Hodgkinov limfom je rak koji počinje u bijelim krvnim stanicama zvanim limfociti.
Glavni tretmani su kemoterapija i zračenje, sami ili u kombinaciji. Imunoterapija i transplantacija matičnih stanica također mogu biti opcije, osobito ako drugi tretmani ne rade ili imate posla s ponavljanjem.
Nema jedinstvenog plana liječenja koji je dobar za svakoga. Svaka vrsta terapije ima potencijalne prednosti i rizike, a pravi tečaj ovisi o vašim individualnim okolnostima.
Nastavite čitati kako biste saznali više o čimbenicima koji će voditi tretman za Hodgkinov limfom.
Vrsta Hodgkinovog limfoma
Svaka vrsta Hodgkinovog limfoma ima svoj tipičan uzorak ponašanja. Ono što najbolje funkcionira za jednu vrstu možda nije najbolji izbor za liječenje drugog.
Klasični Hodgkin limfom čini oko 95 posto Hodgkinovih limfoma. To uključuje stanice raka nazvane Reed-Sternberg stanice. Postoje četiri podvrsta klasičnog Hodgkinovog limfoma:
- Nodularna skleroza Hodgkinov limfom može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešći kod adolescenata i mladih. Obično počinje u limfnim čvorovima vrata ili prsima. Ovaj tip predstavlja oko 60 do 80 posto Hodgkinovih limfoma, a većina ljudi koji ga imaju može se izliječiti.
- Mješovita celularnost Hodgkinov limfom ima tendenciju dijagnosticiranja u naprednoj fazi, obično kod starijih odraslih osoba. Obično se nalazi u gornjem dijelu tijela.
- Hodgkinov limfom bogat limfocitima obično se nalazi u gornjoj polovici tijela u samo nekoliko limfnih čvorova. Ovaj tip se često dijagnosticira u ranom stadiju odraslih osoba. Stopa recidiva je niska.
- Hodgkinov limfom oštećen limfocitima ima tendenciju dijagnosticiranja kod starijih odraslih osoba. Pronađeno je u limfnim čvorovima trbuha, jetre, slezene i koštane srži, obično u naprednoj fazi.
Nodularni limfocit koji prevladava Hodgkinov limfom je još jedna vrsta Hodgkinovog limfoma. To uključuje velike stanice raka nazvane popcorn stanice. Ovaj tip počinje u limfnim čvorovima ispod ruke ili u vratu, a nije jako agresivan.
Stadij i mjesto raka
Znajući koliko se raka širi i koja su područja tijela pogođena pomaže vašem liječniku ponuditi opći izgled i odabrati najbolje tretmane. Općenito govoreći, rak u ranijem stadiju je lakše liječiti od raka kasnije.
Hodgkinov limfom se provodi kako slijedi:
- Faza 1: Rak se otkriva samo u jednom području limfnog čvora ili jednom organu.
- Faza 2: Rak se nalazi u dvije regije limfnih čvorova, ili jedan organ i obližnji limfni čvorovi. Također, rak je ograničen na jedan dio tijela - bilo iznad ili ispod diafragme.
- Faza 3: Rak se proširio na limfne čvorove iznad i ispod diafragme. Također se može naći u slezeni, tkivu ili organu blizu skupine limfnih čvorova.
- Faza 4: Osim limfnih čvorova, rak se nalazi u drugim tkivima ili organima kao što su kosti, jetra ili pluća.
Kada se karcinom vraća nakon što primate terapiju, naziva se rekurentni Hodgkin limfom. Liječenje može uključivati kombiniranu kemoterapiju i terapiju zračenjem, koja se može koristiti za borbu protiv raka i ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života. Druga mogućnost je kombinacija visoke doze kemoterapije koju prati transplantacija matičnih stanica (transplantacija koštane srži). Vaš će vam liječnik također moći uputiti vas u kliničko ispitivanje.
Potencijalne nuspojave liječenja
Tretmani dolaze s kratkoročnim i dugoročnim nuspojavama, od kojih se neki mogu upravljati. Sve ovo mora se uzeti u obzir prilikom donošenja odluka o liječenju.
Na primjer, kemoterapija se obično daje u ciklusima tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Možete dobiti jedan lijek ili kombinaciju lijekova, ili režim i doze mogu varirati. Nuspojave kemoterapije variraju, ali mogu u početku uključivati:
- umor
- mučnina i povračanje
- gubitak kose
- prstima i nožnim prstima
- rizik od infekcije
- neuropatija
- gubitak apetita i gubitak težine
- promjene u seksualnom funkcioniranju
Dugoročni rizici od kemoterapije uključuju neplodnost i sekundarne karcinom. Također ćete morati imati različite krvne i slikovne testove na putu da vidite radi li kemoterapija.
Radioterapija uključuje određeni broj tretmana tijekom nekoliko tjedana. Morat ćete se držati prilično strogog rasporeda. Kratkoročni nuspojave mogu uključivati umor i iritaciju kože. Zračenje do vrata može uzrokovati upalu grla i usta. Dugoročne nuspojave mogu uključivati sekundarne karcinome i oštećenja organa koji su u području zračenja.
Transplantacija matičnih stanica zahtijeva da najprije imate kemoterapiju i zračenje visoke doze. Postupak može povećati rizik od infekcije.
Dob, zdravlje i druga razmatranja
Pri odluci o liječenju, vi i vaš liječnik trebate faktor za svoju dob. Osobe starije od 50 godina mogu zahtijevati intenzivnije liječenje.
Vaša opća zdravstveno stanje također ima puno veze s koliko dobro možete podnijeti određene tretmane. Drugi ozbiljni medicinski problemi, poput bolesti srca ili nekontroliranog dijabetesa, mogu, na primjer, biti čimbenik vaših odluka o liječenju.
Simptomi kao što su pretjerano znojenje, groznice i gubitak težine također mogu utjecati na vaše liječenje.
Ako ste trudni, kemoterapija i terapija zračenjem mogu biti štetni za vaš fetus. Vaš liječnik može predložiti "budno čekanje", što znači zatvaranje liječenja, ali blisko nadgledanje promjena. Budući da beba dolazi do punog mandata, može se potaknuti rad, tako da možete započeti liječenje.
Svakako obavijestite svog onkologa o svim vašim medicinskim uvjetima.
Poanta
Sve te stvari, kao i vaše osobne sklonosti, trebaju se uzeti u obzir prilikom odabira liječenja. Zato je važno postavljati pitanja, izraziti svoje zabrinutosti i upoznati vaše želje.
Zajedno s timom za njegu karcinoma, procjenjujete sve mogućnosti i odlučite o najboljem tijeku liječenja. Bez obzira na to kakav god liječenje konačno odabrali, vaš liječnik će pratiti vaš napredak i preporučiti promjene prema potrebi.
