Mogućnosti liječenja
Iako ne postoji poznati lijek za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB), liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma i usporavanju njegovog napretka. Glavni ciljevi KOPB tretmana su:
- Osjećate se bolje
- omogućuju vam da više sudjelujete u životu
- pomoći vam da ostanete aktivni
- spriječiti i liječiti komplikacije
- poboljšati ukupnu kvalitetu života
Promjene načina života
Prestati pušiti
Prva i najvažnija stvar koju biste trebali učiniti je prestati pušiti ili izbjeći pokretanje ako već ne pušite. Također biste trebali smanjiti onečišćenje zraka u svom okolišu što je više moguće. Izbjegavajte dječji radni prostor i držite se dalje od mjesta s prašinom, dimom i drugim otrovnim tvarima koje možete udisati.
Najbolje je prestati pušiti aplikacije godine "
Dijeta i tjelovježba
Također je važno jesti zdravu prehranu. Umor i teškoće disanja koje dolaze s KOPB mogu otežati jesti. Smetnje manje obroke češće mogu pomoći. Vaš liječnik može predložiti prehrambene dodatke. Također može biti korisno odmoriti se prije jela.
Vježba je važna, ali nekima to može biti teško. Tjelesna aktivnost može ojačati mišiće koji vam pomažu disati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tjelesnim aktivnostima koje su vam potrebne. Plućna rehabilitacija također može biti način za poboljšanje izdržljivosti i pomoć kod problema s disanjem, pa se obratite svom liječniku o svojim mogućnostima.
KOPB prehrana vodič: 5 savjeta za dijete za osobe s KOPB "
lijekovi
Različiti lijekovi mogu se koristiti za liječenje simptoma KOPB.
bronhodilatatori
Bronhodilatatori obično dolaze u inhalator ili nebulizirani oblik. Udisanje lijeka donosi izravno na pluća i dišne puteve. Ovi lijekovi pomažu pri otvaranju suženih (suženih) dišnih puteva kako bi vam lakše disao.
Postoje dvije klase bronhodilatatora: β-agonisti i antikolinergici.
- P-agoniste vezati se izravno na beta receptore na stanicama glatkih mišića kako bi posredovali njihov bronhodilatorni učinak. β-agonisti mogu biti kratkotrajni (npr. albuterol) ili dugo djelujući (npr. salmeterol). β-agonisti kratkog djelovanja često se nazivaju "lijekovi za spašavanje" jer se mogu koristiti za brzo poboljšanje disanja tijekom KOPB upali. Dugotrajni β-agonisti, koji se koriste dva puta dnevno, dio su terapije održavanja.
- Antikolinergički lijekovi, kao što je Atrovent, također dolaze u inhalatore i mogu se koristiti svaka četiri do šest sati. Antikolinergični lijekovi djeluju blokirajući kemijski acetilkolin, koji uzrokuje suženje dišnih puteva. Oni također mogu igrati pozitivnu ulogu u smanjenju proizvodnje sluzi i sekreta.
kortikosteroidi
Kortikosteroidi, kao što je prednizon, smanjuju iritaciju i otekline u dišnim putovima. Posebno su učinkovite ako ste bili izloženi infekciji ili nadražujućim sredstvima kao što su poludjeli dim, ekstremne temperature ili oštre pare. Kortikosteroidi mogu biti isporučeni inhalatorom, nebulizatorom, tabletom ili injekcijom.
Kortikosteroidi mogu uzrokovati neugodne nuspojave. Kada se uzimaju u obliku tableta, obično uključuju povećanje težine, zadržavanje vode i šećere u krvi. Dugoročno, oni mogu uzrokovati slabljenje kostiju i depresivni imunološki sustav.
Inhalirani oblici imaju manje nuspojava i mogu se koristiti za održavanje, osobito kod osoba koje imaju astmu. Oni svibanj isto tako biti korisno ako ste uznemiri kratkoća daha i bronhodilatatori sami nisu korisni.
antibiotici
Infekcije dišnog sustava mogu dodatno pogoršati simptome KOPB. Ako imate infekciju, što je često slučaj kada se simptomi iznenada pogoršaju, vaš liječnik može propisati antibiotike.
Antibiotici ubijaju bakterije, ali ne ubiju viruse. Vaš liječnik može napraviti testove kako bi točno odredio kakvu vrstu infekcije imate i što će antibiotik biti najučinkovitiji. Antibiotici bi se trebali koristiti samo kada je to potrebno.
Lijekovi za prestanak pušenja
Prestanak pušenja može poboljšati vaše zdravlje i kvalitetu života, sa ili bez KOPB. Budući da je nikotin vrlo zarazan, mnogi liječnici nude pacijentima nikotinsku zamjensku terapiju kako bi olakšali svoje žudnje za cigaretama. Preporučeni tretmani za zamjenu nikotina dolaze u obliku guma, zakrpama i inhalatora.
