Hormonalne glavobolje
Glavobolje mogu biti uzrokovane mnogim čimbenicima, uključujući genetike i okidače prehrane. Kod žena, razine hormona lučenja su glavni faktor koji doprinosi kroničnom glavobolju i menstrualnim migrenama.
Razine hormona se mijenjaju tijekom menstrualnog ciklusa, trudnoće i menopauze, a također su zahvaćene oralnim kontraceptivima i hormonskim nadomjesnim terapijama.
Razni lijekovi i drugi tretmani koriste se za ublažavanje glavobolja. Žene koje doživljavaju hormonske glavobolje često se nalaze u reljefu tijekom trudnoće ili nakon dostizanja menopauze.
Uzroci hormonalnih glavobolja
Glavobolje, osobito migrene glavobolja, bile su povezane s estrogenom ženskog hormona. Estrogen kontrolira kemikalije u mozgu koje utječu na osjećaj boli. Pad razine estrogena može izazvati glavobolju. Razine hormona mijenjaju se iz raznih razloga, uključujući:
Menstrualnog ciklusa: Razine estrogena i progesterona pada na najnižu razinu neposredno prije menstruacije.
Trudnoća: Razine estrogena rastu u trudnoći. Za mnoge žene, hormonska glavobolja odlazi tijekom trudnoće. Međutim, neke žene doživljavaju svoje prve migrene u ranoj trudnoći, a potom se nalaze u olakšavanju nakon prvog tromjesečja. Nakon poroda, razine estrogena pada brzo.
Perimenopauza i menopauza: Razine hormonskog hormona u perimenopauzi (godine koje vode do menopauze) uzrokuju da neke žene imaju više glavobolja. Približno dvije trećine žena koje imaju migrene kažu da im se simptomi poboljšavaju nakon što dođu do menopauze. Za neke se migrene zapravo pogoršavaju. To može biti posljedica upotrebe terapije za zamjenu hormona.
Oralni kontraceptivi i hormonska nadomjesna terapija: Tablete za kontrolu rađanja i hormonsku nadomjesnu terapiju mogu uzrokovati porast i pad razine hormona. Žene čiji migrene dolaze kao rezultat hormonalnih promjena na tabletu obično imaju napadaje migrene tijekom posljednjeg tjedna ciklusa, kada tablete nemaju hormone.
Ostali čimbenici koji doprinose
Smatra se da genetika igra ulogu u kroničnim migrenama. Ljudi koji imaju migrene imaju tendenciju da imaju kombinaciju čimbenika koji aktiviraju glavobolje. Uz hormone, one uključuju:
- preskakanje obroka
- previše ili premalo spavanja
- intenzivne svjetlosti, zvukove ili mirise
- teške promjene u vremenu
- alkoholnih pića, osobito crnog vina
- previše kofeina ili povlačenja kofeina
- stres
- prerađeni meso, tvrde kobasice i dimljenu ribu
- mononatrijev glutamat (MSG), sredstvo za pojačavanje okusa
- starih sireva
- soje
- umjetnih zaslađivača
Simptomi hormonalnih glavobolja
Glavna karakteristika hormonske glavobolje je glavobolja ili migrena. Ipak, mnoge žene doživljavaju druge simptome koji mogu pomoći liječnicima da ih dijagnosticiraju s hormonskom glavoboljom.
Menstrualne ili hormonske migrene slične su redovitoj migriji, a možda ih ne mora prethoditi aura. Migrena je lupanje bol koja počinje na jednoj strani glave. Može također uključivati osjetljivost na svjetlost i mučninu ili povraćanje.
Drugi simptomi hormonskih glavobolja uključuju:
- gubitak apetita
- umor
- akne
- bol u zglobovima
- smanjena mokrenja
- nedostatak koordinacije
- zatvor
- žudnja za alkoholom, solom ili čokoladom
Liječenje hormonalnih glavobolja
Kućni lijekovi
Što ranije počnete liječiti glavobolju, to su veće šanse za olakšanje. Ove metode mogu pomoći:
- Pijte puno vode da ostanete hidratizirani.
- Lezi u tamnoj, mirnoj sobi.
- Stavite ledenu vrećicu ili hladnu tkaninu na glavu.
- Masirajte područje na kojem osjećate bol.
- Izvršite duboko disanje ili druge vježbe opuštanja.
