Razdražljiv sindrom crijeva (IBS) je uobičajeno stanje koje utječe na debelo crijevo ili debelo crijevo. Simptomi obično uključuju bol u trbuhu, grčeve, nadutost, zatvor, proljev i plin. Ostali simptomi IBS-a mogu uključivati hitne pokrete crijeva ili osjećaj nepotpune evakuacije.
Mišići crijeva koji su odgovorni za kretanje hrane kroz crijevni trakt mogu se snažnije ili nepravilnije ugovoriti u bolesnika s IBS-om. To gura hranu kroz sustav abnormalno. Ako se otpadni materijal prebrzo pomiče može prouzročiti proljev. Ako se previše usporava, to može uzrokovati zatvor.
Iako vam to može učiniti neugodno, IBS ne uzrokuje upalu, niti će trajno oštetiti debelo crijevo.
Razumijevanje refluksa kiseline i GERB
Gastroezofagealni refluks (GERD) je bolest koja tijekom vremena može uzrokovati značajnu štetu tkiva i stanica jednjaka. GERD nastaje kada se želučane kiseline natrag u jednjak zbog lošeg funkcioniranja donjeg sfinktera jednjaka (LES). LES je grupa mišića koji djeluje kao ventil između jednjaka i želuca.
Glavni simptom i refluksa kiseline i GERB je čest žgaravica. Drugi simptomi mogu uključivati spaljivanje u grlu ili kiselo tekuće okus u stražnjem dijelu usta. Dok je povremeno refluksa kiseline normalna, GERD simptomi su uporni i obično zahtijevaju liječenje kako bi se ublažili simptomi poput kašlja, upale grla i poteškoća s gutanjem.
IBS / GERD veza
IBS je klasificiran kao funkcionalni poremećaj. To je stanje u kojem su simptomi stvarni, ali fiziološki uzroci nisu lako prepoznatljivi. Iako su uzroci IBS nepoznata, često ga pogoršava stres.
IBS često prati i kronični oblik refluksa kiseline, GERD. Ova dvostruka prezentacija sugerira da ta dva stanja mogu dijeliti uobičajene mehanizme bolesti, ali one nisu dobro razumljive.
Jedan mehanizam može biti slaba funkcija mišića intestinalnog trakta. Neki stručnjaci sumnjaju da bi moglo doći do neusklađenosti mišića koji pridonose jednjaku, želucu i crijevima, pridonoseći simptomima i IBS i refluksa kiseline.
Još jedno opažanje je da pojedinci s IBS i GERD izvješćuju više poteškoća u spavanju i više epizoda bolova u trbuhu od ljudi koji imaju samo IBS ili GERD sam.
Međutim, IBS je komplicirano stanje i manje dobro razumljivo od GERB. Stručnjaci vjeruju da postoji niz pojedinačnih, intestinalnih i okolišnih čimbenika koji pridonose IBS-u. To čini vezu između GERB i IBS još kompliciranijim.
IBS aktivira
Različiti podražaji mogu izazvati simptome IBS-a u različitim ljudima. Na primjer, u jednoj osobi stvari kao što su crijevna infekcija ili lijekovi mogu uzrokovati simptome, dok drugi ljudi mogu reagirati na određenu hranu ili stres.
Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca da pate od IBS-a. Često, žene će otkriti da su simptomi IBS lošiji tijekom menstruacije. To je dovelo istraživače da vjeruju da hormoni mogu igrati ulogu u razvoju IBS-a.
Namirnice koje treba izbjegavati
Možda ne iznenađuje, IBS i refluks kiseline često potiču iste vrste hrane. Osobe koje pate od jednog ili oba stanja mogu naći olakšanje izbjegavajući sljedeće:
- alkoholna pića
- caffeinated beverages, kao što je kava
- gaziranih pića, poput cola
- čokolada
- agrumi
- masne i pržene hrane
- češnjak i luk
- začinjene hrane
- hrana na bazi rajčice, kao što su pizza i špageti
- određenih šećera poput visokog fruktoznog kukuruznog sirupa i laktoze
- određene šećerne alkohole poput sorbitola i ksilitola
Laktoza netrpeljivost umjesto IBS
Ako aktivna hrana uključuje mliječne proizvode kao što su mlijeko, sir ili sladoled, problem može biti netolerancija na laktozu, a ne IBS. Ljudi koji imaju grčeve ili nadutost nakon jedenja mliječnih proizvoda trebali bi prestati jesti ove hrane tijekom razdoblja od dva tjedna kako bi vidjeli uklanja li simptomi. Ako se simptomi spuštaju nakon izbjegavanja mliječnih proizvoda, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti netolerancije laktoze. Ako druga hrana bez laktoze osim mliječnih proizvoda pogoršava vaše simptome, vjerojatno imate IBS.
Tretmani za refluks kiseline s IBS
Dok lijekovi mogu pružiti olakšanje u mnogim slučajevima, preferirani tretman za većinu ljudi koji pate od refluksa kiseline i IBS je način života i prehrambena modifikacija. Osim izbjegavanja određene hrane, osobe s IBS-om ili GERB-om mogu naći olakšanje gubitkom težine, prestankom pušenja i učenjem tehnika smanjenja stresa kao što su duboko disanje, vježbanje ili joga.
Premda životni stil i prehrambene promjene mogu imati koristi mnogim ljudima s IBS-om, ako imate i GERB simptome, neki lijekovi mogu pomoći:
- Inhibitori protonske pumpe, kao što je omeprazol, lijekovi su izbor za bolesnike s GERB.
- Antacidi mogu biti dovoljni za ublažavanje simptoma kod osoba s povremenim blagim refluksa kiseline.
- Lijekovi protiv plina poput simethicona (Gas-X) mogu raditi za povremene plinove, nadutost i probavne smetnje.
Lijekovi koji se usredotočuju na upravljanje IBS razlikuju se u velikoj mjeri ovisno o tome jesu li glavni simptomi zatvor, proljev ili oboje. Vaš liječnik može vam pomoći u vođenju liječenja.
Ako imate simptome GERD-a, IBS-a ili drugih crijevnih problema, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ovisno o simptomima, vjerojatno će vam trebati procjena i testiranje kako biste odredili dijagnozu i koje su vam mogućnosti liječenja najbolje za vas.
