Što je kaput medusae?
Caput medusae, koji se ponekad naziva znakom palminog drveta, odnosi se na pojavu mreže bezbolnih, natečenih vene oko vašeg trbušastog pupka. Iako to nije bolest, to je znak temeljnog stanja, obično bolesti jetre.
Zbog boljih tehnika za dijagnosticiranje bolesti jetre u ranijim fazama, kaput medusae je sada rijedak.
Koji su simptomi?
Glavni simptom kaput medusae je mreža velikih, vidljivih vena oko abdomen. S daljine može izgledati poput crne ili plave modrice.
Ostali simptomi koji mogu pratiti je:
- natečene noge
- povećana slezena
- veće grudi u muškaraca
Ako imate naprednu bolest jetre, možete primijetiti sljedeće simptome:
- bolovi u trbuhu
- žutica
- promjena raspoloženja
- zbunjenost
- prekomjerno krvarenje
- pauk angioma
Što to uzrokuje?
Caput medusae gotovo je uvijek uzrokovan portalnim hipertenzijom. To se odnosi na visoki tlak u vašem portalnoj veni. Portalna vena nosi krv jetre iz vaših crijeva, žučnog mjehura, gušterače i slezene. Jetra obrađuje hranjive tvari u krvi i zatim šalje krv u srce.
Caput medusae obično se odnosi na bolest jetre, što na kraju uzrokuje ožiljke jetre ili ciroza. Ovo ožiljanje otežava krvlju da prođe kroz vene vaše jetre, što dovodi do stvaranja krvi u vašem portalnoj veni. Povišena krv u vašem portalnom venu dovodi do hipertenzije vrata.
Uz nigdje drugdje, neki krv nastoji proći kroz obližnje vene oko trbuha, nazvane periumbilikalne vene. To stvara obrazac proširenih krvnih žila poznatih kao kaput medusae.
Drugi mogući uzroci bolesti jetre koji bi doveli do portalne hipertenzije uključuju:
- hemokromatoza
- nedostatak alfa 1-antitripsina
- hepatitis B
- kronični hepatitis C
- alkoholna bolest jetre
- bolesti masne jetre
U rijetkim slučajevima, blokada u vašoj donjoj veni cavi, velika vena koja nosi krv iz vaših nogu i donjeg torza u vaše srce, također može uzrokovati portalnu hipertenziju.
Kako se dijagnosticira?
Caput medusae je obično lako vidjeti, pa će se vaš liječnik vjerojatno usredotočiti na određivanje je li to zbog bolesti jetre ili blokade u donjoj veni cavi.
CT ili ultrazvuk mogu pokazati smjer protoka krvi u trbuhu. To će pomoći vašem liječniku da suzili uzrok. Ako se krv u povećanim žilama kreće prema nogama, to je vjerojatno zbog ciroze. Ako teče prema srcu, vjerojatno je blokada.
Kako se to tretira?
Dok caput medusae ne zahtijeva liječenje, temeljni uvjeti koji ga uzrokuju.
Caput medusae je obično znak naprednije ciroze, što zahtijeva hitan tretman. Ovisno o težini, to može uključivati:
- usaditi shunt, mali uređaj koji otvara portalnu venu kako bi se smanjila portalna hipertenzija
- lijekovi
- presađivanje jetre
Ako je kaput medusa zbog blokade u vašoj donjoj veni cavi, vjerojatno ćete trebati hitne kirurgije kako biste popravili blokadu i spriječili druge komplikacije.
Kakvi su izgledi?
Zahvaljujući poboljšanim metodama za otkrivanje bolesti jetre, kaput medusae je rijedak. Ali ako mislite da pokazujete znakove kaput medusae, obratite se svom liječniku što je prije moguće. To je gotovo uvijek znak nečega što treba hitno liječenje.