Biofeedback vam može pomoći da naučite opustiti određene mišiće kako biste smanjili frekvenciju ili bol glavobolje. Vaš liječnik također može preporučiti uzimanje dodataka magnezija, što može pomoći u smanjenju intenziteta glavobolje. Smanjenje stresa u vašem životu također može pomoći u sprečavanju glavobolje ili napadaja migrene. Dodatni tretmani uključuju akupunkturu i masažu.
liječenje
Neki se lijekovi fokusiraju na akutno liječenje. Ovi lijekovi se uzimaju jednom glavobolja ili napadaja migrene započeo. Primjeri uključuju:
- ne-steroidalni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što je ibuprofen
- triptani koji su lijekovi specifični za migrene koji mogu smanjiti intenzitet napadaja migrene
Za žene koje imaju česte hormonske glavobolje, mogu se koristiti preventivna terapija i lijekovi. Ovi lijekovi mogu se uzimati svakodnevno ili prije vremena u ciklusu kada znate da ćete najvjerojatnije dobiti hormonsku glavobolju. Ovi lijekovi uključuju:
- beta blokatora
- antikonvulzivi
- blokatori kalcijevih kanala
- antidepresivi
Hormonska terapija
Ako preventivni lijekovi nisu uspješni, vaš liječnik vam može propisati hormonsku terapiju. Može se dobiti estrogen za dnevno uzimanje pilule ili parcele.
Tablete za kontrolu rađanja obično se koriste za izjednačavanje hormona i smanjenje hormonskih glavobolja. Ako uzimate bilo koji oblik hormonske kontracepcije i imate hormonske glavobolje, vaš liječnik može promijeniti dozu. Ovisno o problemu, liječnik vam može prebaciti na lijek s manjom dozom estrogena kako bi se smanjili simptomi.
Za neke žene liječnici preporučuju da rano započne novi paket za kontrolu rađanja. To znači preskakanje hormon-free placebo pilule u posljednjem tjednu paketa. Liječnici to obično savjetuju za tri do šest mjeseci odjednom, što može smanjiti učestalost napada.
Kada ste trudni ili dojite
Ako planirate zatrudnjeti, mislite da ste trudni ili imate dojenje, raspravite sve svoje lijekove sa svojim liječnikom. Neki lijekovi protiv glavobolje mogu naškoditi razvoju bebe.Vaš liječnik može predložiti alternative.
Tijekom perimenopauze ili menopauze
Ako uzimate lijekove za nadomjesnu terapiju hormona i doživite povećanje glavobolja, zamolite svog liječnika da prilagodi dozu. Flaster estrogena može isporučiti nisku, stalnu dozu estrogena, što može smanjiti učestalost i težinu glavobolja.
Sprječavanje hormonskih glavobolja
Ako imate redovita razdoblja, vaš liječnik može preporučiti preventivne lijekove. To bi započelo nekoliko dana prije vašeg razdoblja i trajalo je do dva tjedna. U nekim slučajevima može se zatražiti dnevni lijek.
Držite časopis o glavobolju za praćenje menstrualnog ciklusa, prehrane, spavanja i navika vježbanja. To će vam pomoći identificirati moguće okidače.
Ako uzimate oralne kontraceptive, pitajte svog liječnika ako možete:
- prebacite se na režim koji uključuje manje ili nijedan placebo dan
- uzeti tablete s nižom dozom estrogena
- uzmite tablete s niskim dozama estrogena umjesto placebo dana
- nositi flaster estrogena na placebom
- prebacite se na tablete za kontracepciju samo za progestu
Ako trenutačno ne uzimate pilule za kontrolu rađanja, razmislite o tome pitajte svog liječnika ako uzimate li one koje bi mogle smanjiti vaše hormonske glavobolje.
Komplikacije i simptomi u hitnim slučajevima
Ljudi koji imaju migrene općenito imaju puno veću vjerojatnost da će doživjeti:
- depresija
- anksioznost
- poremećaji spavanja
Žene česte hormonske glavobolje ili menstrualne migrene jednako su osjetljive na te komplikacije.
Oralni kontraceptivi i estrogen su sigurni za mnoge žene da se uzimaju, ali su također povezani s nešto višim rizikom od moždanog udara i krvnih ugrušaka. Posebno su ugrožene žene s visokim krvnim tlakom ili obiteljska povijest moždanog udara.
Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite iznenadnu, tešku glavobolju i simptome kao što su:
- vrtoglavica
- ukočeni vrat
- osip
- kratkoća daha
- gubitak vida
- bilo kakvih drugih drastičnih simptoma
