Što je periferna neuropatija?
Vaš periferni živčani sustav povezuje živce s vašeg mozga i kralježnične moždine ili središnjeg živčanog sustava na ostatak tijela. To uključuje vašu:
- oružje
- ruke
- noge
- noge
- unutarnji organi
- usta
- lice
Posao tih živaca je da odašiljete signale o fizičkim senzacijama natrag u mozak.
Periferna neuropatija je poremećaj koji nastaje kada se ovi živci poremeti jer su oštećeni ili uništeni. To narušava normalno funkcioniranje živaca. Mogli bi slati signale boli kad ništa ne uzrokuje bol, ili možda neće poslati signal boli čak ni ako vam nešto škodite. To može biti posljedica:
- ozljeda
- sustavna bolest
- infekcije
- nasljedni poremećaj
Poremećaj je neugodno, ali tretmani mogu biti vrlo korisni. Najvažnije je utvrditi je li periferna neuropatija rezultat ozbiljne osnovne bolesti.
Koje su vrste periferne neuropatije?
Postoji više od 100 različitih vrsta periferne neuropatije. Svaka vrsta ima jedinstvene simptome i specifične mogućnosti liječenja. Periferne neuropatije dalje su klasificirane prema vrsti oštećenja živaca. Mononeuropatija javlja kada je samo jedan živac oštećen. Polineuropatije, koje su češće, javljaju se kada su oštećeni višestruki živci.
Koji su simptomi periferne neuropatije?
Tri tipa perifernih živaca su:
- osjetilnih živaca, koji se povezuju s vašom kožom
- motoričkih živaca, koji se povezuju s vašim mišićima
- autonomnih živaca, koji se povezuju s vašim unutarnjim organima
Periferna neuropatija može utjecati na jednu živčanu skupinu ili sve tri.
Simptomi periferne neuropatije uključuju:
- bockanje u rukama ili nogama
- osjećaj kao da nosite čvrsto rukavice ili čarapu
- oštre, probadanje bolova
- utrnulost u rukama ili nogama
- slab, teški osjećaj u rukama i nogama, koji ponekad svibanj osjećati kao vaše noge ili ruke zaključati na mjestu
- redovito pada stvari s vaših ruku
- zujanje ili šokantna senzacija
- stanjivanje kože
- pad krvnog tlaka
- seksualne disfunkcije, posebno kod muškaraca
- zatvor
- probavne poteškoće
- proljev
- pretjerano znojenje
Ovi simptomi mogu također ukazivati na druge uvjete. Obavijestite svog liječnika o svim simptomima.
Koji su uzroci periferne neuropatije?
Ljudi koji imaju obiteljsku povijest periferne neuropatije imaju veću vjerojatnost razviti poremećaj. Međutim, različiti čimbenici i uvjeti koji su u osnovi mogu također uzrokovati ovo stanje.
Opće bolesti
Oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom jedan je od najčešćih oblika neuropatije. To dovodi do ukočenosti, boli i gubitka osjeta u ekstremitetima. Rizik neuropatije povećava se za ljude koji:
- su pretežak
- imaju visoki krvni tlak
- stariji od 40 godina
- imaju dijabetes
Prema Centru za perifernu neuropatiju Sveučilišta u Chicagu (UCCPN), gotovo 60 posto ljudi s dijabetesom ima neku vrstu oštećenja živaca. Ta oštećenja često su posljedica visoke razine šećera u krvi.
Ostale kronične bolesti koje mogu uzrokovati oštećenje živaca uključuju:
- poremećaji bubrega kod kojih se velika količina toksina nakuplja u tijelu i ošteti živčano tkivo
- hipotireoza, koja se javlja kada tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, što dovodi do zadržavanja tekućine i pritiska koji okružuje živčana tkiva
- bolesti koje uzrokuju kroničnu upalu i mogu se širiti na živce ili oštetiti vezivno tkivo oko živaca
- nedostatke vitamina E, B-1, B-6 i B-12, koji su bitni za zdravlje živaca i funkcioniranje
Ozljeda
Fizička trauma je najčešći uzrok ozljeda živaca. To može uključivati prometne nesreće, padove ili prijelome. Neaktivnost, ili zadržavanje predugo u jednoj poziciji, također može uzrokovati neuropatiju. Povećani pritisak na medijalni živac, živac u zglobu koji daje osjećaj i kretanje prema ruci uzrokuje sindrom karpalnog tunela. Ovo je uobičajeni tip periferne neuropatije.
