Epizodisna vs. kronična migrena
Migrene su duboko bolne, često debilitating oblik glavobolje. Ljudi koji doživljavaju migrene često zahtijevaju lijekove na recept ili liječenje kako bi se mogli nositi s njihovim simptomima. Jednostavna pilula protiv glavobolje koja se ne odnosi na kontracepciju rijetko je učinkovita za liječenje migrene.
Migrene mogu biti epizodne ili kronične. Tipična episodična migrena (EM) može ostati satima. Zatim, nekoliko tjedana ili čak mjeseci mogu proći između epizoda migrene. Kronični migrene (CM), s druge strane, traju duže i javljaju se češće.
Prema američkoj studiji o prevalenciji i prevenciji migrene (AMPP), 17,1 posto američkih žena i 5,6 posto američkih muškaraca imaju epizodne migrene, koje su mnogo češće od kroničnih migrena. Neki ljudi koji doživljavaju epizodne migrene na kraju će razviti kronične migrene, ali ne sve. Samo 1,3 posto američkih žena i 0,5 posto američkih muškaraca imaju CM.
Kronični simptomi migrene
Simptomi kronične migrene javljaju se najmanje 15 dana u mjesecu i najmanje tri uzastopna mjeseca. Kronična migrena također mora uključivati dvije od sljedećih obilježja migrene za najmanje osam dana u mjesecu:
- uzrokuje umjerenu do tešku bol
- pretežno utječe na jednu stranu glave
- uzrokuje pulsirajući osjećaj na strani mozga pogođenih glavoboljom
- počinje ili se pogoršava zbog rutinske tjelesne aktivnosti, poput hodanja ili čišćenja
uzroci
Liječnici i istraživači ne razumiju migrene. Mogući su uzroci identificirani, ali konačni odgovori još nisu otkriveni. Neke teorije o tome što uzrokuje migrene uključuju:
Poremećaj središnjeg živčanog sustava: Temeljno neurološko stanje može izazvati kronične migrene.
Kemijska neuravnoteženost: Pravilna funkcija mozga zahtijeva da se sve kemikalije ravnomjerno podudaraju, a svi živci putevi su jasni. U slučaju da bilo koja od tih stvari bude prekinuta, može doći do migrene glavobolja.
Genetički čimbenici: Ako je bliži član obitelji, kao što je roditelj ili brat, doživio migrenozne glavobolje, šanse za migrenom povećavaju se.
Vaskularne nepravilnosti: Problemi s oblikom, veličinom ili protjecanjem krvi u posudama do ili unutar vašeg mozga mogu uzrokovati glavobolje migrene.
U nekim slučajevima kronična migrena može biti temeljni simptom drugog ozbiljnog stanja. Uvjeti koji mogu uzrokovati kronične migrene uključuju:
- traumatična ozljeda mozga
- upale ili druge probleme s krvnim žilama u mozgu, uključujući moždani udar
- infekcije poput meningitisa
- tumori mozga
- intrakranijalni tlak koji je prenizak ili previsok
Kada vam liječnik dijagnosticira kroničnu migrenu, vjerojatno će pokrenuti testove kako bi isključili te uvjete.
Mogući okidači
Pokazivači migrene razlikuju se od uzroka migrene. Ljudi koji su podložni migrenama mogu ustanoviti da određene situacije, ponašanja ili okruženja pokreću novu epizodu migrene. Ti faktori se nazivaju aktivirajući.
Triggers su različite za svaku osobu. Oni svibanj utjecati na istu osobu drugačije svaki put kad su izloženi njima, previše. Za osobe s kroničnim migrenama, izbjegavanje zajedničkih napadača migrene može pomoći smanjiti vjerojatnost izbijanja simptoma.
Uobičajeni aktivi za migrene uključuju:
Anksioznost i stres: Ljudi koji imaju povijest migrene mogu pronaći bolne glavobolje koje se mogu pojaviti tijekom vremena povećanog stresa i tjeskobe.
Loše držanje: Kako sjesti može utjecati na to kako se osjećate. Loše držanje može smanjiti protok krvi kroz vrat. Ovaj smanjeni protok krvi također može izazvati glavobolju migrene.
Korištenje i zlouporaba kofeina: Kofein je stimulans koji može izazvati epizodu migrene. Visoke šećerne gazirane napitke ili pića koja sadrže kofein također mogu izazvati migrene.
