Crohnova bolest obično se dijagnosticira u dobi između 15 i 25 godina - vrhunac ženske plodnosti.
Ako ste stari i imaju Crohnovu bolest, možda se pitate je li trudnoća opcija. Žene s Crohnovim podjednako su vjerojatno da će zatrudnjeti kao one bez Crohnove bolesti.
Međutim, ožiljke od abdomena i zdjelice mogu spriječiti plodnost. To je osobito istinito u slučajevima kirurških postupaka kao što su djelomična ili ukupna kolektomija - uklanjanje dijela ili cijelog debelog crijeva.
Treba li zatrudnjeti?
Najbolje je zamisliti kada su vam Chhnovi simptomi pod kontrolom. Trebao bi biti oslobođen od bljeskalica tijekom posljednjih 3 do 6 mjeseci i ne uzimaju kortikosteroide. Posebnu pozornost trebate obratiti na Crohnovo liječenje kada želite zatrudnjeti. Razgovarajte s vama liječnikom o prednostima i nedostatcima trajnih lijekova tijekom trudnoće i dojenja. Crohnova žaruljica tijekom trudnoće može povećati rizik od ranog rada i male bebe.
Jedite hranjivu dijetu bogatu vitaminom. Folna kiselina je osobito važna za trudnice. To je sintetički oblik folata, vitamin B koji se prirodno nalazi u mnogim plodovima i povrću.
Folna pomaže u izgradnji DNK i RNA. To ga čini presudnim za ranu fazu podjele trudnoće. Također sprječava anemiju i štiti DNK od mutacija koje se mogu razviti u rak.
Hrana koja sadrži folat uključuje:
- grah
- brokula
- špinat
- Prokulice
- agrumi
- kikiriki
Neki hranjivi izvori folata mogu biti teški na probavnom traktu ako imate Crohnovu bolest. Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti dodatke folne kiseline prije i tijekom trudnoće.
Trudnoća i Crohnova zdravstvena zaštita
Vaš medicinski tim će uključivati gastroenterologa, opstetričara, nutricionista i liječnika opće prakse. Oni će pratiti vaš napredak kao visokorizični pacijent opstetrije. Nakon Crohnove bolesti povećava se šansa za komplikacije poput pobačaja i prijevremenog poroda.
Vaš opstetričar može preporučiti zaustavljanje Crohnovih lijekova za zdravlje fetusa. No, promjena režima lijekova tijekom trudnoće može utjecati na simptome bolesti. Vaš gastroenterolog može vam savjetovati o režimu lijekova koji se temelji na ozbiljnosti Crohnove bolesti.
Radite s vašim gastroenterologom i opstetrom prije nego što postanete trudni. Oni vam mogu pomoći da izradite plan za upravljanje bolestima tijekom trudnoće.
Važno je saznati više o trudnoći i Crohnovoj bolesti. Vaš tim zdravstvene skrbi trebao bi vam pružiti resurse i informacije o očekivanjima. Nedavna studija iz Velike Britanije pokazala je da samo polovica trudnica dobro razumije interakciju između trudnoće i Crohnove bolesti.
Trudnoća i Crohnova terapija
Većina lijekova za liječenje Crohnova dokazana je sigurnom za trudnice. Međutim, neki mogu uzrokovati oštećenja rađanja. Također, određeni lijekovi koji kontroliraju upalu od Crohnove bolesti (kao što je sulfasalazin) mogu smanjiti razine folata.
Nedostatak folata može dovesti do niske težine rođenja, prerane dostave i usporiti rast djeteta. Nedostatak folata također može uzrokovati oštećenja neuralne cijevi. Ovi nedostaci mogu dovesti do malformacija živčanog sustava, kao što su spina bifida (spinalni poremećaj) i anencefalija (abnormalna formacija mozga). Razgovarajte sa svojim liječnikom o dobivanju pravilne doze folata.
Žene s Crohnovim mogu imati vaginalne isporuke. Ali oni doživljavaju aktivne simptome perianalne bolesti, preporučuje se carska dostava.
Cesarna dostava je najbolja opcija za žene s aneomastom aneuromoze (J-vrećica) ili resekcijom crijeva. To će vam pomoći smanjiti buduće probleme inkontinencije i zaštititi funkcionalnost sfinktera.
Genetički čimbenik Crohnova
Čini se da genetika igra ulogu u razvoju Crohnove bolesti. Aškenazi židovske populacije imaju 3 do 8 puta veću vjerojatnost od ne-židovskih populacija da razviju Crohnovu populaciju. No, do sada, ne postoji test koji može predvidjeti tko će ga dobiti.
Najveća incidencija Crohnova je zabilježena u Europi, Sjevernoj Americi, Australiji, Japanu i vrhu Južne Amerike. Postoje više incidencije Crohnove bolesti u urbanim populacijama nego u ruralnim populacijama. Ovo sugerira vezu s okolišem.
Pušenje cigareta također je povezano s Crohnovim flare-upovima. Pušenje može pogoršati bolest do točke u kojoj je potrebna operacija. Trudnice s Crohnovim dimom trebale bi odmah prestati. Ovo će pomoći kod Crohnove bolesti i poboljšati tijek trudnoće.
