Što je kongestivno zatajenje srca?
Kongestivno zatajenje srca (CHF) je stanje u kojem mišići vašeg srca više ne mogu učinkovito pumpati krv. To je dugoročno stanje koje se s vremenom postupno pogoršava. Često se jednostavno naziva otkazivanje srca, iako je CHF specifičan za fazu stanja u kojem se tekućina skuplja oko srca. To ga stavlja pod pritiskom i uzrokuje da pumpa neadekvatno.
Prognoza u svakoj fazi
Postoje četiri faze ili klase HMI, a svaki se temelji na ozbiljnosti vaših simptoma.
Bit ćete grupirani u razred 1 ako je otkrivena slabost u vašem srcu, ali još niste simptomatski. Klasa 2 odnosi se na one koji su uglavnom dobro, ali treba izbjegavati teška opterećenja.
Sa CHF 3 klase, vaše svakodnevne aktivnosti su ograničene zbog stanja. Ljudi u razredu 4 imaju ozbiljne simptome čak i kada se potpuno odmaraju.
Simptomi CHF variraju ovisno o stupnju stanja u kojem se nalazite. To su:
- kratkoća daha
- bol u prsima
- tekućina u stopalima, gležnjevima ili nogama
- nadutost
- mučnina
- bol u trbuhu
- umor
CHF je obično uzrokovan temeljnim stanjem. Ovisno o tome što je to za vas i da li imate desnu ili lijevu srčanu grešku, možda ćete osjetiti samo neke ili sve te simptome.
Prognoza za CHF varira u velikoj mjeri među ljudima, budući da postoji mnogo različitih čimbenika koji pridonose onome što bi pojedinca mogla procijeniti.
Međutim, u velikoj mjeri govoreći, ako se CHF otkrije u ranijim fazama i da se pravilno upravlja, onda možete očekivati daleko bolju prognozu nego ako je otkrivena puno kasnije. Neki ljudi čiji je CHF rano otkriven i koji se brže i učinkovito liječe mogu se nadati da imaju gotovo normalnu životnu očekivost.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko polovice ljudi s dijagnozom CHF će preživjeti više od pet godina.
Prognoza u različitim dobima
Dugi niz godina je bilo široko prihvaćeno kliničko mišljenje da mlađi ljudi s dijagnozom CHF-a imaju bolju prognozu od starijih ljudi. Postoje neki dokazi koji podupiru tu teoriju.
Starije osobe s naprednim CHF-om imaju teže prognoze. U tim je slučajevima manje uobičajeno živjeti više od godinu dana nakon dijagnoze. To bi također moglo biti zato što invazivni postupci koji pomažu problemu nisu prihvatljivi u određenoj dobi.
Opcije liječenja
Može biti korisno smanjiti tekućinu unutar tijela tako da srce ne mora raditi tako teško da cirkulira krv. Liječnici vam mogu predložiti ograničenje tekućine i smanjiti unos soli kako bi vam pomogli. Oni također mogu propisati lijekove za diuretike (vodene pilule). Uobičajeni diuretici uključuju bumetanid, furosemid i hidroklorotiazid.
Postoje i lijekovi koji mogu pomoći srcu da učinkovitije piju krv i tako povećavaju dugoročni opstanak. Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) i blokatori angiotenzin receptora (ARBs) su najčešće korišteni lijekovi za tu svrhu. Mogu se koristiti zajedno s drugim lijekovima.
Beta blokatori također se mogu koristiti za kontrolu brzine otkucaja srca i povećanje sposobnosti srca da pumpa krv.
Za ljude s zatajivanjem srca u završnoj fazi, moguće je postaviti pumpu koja pomaže povećati sposobnost srca da se stisne. To se naziva lijevim ventrikularnim pomoćnim uređajem (LVAD).
U nekim osobama s CHF-om može biti i transplantacija srca. Mnogi starije osobe se ne smatraju prikladnima za transplantaciju. U tim slučajevima, LVAD bi mogao ponuditi trajno rješenje.
Živjeti s kongestivnim zatajivanjem srca
Postoje mnoge promjene u životnom stilu koje osoba s CHF-om može učiniti kako bi se usporilo napredovanje stanja.
Dijeta
Natrij uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu tkiva. Niska natrij dijeta često se preporučuje za osobe s CHF. Također je poželjno strogo ograničiti potrošnju alkohola, jer to može utjecati na vašu slabost srčanog mišića.
vježba
Pokazalo se da aerobna tjelovježba poboljšava ukupnu sposobnost srca da funkcionira, čime se daje bolju kvalitetu života i potencijalno povećava životni vijek. Planirate vježbe s pomoćima vaših pružatelja usluga zdravstvene skrbi, tako da se vježbe mogu prilagoditi vašim individualnim potrebama i razinama tolerancije.
Ograničenje tekućine
Često se savjetuje osoba s CHF-om da regulira njihov unos tekućine, jer to utječe na ukupnu tekućinu zadržanu unutar tijela. Ljudi koji uzimaju diuretikove lijekove kako bi uklonili suvišne tekućine mogu suprotstaviti učincima ovog lijeka ako oni troše previše tekućine. Osobe s naprednijim slučajevima HMI obično se savjetuju da ograniče ukupni unos tekućine na 2 kvart.
Praćenje težine
Povećanje tjelesne težine je rani znak akumulacije tekućine. Zato je važno da osobe s CHF-om pomno prate njihovu težinu. Ako dobijete 2-3 funti u onoliko dana, nazovite svog liječnika. Oni svibanj želite povećati svoju dozu diuretika kako bi se kontrolirala akumulacija tekućine prije nego što postane teža.
Izlet
Izgledi za CHF su nevjerojatno varijabilni. To u velikoj mjeri ovisi o tome u kojoj ste fazi stanja i koliko imate drugih zdravstvenih stanja. Mlađi ljudi također mogu imati obećavajuće izglede. Stanje se može uvelike poboljšati promjenama načina života, lijekovima i operacijom. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste odredili koji je najbolji plan liječenja za vas.