Određene hrane i pića: Slana, začinjena i starena hrana (kao što su suhomesnati proizvodi i sirevi) i umjetni zaslađivači mogu biti aktivirajući. Mononatrijev glutamat (MSG) je uobičajeni konzervans hrane koji je također pokazao da potiče glavobolju migrene.
hormoni: Oba epizodna i kronična migrena češća su kod žena nego kod muškaraca. To može biti zbog toga što žene doživljavaju redovne hormonske promjene kao posljedice menstruacije. Žene također imaju značajne promjene hormona prije i tijekom menopauze. Hormonski lijekovi, uključujući kontrolu rađanja, također mogu potaknuti CM.
lijekovi: Vasodilatatori djeluju na vaš krvožilni sustav (krvne žile). Vaskularni problem može potaknuti migrenu ili pogoršati. Budući da lijekovi vazodilata utječu na vaše krvne žile, mogu izazvati CM.
Lijekovi glavobolje: Ako uzimate lijekove protiv glavobolje više od tri dana svaki tjedan ili više od devet dana u mjesecu za liječenje migrene, možda ćete osjetiti migrene rebounda. Vaš liječnik može vam pomoći da savjetujete najbolji način liječenja migrena s lijekovima.
Senzorna stimulacija: Treperi svjetla, glasna glazba i jaki mirisi mogu izazvati epizoda migrene glavobolje.
Poteškoće u spavanju: Ne uzimajući dovoljno rutinskog spavanja i prevelikog spavanja može potaknuti kroničnu epizoda migrene.
Vrijeme: Promjene temperature, vlažnosti i barometarskog tlaka mogu utjecati na vaš status migrene.
liječenje
Liječenje kroničnih migrena može uključivati kombinaciju lijekova, promjena načina života i alternativnih lijekova.
liječenje
Ako imate kronične migrene, vaš će liječnik vjerojatno preporučiti da uzimate lijekove na recept. Ovisno o vašem stanju, možda ćete dobiti lijekove koje uzimate kao setove migrene ili koje svakodnevno uzimate kako biste spriječili ili smanjili težinu napadaja migrene.
Triptanski lijekovi poput almotriptana i eletriptana su akutni lijekovi protiv migrene koji se rano uzimaju u napadu migrene kako bi se smanjila težina. Vi svibanj također biti propisane antidepresivi i antiseptički lijekovi za smanjenje migrene aktivnosti.
Promjene načina života
Određene promjene načina života također mogu spriječiti migrene. Smanjenje stresa i povećanje opuštenosti mogu spriječiti migrene u mnogim ljudima. Misaona meditacija može pomoći u tome.
Alternativni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje migrene. To uključuje masažu, akupunkturu i povećanu vitamin B-2. Biofeedback je još jedan tip alternativnog lijeka koji može pomoći spriječiti migrene. To vas uči kako se opustiti određene mišiće kako biste smanjili glavobolje.
komplikacije
Osobe s kroničnim migrenama imaju veći rizik od komplikacija kao što su:
- anksioznost
- depresija
- poremećaji spavanja
- srodnih tjelesnih ili psihičkih problema
Rizik za te komplikacije i stanja raste s učestalosti migrene.
Kada ćete vidjeti svog liječnika
Ako prvi put imate migrene ili s povećanom težinom ili učestalosti, obratite se svom liječniku. Možete vidjeti svog liječnika opće prakse, koji vas može uputiti neurologu ili specijalistu glavobolje. Ako počnete doživljavati nove simptome zajedno s migrenom, trebali biste nazvati svog liječnika.
Nagli ili neobični migrene mogu biti simptom hitne medicinske pomoći. Ako iznenadna, jaka glavobolja dolazi s sljedećim simptomima, odmah potražite hitnu medicinsku pomoć:
- teškim povraćanjem i mučninom
- kratkoća daha, posebno u kombinaciji s groznicom, osipom i ukočenjem vrata
- slabost, vrtoglavicu ili gubitak ravnoteže
- ukočenost ili trnci u tijelu
- blurry vision, double vision ili slijepe točke
- glavobolja nakon ozljede glave
- promjene osobnosti, neodgovarajuće ponašanje ili problema s govorom
- zbunjenost
- napadaji
