Što su H2 receptorski blokeri?
Blokteri H2 receptora su klasa lijekova koji se mogu koristiti za liječenje stanja koja uzrokuju višak želučane kiseline. Ovi lijekovi su dostupni preko brojača i po recept. Zajednički blokatori receptora H2 uključuju:
- nizatidin (Axid)
- famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
- cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
- ranitidin (Zantac)
Blokatori H2 receptora najčešće se koriste za liječenje gastritisa ili upaljenog želuca, te za liječenje peptičnih ulkusa. Peptički ulkusi su bolni čirevi koji nastaju u podlozi želuca, nižeg jednjaka ili duodenuma, što je prvi dio tankog crijeva. Često se javljaju kao posljedica upale i prekomjerne želudske kiseline. Liječnici također mogu preporučiti blokatore receptora H2 da zadrže peptički ulkus od povratka.
Blokatori receptora H2 se također često koriste za ublažavanje simptoma bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD). GERD je kronični oblik refluksa kiseline, koji uzrokuje kiselinski sadržaj želuca natrag u jednjak. Često izlaganje želučanu kiselinu može iritirati jednjak i dovesti do neugodnih simptoma, kao što je žgaravica, mučnina ili teško gutanje.
H2 blokatori mogu se također koristiti za liječenje manje uobičajenih stanja kao što je Zollinger-Ellisonov sindrom, stanje koje uzrokuje povećanu proizvodnju želučane kiseline
Liječnici također mogu preporučiti blokatore H2 receptora za upotrebu izvan upotrebe. To znači da se lijek koristi za liječenje stanja da lijek nije odobren za liječenje. Na primjer, blokatori H2 receptora mogu se koristiti za liječenje problema gušterače ili se koriste u slučajevima alergijske reakcije, iako se oni tradicionalno ne koriste za te svrhe.
Kako funkcioniraju blokeri H2 receptora?
Kada uzmete H2 receptor bloker, aktivni sastojci putuju u specifične receptore na površini želučnih stanica koje oslobađaju kiseline. Lijek inhibira određene kemijske reakcije u tim stanicama tako da ne mogu proizvesti toliko kiseline. Prema National Institutes of Health, blokatori receptora H2 smanjuju sekrecije kiseline u želucu tijekom perioda od 24 sata za 70 posto. Smanjenjem količine kiseline u želucu, svako oštećeno tkivo ima vremena da se izliječi.
Koje su nuspojave H2 receptora?
Većina nuspojava povezanih s blokatora H2 receptora blaga je i obično se smanjuje dok osoba uzima lijek tijekom vremena. Samo 1,5 posto ljudi prestane uzimati H2 receptor blokere zbog nuspojava.
Neke od nuspojava koje se mogu pojaviti kod blokatora H2 receptora uključuju:
- zatvor
- proljev
- poteškoće s spavanjem
- suha usta
- suha koža
- glavobolje
- zvonjenja u ušima
- curenje nosa
- muke muke
Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve druge simptome za koje sumnjate svibanj biti zbog uzimanja H2 receptor blocker.
U rijetkim slučajevima, blokatori H2 receptora mogu uzrokovati ozbiljnije nuspojave, kao što su:
- mjehura, sagorijevanje ili skaliranje kože
- promjene u viziji
- zbunjenost
- agitacija
- teškoće u disanju
- teško disanje
- stezanje u prsima
- nepravilan rad srca
- halucinacije
- suicidalne misli
Nazovite svog liječnika ili odmah odlazite u bolnicu ako doživite bilo koji od ovih simptoma.
Unatoč njihovim potencijalnim nuspojavama, blokatori H2 receptora obično su vrlo učinkovit tretman za stanja koja uzrokuju višak želučane kiseline. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o potencijalnim rizicima i odrediti jesu li blokatori receptora H2 najbolji izbor za vaše posebno stanje. Nikad ne smijete prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom.
H2 inhibitori receptora protiv inhibitora protonske pumpe (PPIs)
Inhibitori protonske pumpe (PPIs) su druga vrsta lijekova koji se koriste za smanjenje želučane kiseline i liječenje refluksa kiseline ili GERB. Primjeri PPI uključuju esomeprazol (Nexium) i pantoprazol (Protonix).
Oba lijeka djeluju tako što blokiraju i smanjuju proizvodnju želučane kiseline, ali se PPIs smatraju jačima i bržom u smanjenju želudske kiseline. Međutim, blokatori receptora H2 specifično smanjuju kiselinu oslobođenu u večernjim satima, što je čest doprinos peptičkim ulkusima. Zato su blokatori H2 receptora posebno propisani ljudima koji imaju čireve ili koji su izloženi riziku za njihovo dobivanje. PPI-ovi su češće propisani za osobe koje imaju GERB ili refluks kiseline.
Liječnici obično ne preporučuju istodobno uzimanje PPI i H2 receptorskog blokatora. Blokteri H2 receptora mogu ometati učinkovitost PPI. Ako se simptomi GERB-a ne poboljšavaju uz korištenje PPI-a, vaš liječnik može preporučiti H2 receptor bloker.
Alternativni tretmani
Ako imate peptički ulkus ili GERD, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti da izbjegavate uzimanje određenih lijekova i da napravite određene promjene u načinu života kako biste olakšali simptome.
Ako imate peptički ulkus, vaš liječnik može preporučiti da ograničite upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput aspirina i ibuprofena. Često i dugoročno korištenje ovih vrsta lijekova može povećati vaš rizik za peptički ulkus. Vaš liječnik može predložiti da uzmete acetaminofen umjesto toga. Međutim, ne smijete prestati uzimati nikakve lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom.
Izvršenje nekih prilagodbi načina života može također pomoći u smanjenju simptoma peptičkog ulkusa. To uključuje:
- ograničavanje konzumacije alkohola
- izbjegavajući pikantnu hranu
- smanjenje stresa
- prestanak pušenja
Ako imate GERD ili refluksa kiseline, lifestyle lijekovi koji mogu olakšati simptome uključuju:
- jedući nekoliko malih obroka dnevno umjesto tri velike
- izbjegavajući alkohol, duhan i hranu i piće za koje je poznato da pokreću simptome
- podižući glavu kreveta oko 6 inča
- konzumiranje manje masti
- izbjegavajući ležati najmanje dva sata nakon jela
- izbjegavajući zalogaje prije spavanja
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se simptomi ne poboljšavaju lijekovima ili lifestyle lijekovima. Vi svibanj trebate više agresivnog liječenja ili operacije za uklanjanje čira ili smanjenje refluksa kiseline.
Ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć:
- razvijate bol u trbuhu koja je mnogo gore nego što ste navikli na iskustvo
- razvijete visoku temperaturu
- osjećate povraćanje koje nije lako olakšano
- razvijate vrtoglavicu i nezgrapnost
To su znakovi komplikacija uzrokovanih peptičkim ulkusnim bolestima koji trebaju odmah riješiti.
P:
Postoji li netko tko ne bi trebao uzimati H2 receptorske blokatore?
A:
Samo bolesnici koji imaju ozbiljne ili životno ugrožene reakcije na blokatore H2 trebaju ih izbjegavati. Ova klasa lijekova je kategorija B u trudnoći što znači da je sigurno za trudnoću.
Tyler Walker, MDAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
