Depresija ili glavni depresivni poremećaj je poremećaj raspoloženja. Različito nego samo osjećaj "plave" ili "dolje u deponijama", vjeruje se da je klinička depresija uzrokovana neravnotežama kemikalija u mozgu.
Da biste dobili dijagnozu s velikim depresivnim poremećajem, morate imati barem pet simptoma depresije, jednom dnevno, najmanje dva tjedna. Simptomi uključuju manje zanimanje za većinu aktivnosti koje ste nekoć uživali, osjećaj bezvrijednosti ili krivnje (često o stvarima koje se ne bi inače osjećale na taj način), osjećajem neobično umornog i nedostatka energije i više.
Glavni depresivni poremećaj može biti vrlo recidiv, s barem polovicom ljudi koji doživljavaju jednu epizodu koja ima jednu ili više dodatnih epizoda u životu.
Koliko dugo vaša depresija ovisi o faktorima životnog stila i hoćete li dobiti promptni tretman. Može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili godina.
Depresivne epizode
Depresija je bolest koja se sastoji od depresivnih epizoda, poput "flare" kod osoba s multiplom sklerozom ili artritisa. Epizoda je kada pojedinac ima simptome depresije tijekom najmanje dva tjedna.
Duljina epizode može varirati. Dok neki ljudi imaju samo jednu, većina ljudi s depresijom ima epizode rekurentne tijekom njihovih života, zbog čega je liječenje toliko važno.
Bez tretmana, kao i kod bilo koje bolesti, simptomi se mogu progresivno pogoršati i dovesti do značajnog oštećenja, ometati veze i posao, ili dovesti do samoozljeđivanja ili samoubojstva.
Pojedinci s većom depresijom mogu doživjeti djelomičnu ili potpunu remisiju, gdje im se simptomi odlaze ili uopće ne doživljavaju simptome.
Istraživači su otkrili da faktori rizika za ponavljajuće epizode depresije uključuju:
- specifičnih simptoma koje osoba ima
- imati još jedan psihijatrijski uvjet (komorbiditet)
- obiteljska povijest depresije
- osoba
- kognitivni obrasci
- stresnim životnim događajima
- prošla trauma
- nedostatak socijalne podrške
Ako ste u opasnosti za pojavljivanje recidivne depresije, liječenje može biti učinkovito u upravljanju simptomima i može smanjiti ponavljanje depresivnih epizoda.
Kako se liječi depresija?
Depresija je liječljiva bolest, a početni tretman je započeo, to je učinkovitije, prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje. Terapija održavanja također je korisna u sprečavanju relapsa kod osoba koje žive s rekurentnom depresijom.
Liječenje ne mora izgledati isto za sve. Tretmani trebaju uzeti u obzir pojedinačne karakteristike, simptome i situacije.
Kombinacija tretmana često je najučinkovitija, ali svaka osoba je drugačija.
Tretmani uključuju lijekove, psihoterapiju, hospitalizaciju ili elektrokonvulzivnu terapiju.
liječenje
Postoje različite vrste antidepresiva, a ponekad ono što radi za jednu osobu ne djeluje za druge. Nije neuobičajeno da morate pokušati više od jednog lijeka kako biste pronašli onu koja vam najbolje odgovara.
Antidepresivi mogu uključivati:
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs)
- inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs)
- triciklički antidepresivi (TCA)
- atipičnih antidepresiva
- inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs)
- drugi lijekovi koji se mogu koristiti off-label za liječenje depresije
Ponekad se može koristiti kombinacija lijekova, kao i lijekova protiv anksioznosti, ovisno o vašoj situaciji. Ako jedan lijek ne funkcionira, vaš liječnik može pokušati još jedan koji bi vam mogao biti prikladniji.
Psihoterapija
Psihoterapija, ili terapija, općenito se odnosi na "talk terapiju" s terapeutom.
Mnogi ljudi vide terapiju iz raznih razloga, bez obzira na to imaju li depresiju. Može vam biti korisno govoriti o pitanjima koja se pojavljuju u vašem životu s osobom koja je obučena stručnjak za mentalno zdravlje.