Alkohol i toksini
Alkohol može imati toksični učinak na živčano tkivo, stavljajući osobe s ozbiljnim alkoholizmom na veći rizik od periferne neuropatije.
Izloženost otrovnim kemikalijama kao što su ljepilo, otapala ili insekticidi, bilo kemijskom zloupotrebom ili na radnom mjestu, također može uzrokovati oštećenje živaca. Osim toga, izlaganje teškim metalima kao što su olovo i živa također može uzrokovati ovo stanje.
Infekcije i autoimune bolesti
Određeni virusi i bakterije izravno napadaju živčano tkivo.
Virusi poput herpes simplexa, virusa varicella-zoster, koji uzrokuju veslanje i šindre, a Epstein-Barr virus oštećuje senzorske živce i uzrokuje intenzivne epizode pucnjave.
Bakterijske infekcije kao što je Lyme bolest također mogu uzrokovati oštećenje živaca i bol ako se ne liječe. Osobe s HIV-om ili AIDS-om također mogu razviti perifernu neuropatiju.
Autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa i lupusa utječu na periferni živčani sustav na različite načine. Kronična upala i oštećenja tkiva u cijelom tijelu, kao i pritisak uzrokovani upalom, mogu sve dovesti do teške bolne nerve u ekstremitetima.
lijekovi
Određeni lijekovi također mogu uzrokovati oštećenje živaca. To uključuje:
- antikonvulzivi, koje ljudi poduzimaju za liječenje napadaja
- lijekovi za borbu protiv bakterijskih infekcija
- neki lijekovi protiv krvnog tlaka
- lijekovi koji se koriste za liječenje raka
Nedavna istraživanja u The Journal of Family Practice također sugeriraju da statini, klasa lijekova koji se koriste za snižavanje kolesterola i sprečavanje kardiovaskularnih bolesti, također mogu uzrokovati oštećenje živaca i povećati rizik od neuropatije.
Kako se dijagnosticira periferna neuropatija?
Prvo, vaš liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za vašu medicinsku povijest.Ako još uvijek ne mogu otkriti jesu li simptomi posljedica periferne neuropatije, ostali testovi za izvođenje uključuju:
- Krvni testovi mogu mjeriti razinu vitamina i šećera u krvi i utvrditi je li vaša štitnjača ispravno funkcionirana.
- Vaš liječnik može također naručiti CT ili MRI kako bi vidio ima li što na pritisak na živac, kao što je hernije ili tumor.
- Ponekad vaš liječnik će naručiti biopsiju živaca. To je manja kirurgija koja uključuje uklanjanje male količine tkiva živaca koje mogu zatim ispitati pod mikroskopom.
elektromiografija
Elektromiografija može pokazati probleme s time kako se živčani signali vašeg tijela kreću prema vašim mišićima. Za ovaj test, vaš liječnik će staviti malu iglu u vaš mišić. Vaš liječnik će vas potom zatražiti da lagano pomaknete mišiće. Sonde u iglici će mjeriti količinu struje koja se kreće kroz mišiće. Ovaj test svibanj osjećati kao da ste dobili metak. Ponekad područje postaje upaljen nekoliko dana kasnije.
Studija provođenja živčanog sustava
U studiji za provođenje živčanog sustava, vaš liječnik stavlja elektrode na vašu kožu. Zatim pulsiraju sitne količine struje kroz živce kako bi vidjeli jesu li živci ispravno odašilju signale. Ovaj postupak je neznatno neugodan dok se to događa, ali to ne bi trebalo ozlijediti poslije.
Koje su mogućnosti liječenja periferne neuropatije?
Liječenje se temelji na liječenju osnovnog poremećaja. Ako je uzrok dijabetesa, važno je osigurati da je kontrola glukoze u krvi važna. Ako nedostatak vitamina uzrokuje problem, ispravljanje nedostatka je liječenje. Mnogi tretmani mogu donijeti olakšanje i pomoći vam da se vratite na svoje redovite aktivnosti. Ponekad kombinacija tretmana djeluje najbolje.
Lijekovi protiv boli
Lijekovi protiv bolnice (OTC) kao acetaminofen (Tylenol) i nesteroidni protuupalni lijekovi, poput aspirina i ibuprofena, mogu biti vrlo korisni u kontroli umjerene boli. Ako ih uzimate veći, ti lijekovi mogu utjecati na vašu funkciju jetre ili želuca. Važno je izbjegavati korištenje njih dulje vrijeme, osobito ako pijete alkohol redovito.
