinuti kako bi se tijelo borilo protiv infekcije.