Postoje različite vrste psihoterapije, uključujući dijalektičku terapiju ponašanja (DBT) i kognitivnu bihevioralnu terapiju (CBT).
Terapija vam može pomoći:
- identificirati "okidače" koji uzrokuju osjećaje depresije
- identificirati štetne uvjerenja koje držite
- stvoriti nova, pozitivna uvjerenja
- pružiti vam strategije suočavanja za negativne događaje i osjećaje
Psihoterapija je prilagođena svakoj osobi, a govorimo o vašim ciljevima i očekivanjima s vašim terapeutom, oni će moći raditi s vama kako bi vam pomogli u rješavanju vaše depresije.
Hospitalizacija
Bolničko liječenje može biti potrebno ako:
- depresivna epizoda je teška
- ne možete se držati na sigurnom
- ne možete se brinuti za sebe
Tijekom boravka u bolnici, vaš lijek (ako ste na njemu) može se pregledati ili promijeniti, a individualna i grupna terapija možda će biti potrebna. To vam omogućuje pružanje podrške i liječenja koja vam je potrebna, kao i za održavanje vaše sigurnosti sve do gubitka depresivne epizode.
Elektrokonvulzivna terapija
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) nije naširoko korištena, a nije dobro za sve. Međutim, može biti učinkovito u liječenju otporne, rekurentne teške depresije.
Liječenje se sastoji od upotrebe električne struje koja stimulira napadaj dok je pojedinac pod generalnom anestezijom.
Često se koristi kada drugi tretmani nisu učinkoviti. Ne koristi se kao tretman prvog retka, jer ima neke značajne nuspojave poput gubitka pamćenja.
To nije lijek, a liječenje održavanja, poput gore navedenih tretmana, je neophodno.
Promjene načina života
Iako ne postoje "at-home lijekovi" po sebi za depresiju ili rekurentne epizode, postoje neke stvari koje pojedinac može učiniti za samoobranu, uključujući sljedeće:
- Slijedite dogovoreni plan liječenja, bilo da to znači redovite terapijske terapije, lijekove, grupnu terapiju, suzdržavanje od alkohola - bilo što.
- Minimizirajte ili suzdržavajte se od alkohola i rekreativnih droga, Ovi uzrokuju simptome raspoloženja i mogu imati negativne interakcije s mnogim psihijatrijskim lijekovima i antidepresivima.
- Pokušajte dobiti svjež zrak ili vježbati svaki dan, Čak i ako je šetnja oko bloka - pogotovo ako vam se to ne sviđa - izlazak iz kuće može imati uznemirujuće učinke i pomoći u smanjenju osjećaja izolacije toliko česte kod depresije.
- Redovito spavate i pokušajte jesti zdravu prehranu, Tijelo i um povezani su, a odmaranje i prehrana mogu vam pomoći da se bolje osjećate.
- Raspravite o svim biljnim lijekovima koje uzimate sa svojim liječnikom jer mogu utjecati na lijekove koje vam je liječnik propisao.
Kakvi su izgledi za depresiju?
Depresija je ozbiljna bolest, a za mnoge osobe koje žive s depresijom, depresivne epizode se ponavljaju.
To ne znači da je beznadno - daleko od toga.
Postoji niz tretmana koji se mogu koristiti za liječenje i smanjenje simptoma, kao i za smanjenje rizika od ponavljanja ili ozbiljnosti epizode.
Postoje i alati koji će vam pomoći prilagoditi i nositi se s depresivnim epizodama. Depresija može biti kronično stanje, ali je lako upravljati.
Prevencija samoubojstava
- Ako mislite da je netko na neposrednoj opasnosti od samozadržavanja ili ranjavanja druge osobe:
- • Nazovite 911 ili svoj lokalni broj hitne službe.
- • Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- • Uklonite sve oružje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu prouzročiti štetu.
- • Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, potražite pomoć od krize ili hotline za prevenciju samoubojstava. Isprobajte nacionalnu životnu prevenciju samoubojstva na 800-273-8255.