Klinički dokazano je da neki antidepresivi smanjuju ili uklanjaju pušenje, ali morate biti svjesni nuspojava. Ako vaš liječnik propisuje lijekove, svakako pitajte što možete očekivati.
Anksiolitici (anti-anksiozni tretman)
Kako KOPB napreduje i imate teže vrijeme za dobivanje potrebnog zraka u pluća, možda ćete biti prevladani tjeskobom. Odgovarajuće liječenje anksioznosti važno je za smanjenje nelagode i pogoršanja koje dolazi s ovom kratkom daha. Lijekovi protiv anksioznosti, poznati kao anksiolitici, mogu biti vrlo korisni u smanjenju simptoma anksioznosti i time vam mogu olakšati disanje.
Pozdravni tretmani koji se također pokazali uspješni u smanjenju anksioznosti uključuju:
- plućna rehabilitacija
- opuštanje mišića
- joga
- tai chi
- bihevioralna terapija
- pjevačkih skupina
opioidi
Opioidi, također poznati kao narkotički lijekovi ili lijekovi protiv bolova, djeluju tako da deprimaju središnji živčani sustav. To smanjuje vašu potrebu za kisikom i olakšava osjećaj "glad u zraku", signal nevolje koji vaš mozak šalje kada ne dobiva dovoljno kisika.
Opioidi se najčešće daju kao tekućina koja se može progutati, apsorbira kroz membrane u ustima ili se daje kao flaster na koži.
Budući da opioidi mogu biti ovisni i mogu suzbiti disanje, obično ih se upotrebljavaju samo u kasnim i završnim fazama KOPB-a, često kada ste odlučili da ne želite dalje agresivno ili trajno liječenje.Pronalaženje liječnika koji se specijalizirao za palijativnu skrb ili hospiciju može biti koristan tijekom ove faze bolesti kako bi udobnost bila prioritet.
Tijekom KOPB-a, nekoliko lijekova pokazalo se djelotvornim u ublažavanju simptoma nevoljnima, usporavanju progresije bolesti, poboljšanju kvalitete života i čak produženju života. Vaš liječnik vam može više reći o kombinaciji lijekova koji vam mogu odgovarati.
Pulmonarna terapija za KOPB
Kisik terapija
KOPB ometa vašu sposobnost disanja. Ako ne dišete dovoljno kisika, nećete imati dovoljno kisika u krvi. Postoji nekoliko uređaja koji isporučuju kisik u pluća. Mnogi od tih uređaja su mali i prenosivi tako da ih možete odvesti kamo god krenuli.
Vaš liječnik može predložiti da cijelo vrijeme koristite kisik. Ili ga samo trebate koristiti dok spavate ili tijekom određenih aktivnosti.
Terapija kisikom može vam pomoći:
- ostati aktivni s manje simptoma
- zaštitite svoje srce i druge organe od daljnjeg oštećenja zbog oduzimanja kisika
- bolje spavaju i budite oprezniji
- živi duže
Plućna rehabilitacija
Plućna rehabilitacija može uključivati vježbanje, nutritivno-psihološko savjetovanje i obuku u upravljanju vašom bolešću. Rehabilitacija uključuje tim liječnika i stručnjaka. Cilj vam je pomoći da ostanete aktivni.
Operacije za KOPB
Kirurgija je od koristi samo mali postotak osoba s KOPB. Koristi se samo u teškim slučajevima. Trenutačno postoje tri vrste operacija koje se mogu koristiti.
Bullectomy
Kada se zidovi zračnih vrećica u plućima unište, mogu nastati veliki prostori zraka. To se zove bullae. Ti prostori mogu ometati vaše disanje. U bullectomy liječnik uklanja neke od tih prostora. To može pomoći da vam pluća bolje ponašaju.
Operacija smanjenja volumena pjega (LVRS)
U ovoj operaciji liječnik uklanja klinove oštećenog plućnog tkiva. To pomaže pluća da rade bolje. Ova operacija uključuje mnoge rizike i nije uvijek učinkovita. Ipak, u nekima, to može poboljšati disanje i kvalitetu života.
Transplantacija pluća
U vrlo teškim slučajevima, oštećeno pluće može biti uklonjeno i zamijenjeno zdravim plućima od donora. Transplantacije pluća imaju mnogo rizika. Može se razviti infekcija ili vaše tijelo može odbiti novo pluća. Bilo koja od njih može biti smrtonosna. Kada operacija bude uspješna, može poboljšati vašu funkciju pluća i kvalitetu života.
Kada potražiti liječničku pomoć
Čak i uz liječenje, moguće je da simptomi postanu iznenada gori. To je osobito istinito ako imate infekciju pluća ili stanje srca povezano s oštećenjem pluća. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako vam redoviti tretmani ne pomažu kod sljedećih simptoma:
- neuobičajene poteškoće u hodanju ili razgovoru (teško je dovršiti rečenicu)
- brzo ili nepravilno otkucaja srca
- novo ili pogoršanje bolova u prsima
- plave usnice ili nokti
- teško i brzo disanje