Lijekovi na recept
Mnogi lijekovi protiv boli mogu također pomoći u kontroli boli ovog stanja. To uključuje narkotike, neke antiepileptičke lijekove i neke antidepresive. Ostali korisni lijekovi na recept uključuju:
- inhibitore ciklooksigenaze-2
- tramadol
- injekcije kortikosteroida
- napadaja lijekova, poput gabapentina ili pregabalina
- antidepresivi, kao što je amitriptilin
- Cymbalta, koji je inhibitor ponovne pohrane serotonina norepinefrina
Lijekovi na recept za seksualnu disfunkciju kod muškaraca uključuju:
- sildenafil (Viagra)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
- tadalafil (Cialis)
- avanafil (Stendra)
Medicinski tretmani
Vaš liječnik može koristiti nekoliko medicinskih tretmana za kontrolu simptoma ovog stanja. Plasmaphereza je transfuzija krvi koja uklanja potencijalno nadražujuća antitijela iz krvotoka. Ako dobijete blok živca, vaš liječnik će ubrizgati anestetik izravno u živce.
Transkutana elektronska stimulacija živaca (TENS)
Transkutana elektronska stimulacija živaca (TENS) ne djeluje za svakoga, ali mnogi ljudi vole, jer to je terapija bez lijekova. Tijekom TENS-a, elektrode stavljene na kožu šalju male količine struje u kožu. Cilj ovog liječenja je poremetiti živce od prenošenja signala boli u mozak.
Ergonomski izbojci ili udovi
Ergonomski izbojci ili udovi vam mogu pomoći ako vaša neuropatija utječe na vaše:
- noge
- noge
- oružje
- ruke
Ti baci pružaju podršku dijelu vašeg tijela koji je neugodno. To može ublažiti bol. Na primjer, lijevanja ili udlage koje drže zapešća na pravilan položaj dok spavate mogu osloboditi nelagodu sindroma karpalnog tunela.
Briga o sebi
Osim OTC bolnih olakšica, mnogi su ljudi pronašli olakšanje za perifernu neuropatiju kroz:
- kiropraktika
- akupunktura
- masaža
- meditacija
- joga
Umjerena, redovita vježba također može pomoći smanjivanju nelagode.
Ako pijete alkohol ili dim, razmislite o rezanju ili zaustavljanju. I alkohol i duhan pogoršavaju bolove živaca i mogu prouzročiti oštećenje živaca kod duljih razdoblja.
Poduzmite mjere predostrožnosti kod kuće
Ako imate perifernu neuropatiju, potencijalno imate veći rizik od nezgoda u kući. Da biste poboljšali svoju sigurnost, možete učiniti sljedeće:
- Uvijek nosite cipele kako biste zaštitili svoje noge.
- Čuvajte svoj pod jasno od stvari na koje biste mogli krenuti.
- Provjerite temperaturu svoje kupke ili posuđa s lakom, a ne rukom ili stopalom.
- Instalirajte rukohvate u svoju kadu ili tuš.
- Koristite kupaonske prostirke koje mogu spriječiti klizanje.
- Nemojte ostati na jednoj poziciji predugo. Ustajte se i kretati nekoliko puta svaki sat. To je osobito važno za one čiji rad uključuje dugo sjedenje na stolu.
Koja je dugoročna perspektiva?
Ako je vaša neuropatija uzrokovana temeljnim, liječljivim stanjem, možda ćete moći zaustaviti perifernu neuropatiju liječenjem većeg problema. Međutim, ako to nije slučaj za vas, uspješno možete upravljati simptomima vaše periferne neuropatije. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji medicinski tretman za vas i istražite alternativne i samoposlužne mogućnosti koje mogu nadopuniti vašu medicinsku njegu.
Kako mogu spriječiti perifernu neuropatiju?
Čak i ako imate obiteljsku povijest ovog poremećaja, možete spriječiti njezino pojavljivanje na sljedeći način:
- izbjegavanje alkohola ili piti samo umjereno
- izbjegavajte pušenje ili prestanak pušenja ako pušite
- jedući zdrave prehrane
- dobivanje redovite, umjerene vježbe
Možete smanjiti rizik od periferne neuropatije:
- znajući što toksine možete biti izloženi na poslu ili u školi
- štiteći vaše noge tijekom športa, osobito onih koje uključuju udaranje
- nikada ne udisaj toksine poput ljepila kako bi postigli visoku
Ako imate dijabetes, pazite na nogu. Svakodnevno prati i pregledajte noge, a kožu vlažite losionom.
Healthline i naši partneri mogu dobiti dio prihoda ako kupite putem gornje veze.
