Što je Parkinsonova bolest?
Parkinsonova bolest (Parkinsonizam) obilježava prisutnost određenih prepoznatljivih simptoma. To uključuje nekontrolirano trese ili tremor, nedostatak koordinacije i teškoće u govoru. Međutim, simptomi se razlikuju i mogu se pogoršati dok bolest napreduje.
Glavni simptomi Parkinsonove bolesti uključuju:
- nekontrolirano trese i podrhtavanje
- usporeni pokret (bradikinesia)
- poteškoće u ravnoteži i eventualni problemi
- krutost u udovima
Mnogi liječnici koji dijagnosticiraju ovaj poremećaj mozga oslanjaju se na ljestvicu ocjena Hoehn i Yahr kako bi klasificirali ozbiljnost simptoma. Ljestvica se razgrađuje na pet stupnjeva na temelju progresije bolesti. Pet faza pomaže liječnicima procijeniti koliko je bolest napredovala.
Faza 1
Stadij 1 je najblaži oblik Parkinsonove bolesti. U ovoj fazi mogu postojati simptomi, ali nisu dovoljno ozbiljni da ometaju dnevne zadatke i cjelokupni stil života. Zapravo, simptomi su tako minimalni u ovoj fazi da se često propuštaju. No, obitelj i prijatelji mogu primijetiti promjene u položaju, hodanju ili izrazima lica.
Značajni simptom Parkinsonove faze 1 je da su podrhtavanje i druge poteškoće u kretanju uglavnom isključive na jednu stranu tijela. Propisani lijekovi mogu djelotvorno djelovati na smanjenje i smanjenje simptoma u ovoj fazi.
Faza 2
Stadij 2 se smatra umjerenim oblikom Parkinsonove bolesti, a simptomi su mnogo vidljiviji od onih iskusnih u fazi 1. Čvrstoća, tremor i drhtanje mogu biti vidljiviji, a promjene u izrazima lica mogu se pojaviti.
Dok krutost mišića produžuje završetak zadatka, faza 2 ne utječe na ravnotežu. Poteškoće s hodanjem mogu se razviti ili povećati, a držanje osobe može početi mijenjati.
Ljudi u ovoj fazi osjećaju simptome na obje strane tijela (iako jedna strana može biti minimalno pogođena) i ponekad doživljava poteškoće u govoru.
Većina ljudi s fazi 2 Parkinsonove bolesti može i dalje živjeti samostalno, iako može ustanoviti da neke zadatke traju duže. Napredovanje od faze 1 do faze 2 može trajati mjesecima ili čak godinama. I ne postoji način predviđanja pojedinačnog napredovanja.
Faza 3
Stadij 3 je srednja pozornica u Parkinsonovu bolestu, što predstavlja glavnu prekretnicu u progresiji bolesti. Mnogi od simptoma su isti kao oni u fazi 2. Međutim, sada imate veću vjerojatnost da ćete doživjeti gubitak ravnoteže i smanjiti reflekse. Vaši pokreti postaju sporiji u cjelini. Zbog toga se pada postaje češća u fazi 3.
Parkinsonova bolest značajno utječe na svakodnevne zadatke u ovoj fazi, ali ljudi ih još uvijek mogu dovršiti. Lijekovi u kombinaciji s radnom terapijom mogu smanjiti simptome.
Faza 4
Nezavisnost odvaja osobe s Parkinsonovom pozornicom 3 od onih s pozornicom 4. Tijekom 4. stupnja moguće je stajati bez pomoći. Međutim, kretanje može zahtijevati šetač ili neku drugu pomoćnu napravu.
Mnogi ljudi ne mogu živjeti sami u ovoj fazi Parkinsonove bolesti zbog značajnih smanjenja vremena kretanja i reakcije. Živjeti sama u fazi 4 ili kasnije može učiniti mnoge dnevne zadatke nemogućim, a to može biti vrlo opasno.
Faza 5
Stadij 5 je najnaprednija faza Parkinsonove bolesti. Napredna krutost u nogama također može uzrokovati smrzavanje na stajanju, što ga čini nemogućim stajati ili hodati. Ljudi u ovoj fazi zahtijevaju invalidska kolica, a oni često ne mogu sama stajati bez pada. Potrebna je pomoć tijekom cijelog dana kako bi se spriječila pad.
Do 30 posto ljudi u fazi 4 i 5 doživljava zbrku, halucinacije i zablude. Hallucinations nastaju kada vidite stvari koje nisu tamo. Razočaranja se događaju kada vjerujete u stvari koje nisu istinite, čak i kada ste dobili dokaze da je vaše vjere pogrešno. Uobičajena je demencija koja utječe na čak 75% osoba s Parkinsonovim tegobama. Nuspojave od lijekova u ovim kasnijim fazama često mogu prevagnuti od koristi.
Alternativni sustav ocjenjivanja
Jedna pritužba o Hoehn i Yahr rejting sustav je da se usredotočuje isključivo na simptome kretanja. Postoje i druge vrste simptoma povezanih s Parkinsonovom bolesti, kao što je intelektualno oštećenje.
Zbog toga mnogi liječnici mogu koristiti i Unified Parkinsonovu bolest. To im omogućuje da ocijenite kognitivne poteškoće koje mogu oštetiti svakodnevne zadatke i učinkovitost liječenja.
Ova skala je mnogo složenija, ali je i temeljita. To omogućuje liječnicima da uzmu u obzir potpuniju sliku koja pregledava cijelo zdravstveno stanje osobe umjesto samo motoričkih simptoma.
Simptomi bez motora
Napredovanje Parkinsonove bolesti najčešće se procjenjuje pomoću motoričkih simptoma kao što su krutost mišića i podrhtavanje mišića. Međutim, simptomi koji nisu motori također su česti. Neki će ljudi razviti te simptome nekoliko godina prije razvoja Parkinsonove bolesti, a neki će ih nakon toga razviti. Bilo gdje od 80 do 90 posto ljudi s Parkinsonovom bolešću također će doživjeti simptome bez motora.
Simptomi bez motora uključuju:
- kognitivne promjene, kao što su poteškoće sjećanja ili planiranja ili usporavanje mišljenja
- poremećaja raspoloženja poput anksioznosti i depresije
- poremećaja spavanja poput nesanice
- umor
- zatvor
- probleme s vidom
- govora i gutanja
- poteškoće s osjećajem mirisa
U mnogim ljudima potrebni su dodatni tretman simptoma bez motora. Ovi simptomi mogu napredovati kako bolest napreduje.
Parkinsonova bolest je kobna?
Parkinsonova bolest sama ne uzrokuje smrt. Međutim, simptomi povezani s Parkinsonovim bolestima mogu biti kobni. Na primjer, ozljede koje nastaju zbog pada ili problema povezanih s demencijom mogu biti kobni.
Neki ljudi s Parkinsonovim iskustvom teško gube. To može dovesti do upale pluća. Ovo stanje je uzrokovano kada se hrana ili drugi strani predmeti udahnu u pluća.
Što možeš učiniti
Od 2017. godine ne postoji definitivan lijek za Parkinsonovu bolest. Nema niti određenog poznatog uzroka. Vjerojatno je zbog kombinacije osjetljivosti pojedinca i faktora okoline. Većina slučajeva Parkinsonove bolesti događa se bez genetske veze. Samo 10 posto ljudi s Parkinsonovim izvješćem ima člana obitelji s tom bolesti. Mnogi se toksini sumnjaju i proučavaju, ali niti jedna supstanca ne može se pouzdano povezati s Parkinsonovim. Međutim, istraživanja su u tijeku. Procjenjuje se da dvostruko više ljudi ima bolest u usporedbi sa ženama.
Konačno, razumijevanje i motoričkih i neautorskih simptoma Parkinsonove bolesti može potaknuti ranije otkrivanje - i stoga i raniju terapiju. To može poboljšati kvalitetu života.
Poznavanje vlastitih faktora rizika može vam pomoći u otkrivanju simptoma u početnim fazama. Imajte na umu da svi ljudi ne napreduju u najtežim fazama Parkinsonove bolesti. Bolest se može značajno razlikovati među pojedincima.
